網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:認(rèn)識(shí)豬苓湯
    

黃煌教授醫(yī)話:認(rèn)識(shí)豬苓湯


 上周門診上來(lái)了一位精神抖擻的老婦人,如果不自我介紹,我還真認(rèn)不出來(lái)了。她是上個(gè)月我去宜興看病時(shí),從病房里用床推出來(lái)開方的那位膀胱占位術(shù)后一周的患者。那時(shí),她臉色憔悴,小便出血,入夜汗出濕衣。我用的是豬苓湯加梔子甘草。老人高興地告訴我,服藥后很快血止汗收,睡眠好了,酸軟的兩下肢也有了力氣。她說是我救了她。其實(shí)不是我,是經(jīng)方救了她。

 豬苓湯治淋,是張仲景的經(jīng)驗(yàn)。所謂淋,就是以尿頻尿急尿痛為特征的一類病癥,并伴有尿血、口渴、浮腫、失眠等癥狀,F(xiàn)在常見的泌尿道感染和結(jié)石等,大多屬于古代淋病的范疇。膀胱術(shù)后的尿血、盆腔腫瘤放療后的膀胱炎腸炎等,女性的盆腔炎導(dǎo)致的帶下淋漓、小便熱痛,也能用豬苓湯。

 豬苓湯的組成很簡(jiǎn)單,五味藥,豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠,用量不大,各用一兩。水煎,每日三次口服。此藥我嘗過,挺香,有點(diǎn)像咖啡加牛奶的感覺。效果也挺好,能很快消除尿路刺激癥狀。臨床上多用原方,也可以加味,比如心煩舌紅者,加梔子;小便澀赤疼痛,加生甘草;有腳癬黃帶,加黃柏、梔子、甘草;如腹痛窘迫,加四逆散

 剛學(xué)醫(yī)時(shí),治療尿路感染,總是想到抑菌消炎,少不了清熱利濕的草藥。對(duì)豬苓湯,就充滿了懷疑,因?yàn)槠渲械乃幬锔揪蜎]有體外抑菌功效。我認(rèn)識(shí)豬苓湯,是十多年前的同事李國(guó)鼎教授的介紹。他臨床常用豬苓湯治療尿路感染,不過,他不用阿膠,代之以止血的墨旱蓮。后來(lái),我也試用,果然有效。這才破了多年的思路的定勢(shì)。所以學(xué)用經(jīng)方,除了細(xì)讀原文勤于臨床外,還要廣搜博采他人的經(jīng)驗(yàn),以啟發(fā)思路,以增加見識(shí)。他山之石,可以攻玉,古人這句話,說得有理!

-------------------
謝黃師無(wú)私奉獻(xiàn)

-------------------
老師早!又增加了對(duì)豬苓湯的認(rèn)識(shí)。阿膠用生地代替也可以的。

-------------------
學(xué)習(xí)收藏

-------------------
精彩!多謝老師教誨!

-------------------
謝謝黃師,我會(huì)學(xué)以致用加深理解。

-------------------
老師好,又增長(zhǎng)知識(shí)了,謝謝老師。

-------------------
G經(jīng)方 老兄的經(jīng)驗(yàn)也不錯(cuò)啊

-------------------
【學(xué)用經(jīng)方,除了細(xì)讀原文勤于臨床外,還要廣搜博采他人的經(jīng)驗(yàn),以啟發(fā)思路,以增加見識(shí)!

黃老師教給我們的不僅僅是一方一藥的經(jīng)驗(yàn),更重要的是教給我們學(xué)用經(jīng)方的思路和方法~

-------------------
說起豬苓湯還是通過黃煌老師的書認(rèn)識(shí)的了。
豬苓湯治療結(jié)石的疼痛癥狀,緩解挺快的!

