過完年回來,一個經(jīng)介紹的女病人來診。患者雙下肢多處皮疹,如魚鱗狀,瘙癢,搔抓后流血水。夏日為甚,受熱則加劇。胃納及二便皆正常,飲水不多,口也無干苦。舌淡暗少苔而水滑,脈細(xì)而沉。腹軟,無壓痛。平素月經(jīng)提前,色鮮紅,有血塊,無
痛經(jīng);颊咝滦误w偏高而膚色白,兩頰稍紅,咋一看似乎是老外的感覺,跟我說病史的時候特別提起說去廣州各大醫(yī)院包括我母?催^,一直不能根治,我說我是試試看吧,處方越婢加術(shù)湯加
丹皮赤芍,三劑。后來就沒有消息了。近日,原來介紹她來的那個病人來診,說起她的情況,說自從服了那三劑中藥之后就好了,到現(xiàn)在一點事都沒有。這個方劑常用治療
痛風(fēng)和皮膚病,效果都還不錯。但是這個病例效果好的我都覺得有點神奇,故記錄下來供大家探討交流。
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
請問樓主,搔抓后流血水多不多,風(fēng)水之象明顯嗎
-------------------
正氣液:樓主好案!但不知樓主用此方的指針是什么??(2012-05-19 08:02)?700)this.width=700;" >
舌苔水滑,脈沉是為有水,夏日及受熱加劇、面色赤則提示有內(nèi)熱,根據(jù)皮疹形狀(如魚鱗狀)、月經(jīng)情況則可能內(nèi)有瘀血,故綜合上訴情況選用越婢加術(shù)湯,加丹皮赤芍則有
桂枝茯苓丸之意。日本漢方界用此方治療皮膚病而滲出液多,小便少、口渴者,但此處不明顯,屬于根據(jù)病機(jī)運(yùn)用
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
方宏圖:能說說你為什么想到用越婢加術(shù)湯呢??(2012-05-19 19:41)?700)this.width=700;" >
關(guān)于思路,上面已經(jīng)說了。這個病例沒有太多鑒別的思路,也就是經(jīng)驗而言,
麻黃類方對于沒有消化癥狀的皮膚病還是很有運(yùn)用機(jī)會的。因為病變部位發(fā)生于下肢,所以選越婢加術(shù)湯而沒有選其他麻黃類方。其實這個病例我都覺得有點意外,所以以后還會留心觀察此方的運(yùn)用指征,也希望大家多多交流心得
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------