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葉天士醫(yī)案精華教程:遺精

遺精神傷于上,精敗于下,心腎不交,久傷精氣,不復(fù)謂之損,內(nèi)經(jīng)治五臟之損,治各不同,越醫(yī).學(xué)全在線人有上損從陽(yáng),下?lián)p從陰之議。然必納谷資生,俾胃后天得振,始望精氣生于谷食,自上秋至今日甚,乃里真無(wú)藏,當(dāng)春令泄越,生氣不至,漸欲離散,從來(lái)精血有形,藥餌焉能…

遺精

神傷于上,精敗于下,心腎不交,久傷精氣,不復(fù)謂之損,內(nèi)經(jīng)治五臟之損,治各不同,越醫(yī).學(xué)全在線人有上損從陽(yáng),下?lián)p從陰之議。然必納谷資生,俾胃后天得振,始望精氣生于谷食,自上秋至今日甚,乃里真無(wú)藏,當(dāng)春令泄越,生氣不至,漸欲離散,從來(lái)精血有形,藥餌焉能驟然充長(zhǎng),攻病方法,都主客邪,以偏治偏,閱古東垣丹溪輩,于損不肯復(fù)者,首宜大進(jìn)參術(shù),多至數(shù)斤,謂有形精血難生,無(wú)形元?dú)忭毤惫潭瑳r上下交損,當(dāng)治其中。若得中蘇加谷,繼參入攝納填精斂神之屬,方今春木大泄,萬(wàn)花盡放,人身應(yīng)之,此一月中急挽勿懈矣。

參術(shù)膏 米飲調(diào)送

一月來(lái),雖經(jīng)反復(fù),參脈癥色形,生陽(yáng)頗有根蒂,近食蠶豆滯氣,腹中微膨。食后口味酸濁,是久臥重著,脾陽(yáng)運(yùn)動(dòng)之機(jī)尚少而火升心煩,動(dòng)氣汗出,遺精雖減于昔,未得平復(fù),總是內(nèi)損已深。若調(diào)治合宜,只要精氣復(fù)得一分,便減一分病象,長(zhǎng)夏脾胃主令,培土助納為要,而精氣散越,乃兼攝固之法,刻下味酸微膨,補(bǔ)脾少佐疏胃,宜晚進(jìn),其早上另制補(bǔ)攝丸劑,益臟真以招納散失之氣。

人參 茯苓 白術(shù) 炙草 廣皮 麥冬 五味 神曲 麥芽黃柏 晚服人參 桑螵蛸龍骨蓯蓉 五味 芡實(shí) 茯神 棗仁 金箔 金櫻膏丸 早服

肌肉松柔,脈小如數(shù),常有夢(mèng)遺,陰精不固,上年冬令過(guò)溫,溫則腠理反疏,陽(yáng)動(dòng)不藏,諸氣皆升,絡(luò)血隨氣上溢,見(jiàn)癥如頭面熱,目下肉,心悸怔忡,四肢汗出,兩足附腫,常冷不溫,走動(dòng)數(shù)武,即吸短欲喘,何一非少陰腎氣失納,陽(yáng)浮不肯潛伏之征,況多夢(mèng)紛擾,由精傷及神氣,法當(dāng)味濃填精,質(zhì)重鎮(zhèn)神,佐酸以收之,甘以緩之,勿因血以投涼,莫見(jiàn)下寒,輒進(jìn)燥熱,恪守禁忌以安之,經(jīng)年冀有成功,所慮壯年志慮未純,貽憂反復(fù)。

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遺泄,有夢(mèng)屬心,無(wú)夢(mèng)屬腎,據(jù)述氣火下溜,即如溺出之狀,莖管中痛,熱氣上沖,咽喉巔頂掀脹,語(yǔ)言皆怯,此任脈不攝,沖脈氣逆。治法,引之導(dǎo)之,攝以固之,現(xiàn)下便溏食少,勿投沉陰膩滯之藥。

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