【外科學】診斷休克的主要依據
A.臨床表現
B.脈率變快
C.血壓下降
D.動脈氧分壓<60mmHg
E.尿少
答案及解析:本題選A
1、病人的意識情況是反映休克的一項敏感指標。一旦腦組織血流灌流不足,就會出現意識改變。此時可能心率、血壓等都還正常。
2、皮膚溫度、色澤:是體表血管灌流情況的標志。
3、脈率增快多出現在血壓下降之前,是休克的早期診斷指標。
4、血壓是機體維持穩(wěn)定循環(huán)狀態(tài)的三要素之一,與醫(yī)學 全在.線提供quanxiangyun.cn其它兩個要素(心排出量和外周阻力)相比,血壓值的獲得要容易得多。因此血壓是休克治療中最常用的監(jiān)測指標。但是,休克時血壓的變化并不十分敏感,這是由于機體的代償機制在起作用。
5、尿量是反映腎血流灌注情況的很有價值的指標。
【外科學】成人失血500~800ml,首先考慮輸入
A.全血
B.血漿
C.濃縮紅細胞
D.白蛋白
E.晶體液
答案及解析:本題選E
教材上的描述是:一般而言,休克的程度越重,需補充的血容量也就越多。由于不僅要補充所丟失的血容量,還要充填擴大的毛細血管床。因此實際需要量比估計量要大得多(可參高達體重的10%)。補充血容量所選用的液體應是晶、膠體并重。通?上炔捎镁w液。
【外科學】肺癌常見的癥狀,是
A.膿性痰
B.白色泡沫樣痰
C.血痰
D.胸悶,氣短
E.肺部干啰音
答案及解析:本題選C
肺癌的臨床表現與腫瘤的部位、大小、是否壓迫或侵犯鄰近器官以及有無轉移等情況有著密切關系。早期肺癌特別是周圍型肺癌往往無任何癥狀,大多在胸部X線檢查時發(fā)現。
腫瘤在較大的支氣管內長大后,常出現刺激性咳嗽,極易誤認為傷風感冒。當腫瘤繼續(xù)長大影響引流,繼發(fā)肺部感染時,可以有膿性痰液,痰量也較前增多。另一個常見癥狀是血痰,通常為痰中帶血點、血絲或斷續(xù)地少量咯血,大量咯血則少見。