-------------------
謝謝黃師。

-------------------
引用第7樓天之君子于2011-04-30 09:23發(fā)表的  :
G經(jīng)方 老兄的經(jīng)驗(yàn)也不錯(cuò)啊 700)this.width=700;" >


-------------------
看到“小便出血,入夜汗出濕衣”,我想到了黃連阿膠湯,然后想到了與豬苓湯的區(qū)別,兩方對(duì)尿血失眠都有作用,從藥物分析,應(yīng)該是前者,熱證為主,后者,水證為主。而黃連阿膠湯似乎對(duì)盜汗更有作用。在本案中疾病譜是兩者鑒別的要點(diǎn)嗎?煩請(qǐng)黃老師或諸網(wǎng)友指點(diǎn)一下。

-------------------
豬苓湯加四逆散

-------------------
她說是我救了她。其實(shí)不是我,是經(jīng)方救了她。
您正在看的文章來(lái)自經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇——中國(guó)經(jīng)方醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)論壇(Huanghuang jingfang Salon) http://www。hhjfsl。com/jfbbs,原文地址:http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid-15401.html
醫(yī)者之風(fēng)范。

-------------------
謝謝黃師!贊嘆并學(xué)習(xí)!

-------------------
"此藥我嘗過,挺香,有點(diǎn)像咖啡加牛奶的感覺"-----------黃教授的感覺真好
我第一次服葛根湯時(shí),象喝紅葡萄酒的感覺
一口氣喝了三大碗,很爽!
老婆瞪大眼看著我說:有你這樣喝藥的嗎?!

-------------------
對(duì)不起,更正:
是----------桂枝葛根湯

-------------------
他不用阿膠,代之以止血的墨旱蓮。 這樣的話這個(gè)方子就比較方便了,阿膠總是不好烊化,味道也重,總是有一股燒焦的味道

-------------------
我覺得主要是看出血情況的程度吧,如果出血情況重還是建議用阿膠,畢竟血肉之物功用更大些;如果出血情況較輕則用墨旱蓮或生地代替比較方便(僅從以上發(fā)言分析,本人還未實(shí)踐)

-------------------
感謝黃老師,基本沒用過豬苓湯,以前治療淋證大都用八正散,以后也可以用豬苓湯,多了一種治病方法。謝謝。

-------------------
是啊,黃老師教給我們的不僅僅是一方一藥的經(jīng)驗(yàn),更重要的是教給我們學(xué)用經(jīng)方的思路和方法,向黃師致敬。

-------------------
學(xué)習(xí)了,謝謝

-------------------
不知道各位是否關(guān)注過藥物的質(zhì)量,3月份我們8種阿膠做試驗(yàn),其實(shí)就只有東阿產(chǎn)的一種有效成分稍微高一點(diǎn),其他膠的含量很低。所以臨床不得已還是主張用其他藥物代替好了!

-------------------
hao

-------------------
都有出血,所以都用阿膠.如果除去阿膠,黃連阿膠湯跟偏于全身有火熱之象!豬苓湯更偏于局部泌尿道炎癥之象!
[ 此帖被城里娃腦在2011-05-02 22:51重新編輯 ]

-------------------
非常喜歡讀黃老師的文章,既能學(xué)到實(shí)用的經(jīng)方知識(shí)、思路方法, 更能感受到黃老師為醫(yī)之大家風(fēng)范,謝謝黃老師!!期待更多美文。。。

-------------------
如果豬苓湯用來(lái)治療尿路感染和尿路結(jié)石,如果不想用阿膠.加大劑量的白茅根更為合拍!
[ 此帖被城里娃腦在2011-05-03 10:52重新編輯 quanxiangyun.cn/job/]

-------------------
其實(shí)用馬齒莧代替阿膠效果也可以。它本身就是治療泌尿系及外科炎癥的特效單方。

-------------------
一老年性陰道炎,經(jīng)常發(fā)作,用沖洗陰道和塞藥,坐浴都總是無(wú)端反復(fù),去年夏天吃了2劑豬苓湯,到現(xiàn)在也沒有再犯。

-------------------
這個(gè)是用的阿膠

-------------------
謝謝黃老師的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)!

