敘曰∶疝,隱疾也。證有七,七者皆有虛實。今考七方,志七疝耳。若虛實之辨,則在夫人之變通也。
吳茱萸 生姜(各三錢) 人參(一錢) 大棗(二枚) 附子(二錢)
水煎涼服。
寒疝腰痛,牽引睪丸,屈而不伸,尺內(nèi)脈來沉遲者,此方主之。
故稱七疝,寒、水、筋、血、氣、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下體,如坐于卑冷,涉于寒淵之所致也。寒氣自外入內(nèi),束其少火,郁其肝氣,故令腰痛;痛而牽引睪丸者,肝之經(jīng)絡(luò)環(huán)陰器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺內(nèi)主腰,脈來沉遲,皆陰脈也,寒亦明矣。故用吳茱萸、附子之辛熱者以溫其寒,用生姜、大棗之辛溫者以和其氣。邪傷之后,其正必虛,人參之補,可以去其虛矣。
柴胡 羌活 蒼術(shù) 黃耆(各一錢五分) 防風(fēng) 升麻 本 炙甘草(各一錢) 蔓荊子(七
水疝者,腎囊腫大,陰汗不絕,宜此方主之。
子和云∶水疝者,得之飲水醉酒,勞于使內(nèi)。其言當(dāng)矣。蓋飲水醉酒,則濕氣勝,勞于使內(nèi),則腎氣虛。腎氣虛,則濕勝而流坎者勢也,故令腎囊腫大如水晶,陰汗不絕如罅漏也。
《蔓荊、獨活,皆味辛而氣清,風(fēng)藥也。亦升藥也,故可以勝濕,可以升陽。而黃耆之甘,可使托其陷下之氣。甘草之溫,可使培其防水之土。當(dāng)歸之潤,可使調(diào)榮血于風(fēng)藥之隊也。泄瀉門胃苓湯亦可酌用。
此即灶心土也。土足以防水,燥足以勝濕。水疝者,以此物細末摻之腎囊,亦良法也。
生甘草梢(二兩) 黑豆(半斤)
水五倍,煎去半,空心服。
筋疝者,此方主之。
筋疝者,莖筋挈痛,挺脹不堪也。子和云∶此以邪術(shù)得之。邪術(shù)者,房術(shù)春方之故也。
治宜解毒緩急,故用甘草梢、黑豆以主之。
外腎因撲損而傷,睪丸偏大,有時疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之時,自以一手托其下,一手按其上,由輕至重,玩弄百回,彌月之間,瘀血盡散,陳氣皆行,誠妙術(shù)也!雖年深日久,無不愈之。
黃柏(鹽酒炒) 知母(鹽酒炒) 熟地黃(各三兩) 白芍藥(酒炒) 陳皮(鹽水潤,曬干) 牛膝(各二兩) 龜板(四兩,酥炙) 鎖陽(酒潤,曬干) 當(dāng)歸(各一兩半,酒洗) 虎脛骨(一 羊肉為丸。
氣疝者,拂郁則睪丸腫大,悲國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)哀則不藥而消,宜此方主之。
邪之所湊,常乘其虛。拂郁而睪丸腫大者,肝氣乘腎之虛也。悲哀不藥而消者,氣有所泄也。先醫(yī)云∶肝腎之病同一治。故黃柏、知母、熟地、芍藥、牛膝、當(dāng)歸、鎖陽,味濃之品也,可以補腎,亦可以補肝。龜?shù)锰斓刂帤庾顫,虎得天地之陰氣最雄,以血氣中之陰類以補陰,欲其同氣相求耳;陰皮者,取其能推陳腐之氣。羊肉者,取其能補五臟之陽也。
或問∶何以不用橘核仁、細辛、枳實、川楝子、青皮之輩?余曰∶此皆破氣藥也,昔醫(yī)固多用之,然而治標(biāo)云爾,況蹈重虛之戒乎?氣實者用之可也。
人參 黃耆 白術(shù) 當(dāng)歸 升麻 柴胡 陳皮 甘草 黃柏 知母
狐疝者,晝則氣出而腎囊腫大,令人不堪,夜則氣入而腫脹皆消,少無疾苦,宜此方主之。病愈而止。
狐之為物也,晝則出穴而溺,夜則入穴而溺,以斯證肖之,故曰狐疝。夫晝,陽也。夜,陰柴胡,則能舉其陷下之陽。方內(nèi)有黃柏、知母,則能益夫不足之坎。當(dāng)歸味辛,可以活其壅滯之血。陳皮氣芳,可以利其陳腐之氣;騿枴煤我圆恢餍料懔鳉庵畡?余曰∶本以氣不足而致疾,復(fù)以流氣之劑主之,非惟無益,而又害之矣。或又曰∶然則子和流氣之劑非歟?余曰∶吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?
疝者,頑疝也,睪丸雖大而無疾苦也。此以父子相傳,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治;蛴邢仁 疝,后來疼痛疾苦者,此兼前件六證也,宜于
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