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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:方舟子王琦時隔三年再論中醫(yī)存廢
    

中醫(yī)討論:方舟子王琦時隔三年再論中醫(yī)存廢

就像大氣中的冷熱氣團(tuán)一樣,中西醫(yī)的每次遭遇都會引發(fā)一場激烈對決,二者相爭的結(jié)果不是誰戰(zhàn)勝了誰,而是在思想領(lǐng)域下起“毛毛雨”,使公眾的科學(xué)認(rèn)知再次得到滌蕩。在反中醫(yī)的陣營中,當(dāng)之無愧的“意見領(lǐng)袖”之一,首推自任“中國科學(xué)警察”的生物化學(xué)學(xué)者方舟子。與之“對陣”的,是創(chuàng)立中醫(yī)體質(zhì)新學(xué)說、推動千年中醫(yī)又向前發(fā)展的“全國老中醫(yī)”之一王琦。三年前,這兩位“重量級”辯手就曾進(jìn)行過針鋒相對的辯論。虎年春節(jié)前夕,兩人分別接受了記者面對面專訪,再次闡釋了他們心目中對中醫(yī)的理念。所謂真理越辯越明,作為門外人,我們可以從中汲取科學(xué)素養(yǎng),站在新的角度看待中西醫(yī)之辨。

【正方觀點(diǎn)】

——中醫(yī)和西醫(yī)是兩個走不同道路的科學(xué)體系,而且未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向,必然由中醫(yī)指引。

——人體的分解可以無限地分下去,從生理結(jié)構(gòu)到蛋白質(zhì),從細(xì)胞到基因,借助于現(xiàn)代的儀器把人體分解得很細(xì),這是西醫(yī)的進(jìn)步。但人是一個整體,不能只看局部。人生活在自然界里,一方水土養(yǎng)一方人,不同地域的人,體質(zhì)也不一樣。不同節(jié)氣,人的身體狀況也不盡相同,醫(yī)生看病時這些都要問。古人有天人合一的思想,就是把人的精神和肉體合二為一來考慮。

【反方觀點(diǎn)】

——我不同意把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為西醫(yī),西醫(yī)應(yīng)該用于指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生之前流行于西方國家的醫(yī)術(shù),F(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然是從西醫(yī)發(fā)展來的,但是作為現(xiàn)代科學(xué)的一個組成部分,已成為人類的共同財富,吸納了世界各國包括中國人的貢獻(xiàn)。

——既然我們不再把科學(xué)稱為西學(xué),就不應(yīng)該把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為西醫(yī),更不應(yīng)該相信在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之外還另有一套可與之分庭抗禮甚至還超過它的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。

——我們不必因?yàn)橹嗅t(yī)不科學(xué)而妄自菲薄。畢竟,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)興起之前,各國、各民族的醫(yī)術(shù)(包括西醫(yī))也都不科學(xué),并不比中醫(yī)好多少,甚至更糟糕。

——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接受中醫(yī)的某個療法是可能的,接受中醫(yī)理論則完全不可能。我們沒有理由相信古人的智慧能夠超越現(xiàn)代科學(xué)?茖W(xué)是向前發(fā)展的,不可能重歸蒙昧。天文學(xué)不會重歸占星術(shù),化學(xué)不會重歸煉金術(shù),生物學(xué)不會重歸神創(chuàng)論,同樣,醫(yī)學(xué)科學(xué)也不會重歸玄學(xué)、原始醫(yī)術(shù)。

【專家介紹】

王琦,北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,博士生導(dǎo)師,國家重點(diǎn)學(xué)科《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》學(xué)科帶頭人,F(xiàn)為享受國務(wù)院特殊津貼的有突出貢獻(xiàn)專家,國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局遴選的全國五百名著名老中醫(yī)之一,中國醫(yī)師協(xié)會理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會臨床藥物評審委員會副主任委員,英國皇家醫(yī)學(xué)會會員,國際中醫(yī)體質(zhì)研究會主席。

方舟子,1985年考入中國科技大學(xué)生物系。1995年獲美國密歇根州立大學(xué)生物化學(xué)博士學(xué)位。先后在美國羅切斯特(Rochester)大學(xué)生物系、索爾克(Salk)生物研究院做博士后研究,研究方向?yàn)榉肿舆z傳學(xué)。1998年起主要從事寫作和網(wǎng)站建設(shè)。2000年創(chuàng)辦中文網(wǎng)上第一個學(xué)術(shù)打假網(wǎng)站“立此存照”,揭露了多起科學(xué)界、教育界、新聞界等領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象。

王琦:能治病憑啥不科學(xué)

分出誰是科學(xué)誰是偽科學(xué)豈不荒謬

王琦集學(xué)者、教授、名醫(yī)于一身,是我國著名的中醫(yī)學(xué)家,中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說創(chuàng)始人。2008年1月8日,王琦教授完成的“中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)的研究及其應(yīng)用”獲2007年度國家科技進(jìn)步二等獎。