-------------------
以后試試豬苓湯

-------------------
看了黃師的文章又使我增加了信心和動(dòng)力

-------------------
我發(fā)現(xiàn)豬苓湯對(duì)于尿道灼熱效佳

-------------------
旱蓮草或生地代阿膠,學(xué)習(xí)了,旱蓮草功能主治  滋補(bǔ)肝腎,涼血止血。用于牙齒松動(dòng),須發(fā)早白,眩暈耳嗚,腰膝酸軟,陰虛血熱,吐血,衄血,尿血,血痢,崩漏下血,外傷出血。用量6~12g;
[ 此帖被杏超在2011-05-05 21:35重新編輯 quanxiangyun.cn]

-------------------
再次學(xué)習(xí)!小弟也用過豬苓湯治尿道感染,效果很好。只是現(xiàn)在阿膠漲價(jià)了,用旱蓮草代替也是個(gè)好方法,
[ 此帖被chenlang在2011-05-06 01:52重新編輯 ]

-------------------
   當(dāng)時(shí)我也在場(chǎng),患者是宜興人民醫(yī)院的住院病人,用床推著進(jìn)入診室,說話有氣無(wú)力,家屬很著急,黃老師診脈時(shí)不忘安慰病人說:“不要著急啊,我們會(huì)給你想辦法的”,果然,藥后療效顯箸,居然會(huì)自己這么精神的到南京復(fù)診!

-------------------
豬苓湯為育陰利水法

-------------------
才看了門純德老中醫(yī)的《名方廣用》,里面也介紹了豬苓湯治尿路感染,真是經(jīng)方家所見略同!呵呵

-------------------
印象中,岳美中老先生也有用豬苓湯治療尿路感染的醫(yī)案。自己從沒有用過。實(shí)在是才學(xué)疏淺。以后有機(jī)會(huì)一定試試。個(gè)人認(rèn)為八正散偏于治濕熱。我們南方家鄉(xiāng)以前有人得了淋病,沒錢抓藥,就地取材,田邊地頭掘一些抽筋草(也就是車前草,一年四季都能找到)煮了湯喝,效果也不錯(cuò)的。個(gè)人覺得,某種藥材,針對(duì)某個(gè)。ɑ蛘哒f某個(gè)證)肯定有效,確定下來(lái),也可以算成為經(jīng)方應(yīng)用的一種延伸吧?。

-------------------
又學(xué)習(xí)了新知識(shí),謝了!

-------------------
豬苓湯較八正散'龍膽瀉肝湯之屬溫和,不易傷胃陰胃陽(yáng),亦不苦寒是下焦?jié)駸岱浅:糜玫姆?這就是經(jīng)方魅力之所在吧

-------------------
關(guān)于體臭,我已發(fā)帖。是一17歲男孩,瘦高,膚白,近三月,出現(xiàn)體臭,腹股溝及肛門尤重,平素大便稀薄,日3次,心情因之抑郁。舌淡 苔薄 脈弦。請(qǐng)老師出方。謝謝!

-------------------
我也喜用此方,但豬苓的價(jià)格現(xiàn)在實(shí)在太貴了

-------------------
兼收并蓄,使經(jīng)方的功效更著,適應(yīng)范圍更廣。學(xué)子更易掌握。

-------------------
授人以魚不如授之以漁
黃師高見

-------------------
豬苓湯用過兩次  初學(xué)的時(shí)候  青年女子膀胱炎反復(fù)  一個(gè)小時(shí)就能見效 神了

-------------------
謝謝黃老師,黃師給人治病從來(lái)不居功,功成身退,大家風(fēng)范.

-------------------
總是懷著激動(dòng),還有感恩的心學(xué)習(xí)黃師的文章,受益匪淺!
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證