金匱的婦人雜病篇:
1、婦人之病,因虛積冷結(jié)氣,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^,至有歷年,血寒積結(jié)胞門。
2、寒傷經(jīng)絡(luò),凝堅在上,
嘔吐涎唾,久成肺痿,形體損分。在中盤結(jié),繞臍寒疝,或兩脇疼痛,與藏相連,或結(jié)熱中,痛在關(guān)元,脈數(shù)無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下來多,經(jīng)候不勻,令陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥顛,或有憂慘,悲傷多嗔,此皆
帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒,三十六病,千變?nèi)f端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針?biāo),治危得安,其雖同病,脈各異源,子當(dāng)辨記,勿謂不然。
第一名與第二句是連起來看還是分開來看?
其中“或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥顛,或有憂慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神!笔鞘裁匆馑,其中原理如何?
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陸淵雷金匱要略今釋:“婦人之病至積冷胞門為總冒,言病之成,皆因身體有弱點,于是受寒冷而凝積,或神經(jīng)臟器之作用凝滯,遂生諸病,若積結(jié)在胞門,即為婦科諸病,胞門蓋指子宮口也。寒傷經(jīng)絡(luò)至形體損分為第二段,言因虛積冷結(jié)氣而病在上部者。在中盤結(jié)至肌若魚鱗為第三段,言因虛積冷結(jié)氣而病在中部者。時著男子,非只女身二句,總括上二段,謂上部中部之病,男子亦有之,唯下部胞門之病,為婦女所獨有。以下專言婦女病!
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“或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥顛,或有憂慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神!
今天來了一位女患者,55歲左右,癥狀描述與此極為相似。說雙膝、踝關(guān)節(jié)疼痛,走路會腿軟崴腳,手指小關(guān)節(jié)也常疼痛,有時腰背、頸椎都疼痛,省內(nèi)最有名西醫(yī)院查無異;有時烘熱上頭眼脹,血壓隨即上到180,之后會消失;心煩胸悶,輕微膽囊炎,有胃炎,絕經(jīng)已3年,處于這樣全身不適狀態(tài)好多年,自覺情緒低落,又說不是抑郁,應(yīng)那句“非有鬼神”。此患者主訴非常多。
書中說鬼神,是古人見到奇怪癥狀不明了時,以為似有鬼神附體,此處“此皆帶下,非有鬼神”,應(yīng)指因婦科病引起的類似癔病等,現(xiàn)代屬于情志病。指明“非鬼神”。
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