如今,他研究的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說不僅得到了國家的認(rèn)可,還為世界衛(wèi)生組織提出的今后醫(yī)學(xué)發(fā)展方向——“個性化”診療提供了思路。

說起中醫(yī),王琦認(rèn)為人的形與神不能分開來看。不可否認(rèn),借助于現(xiàn)代的儀器能把人體分解得很細(xì),這是西醫(yī)的進(jìn)步。但是,反過來看,當(dāng)你把一個人看作一個個細(xì)胞的時候,整體性就出問題了。人不僅有神經(jīng)、血管、細(xì)胞,他還有對自然界、對社會的適應(yīng)能力、心理態(tài)度、價值取向等。作為一個人,他是一個整體,不能只看局部。人生活在自然界里,一方水土養(yǎng)一方人,不同地域的人,體質(zhì)也不一樣。不同節(jié)氣,人的身體狀況也不盡相同,醫(yī)生看病時這些都要問。古人有天人合一的思想,就是把人的精神和肉體合二為一來考慮。

他舉了一個例子,患同一種病的兩個小姑娘看病,一個是東北人,一個是江浙人,中醫(yī)開出的藥方可能就完全不一樣,因?yàn)閮傻氐臍夂虿煌,兩個人的體質(zhì)不同,她們能接受的藥物和藥物對她們的影響都會不同,這些不是一支抗生素就能解決的問題。王琦說:“像這種情況,100個人可能有100個藥方,不能復(fù)制,不能用目前的儀器設(shè)備分辨出來,不能用西醫(yī)理論解釋清楚,但它又確實(shí)需要。難道用抗生素就科學(xué)了?我開的藥方就不科學(xué)了?二者屬于完全不同的范疇,有不同的文化背景,為什么一定要把它們對立起來,分出誰是科學(xué)、誰是偽科學(xué),豈不荒謬。”

由于不懂中醫(yī)硬說中醫(yī)不科學(xué)是不對的

“在你面前有一朵菊花,不同的人會有不同的解讀:植物學(xué)家說這是頭狀花序;化學(xué)家說這是酮類化合物;文學(xué)家說這是傲霜之花;中醫(yī)則認(rèn)為可以平肝明目。你說誰說的對?橫看成嶺側(cè)成峰,角度不同,結(jié)論自然也會不同”。王琦舉這個例子,是為了向記者說明人對事物的認(rèn)知,應(yīng)該是多樣化的。

王琦在提到中醫(yī)和西醫(yī)的話題時,先提到了一部電影《刮痧》。電影中,孩子的爺爺用中國傳統(tǒng)的刮痧療法為孫子治感冒,美國兒童權(quán)益保護(hù)機(jī)構(gòu)卻以虐待兒童的罪名將孩子父親送上法庭。

王琦說,這是中西方文明的沖突,以西方人對醫(yī)學(xué)的理解,刮痧是一種虐待,這與中醫(yī)對刮痧的理解,實(shí)在是差之千里。

“一個人淋了雨感冒了,你說這是因?yàn)椴《靖腥驹斐傻模挥邢撞攀强茖W(xué)。我用發(fā)汗驅(qū)寒的方法,激發(fā)機(jī)體抗病能力,病也能治好。同樣是治病,憑什么說你的科學(xué)我的不科學(xué)?”王琦說。

“中醫(yī)和西醫(yī)都是人類文明,中西醫(yī)的討論應(yīng)該平和。我從來不說西醫(yī)不科學(xué),中醫(yī)和西醫(yī)的認(rèn)知方法和價值體系不同,如果用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī),由于不懂中醫(yī)就硬說中醫(yī)是不科學(xué)的,這是不對的!蓖蹒阎形麽t(yī)定義為兩個走不同道路的理論體系。他特意提到,方舟子批判《本草綱目》時,提到吊死人的繩子也能治病,他這是拿現(xiàn)代人的標(biāo)準(zhǔn)來要求明代人,他并沒有看到《本草綱目》真正光輝的地方。

創(chuàng)立中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說源于愛琢磨

作為國內(nèi)外學(xué)者公認(rèn)的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的奠基者和開拓者,王琦是從1976年開始從事中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的理論、基礎(chǔ)與臨床研究的。他能創(chuàng)立九種體質(zhì)學(xué)說,并非偶然,這源于王琦是一個喜歡事事琢磨的人。

上世紀(jì)70年代,愛琢磨的王琦喜歡到街上觀察人,同樣是等車,有人慌慌張張,有人漫不經(jīng)心,還有的氣定神閑,這實(shí)際上代表著他們不同的氣質(zhì)和性格。在中醫(yī)臨床實(shí)踐中,他也注意到不同體質(zhì)的人對疾病的易感性不同,患病后發(fā)展規(guī)律不同,用藥后的反應(yīng)也不同,而產(chǎn)生這些現(xiàn)象的根本原因在于個體的“體質(zhì)”差異。

