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醫(yī)學(xué)衷中參西錄教程:虛勞溫病皆忌橘紅說(shuō)

清 張錫純 4.虛勞溫病皆忌橘紅說(shuō)   半夏、橘紅皆為利痰之藥,然宜于濕寒之痰,不宜于燥熱之痰,至陰虛生熱有痰,外感溫?zé)嵊刑,尤所?dāng)忌quanxiangyun.cn。究之伍藥得宜,半夏或猶可用,是以《傷寒論》竹葉石膏湯、《金匱》麥門(mén)冬湯皆用之。至橘紅則無(wú)論伍以何藥,皆不宜…

清 張錫純

4.虛勞溫病皆忌橘紅說(shuō)

半夏、橘紅皆為利痰之藥,然宜于濕寒之痰,不宜于燥熱之痰,至陰虛生熱有痰,外感溫?zé)嵊刑,尤所?dāng)忌www.med126.com。究之伍藥得宜,半夏或猶可用,是以《傷寒論》竹葉石膏湯、《金匱》麥門(mén)冬湯皆用之。至橘紅則無(wú)論伍以何藥,皆不宜用。試略舉數(shù)案于下以明之。

本邑于姓媼,勞熱喘嗽,醫(yī)治數(shù)月,病益加劇,不能起床,脈搏近七至,心中熱而且干,喘嗽連連,勢(shì)極危險(xiǎn)。所服之方,積三十余紙,曾經(jīng)六七醫(yī)生之手,而方中皆有橘紅。其余若玄參、沙參、枸杞天冬、貝母、牛蒡、生熟地黃諸藥,大致皆對(duì)證,而其心中若是之熱而干者,顯系橘紅之弊也。愚投以生懷山藥一兩,玄參、沙參、枸杞、龍眼肉熟地黃各五錢(qián),川貝、甘草各二錢(qián),生內(nèi)金錢(qián)半。煎服一劑,即不覺(jué)干。即其方略為加減,又服十余劑,痊愈。

又∶治奉天李××,得風(fēng)溫證,發(fā)熱、頭疼、咳嗽。延醫(yī)服藥一劑,頭疼益劇,熱嗽亦 不少減。其脈浮洪而長(zhǎng),知其陽(yáng)明經(jīng)府皆熱也。視所服方,有薄荷連翹諸藥以解表,知母、玄參諸藥以清里,而雜以橘紅三錢(qián),諸藥之功盡為橘紅所掩矣。為即原方去橘紅,加生石膏一兩,一執(zhí)業(yè)藥師劑而愈。

又∶治滄州孫××肺臟受風(fēng),咳嗽吐痰。醫(yī)者投以散風(fēng)利痰之劑,中有毛橘紅二錢(qián),服后即大口吐血,咳嗽益甚。其脈浮而微數(shù),右部寸關(guān)皆有力。投以《傷寒論》麻杏甘石湯,方中生石膏用一兩,麻黃用一錢(qián),煎湯送服旱三七細(xì)末二錢(qián)。一劑血止。又去三七,加丹參三錢(qián),再服一劑,痰嗽亦愈。方中加丹參者,恐其經(jīng)絡(luò)中留有瘀血,釀成異日虛勞之證,故加丹參以化之。

統(tǒng)觀以上三案,橘紅為虛勞溫病之禁藥,不彰彰可考哉!而醫(yī)者習(xí)慣用之,既不能研究其性于平素,至用之病勢(shì)增進(jìn),仍不知為誤用橘紅所致,不將夢(mèng)夢(mèng)終身哉!


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