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中西匯通:從中醫(yī)經(jīng)典的角度認(rèn)識(shí)高血壓

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在從南京回家的火車上,翻閱《胡希恕講金匱要略》,看到條文“夫痙病,按之緊如弦,直上下行”注釋是血液在血管里頭相當(dāng)多了,肌肉再一緊,更使得上下緊張, “按之緊如弦,直上下行”是剛痙的脈。突然柳暗花明,原來高血壓就是全身肌肉組織里的血液流入動(dòng)脈血管里導(dǎo)致血容量增加引起的。于是乎心潮澎湃,浮想聯(lián)翩。。。
  1. 平日臨床中手指往病人手腕上一搭,曰此人患有高血壓,病人直呼神奇,說遇到好中醫(yī)了,其實(shí)就是 “按之緊如弦,直上下行”而已,此乃高血壓之脈象。
  2. 臨床中遇見很多病人項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,肩部酸痛,頸項(xiàng)仰俯不利,就是局部肌肉缺血缺氧之表象,這種病人大多伴隨有高血壓象,就是肌肉的血液流入動(dòng)脈中的緣故,西醫(yī)謂之頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致,通過擴(kuò)張頸動(dòng)脈效果往往不佳,或許能暫時(shí)緩解,但是不是根治之計(jì)。此時(shí)運(yùn)用治療剛痙之主方---葛根湯就可解決。
  3. 中醫(yī)界的高手往往運(yùn)用葛根湯治療原發(fā)性高血壓效果出奇,甚至可以達(dá)到根治的目的。其實(shí)他們就是抓住了高血壓的脈象,按之緊如弦,直上下行,-----痙病之脈,從這個(gè)角度上講高血壓應(yīng)該是中醫(yī)痙病之范疇。
  4. 現(xiàn)在的中醫(yī)對(duì)葛根湯治療高血壓往往百思不得其解,主要犯了兩個(gè)方面的錯(cuò)誤,第一是對(duì)高血壓的機(jī)理不明,第二是用中藥的機(jī)理詮釋單味方藥。如葛根湯之麻黃,西醫(yī)說它有升高血壓的作用,所以敬而遠(yuǎn)之,一般不敢輕易使用,但是有醫(yī)家言“沒有麻黃則降壓作用差”,其實(shí)麻黃在葛根湯中是“開腠理”的作用,就是打開肌肉組織的通道,讓血液更快更有效的從動(dòng)脈回流到全身組織中,達(dá)到迅速降壓的目的。
  5. 西醫(yī)在輸液降壓的時(shí)候,用654-2靜脈點(diǎn)滴,短期效果不錯(cuò),就是因?yàn)?54-2可以通過解除平滑肌的痙攣,使局部血液灌注增加,血容量減少。與葛根湯降壓機(jī)理如出一轍。更加印證了高血壓就是全身肌肉組織里的血液流入動(dòng)脈血管里導(dǎo)致血容量增加引起的正確性。
  6. 西醫(yī)不明白高血壓的真正機(jī)理,目的擴(kuò)張血管,沒有從源頭上解除導(dǎo)致高血壓的真正病因,血管被擴(kuò)張血管容積擴(kuò)大導(dǎo)致血液不斷的從全身流入,身體局部更加缺血缺氧,所以高血壓嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)四肢發(fā)麻痙攣疼痛酸脹感,甚至屈伸不利功能喪失,其本質(zhì)還是缺血。血管壁彈性降低,結(jié)果是降壓藥越吃血壓越高,最后決堤破裂,出現(xiàn)腦血管意外,西醫(yī)解釋為降壓藥可以激活身體的升壓機(jī)制。所以降血壓的時(shí)候眼睛不能老是盯著血管不放,應(yīng)該著眼全身,從整體出發(fā),視野就會(huì)寬很多,思路開了,路子就寬了,方法就多了。



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悟性高,必名醫(yī)!

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學(xué)習(xí)!

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很好的心得,不過高血壓的不全是“按之緊如弦,直上直下!庇性S多是沉細(xì)或沉緩或澀。

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其實(shí)高血壓是自身為了保護(hù)不缺血缺氧的過程,只要把缺血缺氧解決了,血壓自然恢復(fù)正常。

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樓上幾位高見,互為增益!紫軒可稱得上慧心獨(dú)具,呵呵,胡老都贊賞你!后生可畏吾知子……!

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有理

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是的

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見識(shí)了!

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雖說頗有悟性,可惜一葉障目。葛根本為解肌,血壓機(jī)理卻多。治病貴在調(diào)平,哪能降壓一路?病有輕重緩急,治有寒溫攻補(bǔ)。一病可有多證,中西對(duì)照難說;仡^再贊樓主,探討有功無過。

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學(xué)習(xí)了

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臺(tái)灣的王唯工(《氣的樂章》和《水的漫舞》作者,試圖從現(xiàn)代科學(xué)的角度對(duì)解讀傳統(tǒng)中醫(yī)理論,雖說不是所有的觀點(diǎn)都適合大家的胃口,但是,還是有一定的參考意義)的共振理論認(rèn)為,血液之所以能夠從心臟被輸送到全身各處,根本動(dòng)力并非心臟的動(dòng)能或者是血液的自身重力,而是心臟與其他臟器之間存在著共振。根據(jù)這一理論,王唯工對(duì)高血壓的兩種情況,分別提出了相應(yīng)的病因分析,其中由于舒張壓(低壓)高而導(dǎo)致的高血壓,是因?yàn)榉喂δ懿缓,而由于收縮壓(高壓)高而導(dǎo)致的高血壓,多與腦部曾經(jīng)有外傷而導(dǎo)致的缺氧有關(guān)。而且這個(gè)缺氧狀態(tài),已無法以大小動(dòng)脈的微調(diào),以及心臟壓出血壓波形的調(diào)整來達(dá)到提供更多氧氣的目的,生理只好以升高血壓的病態(tài)方式來補(bǔ)救這個(gè)器官的需求。
僅供參考。

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由于舒張壓(低壓)高而導(dǎo)致的高血壓,是因?yàn)榉喂δ懿缓茫捎谑湛s壓(高壓)高而導(dǎo)致的高血壓,多與腦部曾經(jīng)有外傷而導(dǎo)致的缺氧有關(guān)
有一定的道理

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學(xué)習(xí)
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