30多年過去了,只要有時間,王琦現(xiàn)在還是喜歡在馬路上盯著人看。只不過他不光能看出人的氣質(zhì)和性格,來來往往的人在他面前一閃而過,王琦就已經(jīng)八九不離十地知道對方經(jīng)常生什么病,今后可能會生什么病。

有人笑稱,他相面功夫一流。這個功夫練了30多年,光是流行病學(xué)調(diào)查就做了2萬多例。

上世紀(jì)70年代,在全國中醫(yī)研究生班讀研究生的王琦琢磨畢業(yè)論文要寫什么,當(dāng)時他的想法是寫一個今后要研究的東西,將來研究什么就寫什么,最后他認(rèn)定了體質(zhì)學(xué)說。于是,他寫了一篇名為《論祖國醫(yī)學(xué)的體質(zhì)學(xué)說》的畢業(yè)論文。指導(dǎo)老師看了以后,告訴他“不讓你畢業(yè)到時別怪我”。不過,老師也沒一棒子打死,讓王琦把論文拿給一位德高望重的老中醫(yī)看看,如果不行再寫一篇別的題目的論文。結(jié)果老中醫(yī)看過之后很認(rèn)可,指導(dǎo)老師也很高興。王琦又把這篇論文寄給了雜志社,卻差一點(diǎn)胎死腹中。雜志社的人覺得,中醫(yī)有藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說,沒聽說過有什么體質(zhì)學(xué)說,就決定把稿子退了。幸運(yùn)的是雜志總編在投稿記錄中看到這篇文章的題目,覺得非常有價值,這才追回了稿件。1982年,他又與盛增秀合作出版了第一部中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說專著《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說》,被稱為中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的奠基之作,從此中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說自成體系,成為一門新興的學(xué)科。

2003年中醫(yī)體質(zhì)研究被列入國家“十五”、“211工程”建設(shè)項(xiàng)目;2005年,“基于因人制宜思想的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)研究”課題,被列入國家重大基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(“973”計劃)專項(xiàng)“中醫(yī)基礎(chǔ)理論整理與創(chuàng)新研究”課題。此外,高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》業(yè)已出版,這標(biāo)志著《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》已進(jìn)入了中醫(yī)藥高等教育的范疇。

王琦覺得自己很幸運(yùn),因?yàn)楹苌儆腥四茉诨钪臅r候,看到自己的學(xué)說得到認(rèn)可。畢竟,中醫(yī)已經(jīng)很久沒有產(chǎn)生過新的學(xué)說了。王琦說,中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說,是需要一代接一代的人去研究。

中醫(yī)體質(zhì)研究全世界的人都看得懂

王琦幾十年來有一個習(xí)慣,走到哪兒都要拿一個大大皮包,里面裝的都是材料。只要沒事,他就會拿出來看。

記者翻看了王琦包里的材料,全是數(shù)據(jù)、表格、圖譜以及各種看不懂的數(shù)學(xué)公式。“這還是中醫(yī)嗎?”面對記者的疑問,王琦笑了。

中醫(yī)古書對體質(zhì)有過描述,但是并未形成理論體系,不便于臨床應(yīng)用。據(jù)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)體質(zhì)辨認(rèn)重點(diǎn)研究室的調(diào)查表明,既往中醫(yī)界對體質(zhì)類型的研究,由于缺乏方法學(xué)的支持,缺少精確的、可重復(fù)性的資料和數(shù)據(jù),缺少標(biāo)準(zhǔn)制定的相關(guān)要素,故分型雖多,卻難以規(guī)范。

王琦帶領(lǐng)的課題組采用國際前沿的研究個體差異的方法——單核苷酸多態(tài)性(SNP)和拷貝數(shù)變異(CNV),為體質(zhì)研究提供分子生物學(xué)解釋。經(jīng)過30年對全國21948例中醫(yī)體質(zhì)分類流行病學(xué)調(diào)查,初步掌握國人不同體質(zhì)類型、不同年齡、性別、地區(qū)人群的基本特征及其分布規(guī)律。即中國人可分為9種基本體質(zhì)類型:即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)。

用分子生物學(xué)而不是中醫(yī)文獻(xiàn),這樣的研究“全世界的人都能看得懂,反對中醫(yī)的人,沒有反對中醫(yī)九種體質(zhì)學(xué)說的”。有人評價王琦的研究是用西醫(yī)的觀點(diǎn)道出了中醫(yī)的內(nèi)涵。王琦卻不認(rèn)同這種說法,他認(rèn)為是以中醫(yī)為理論基礎(chǔ),用現(xiàn)代科學(xué)的方法進(jìn)行調(diào)查論證。所以體質(zhì)學(xué)雖然研究的是中醫(yī)內(nèi)容,但能夠得到國際的認(rèn)可。

王琦通過體質(zhì)學(xué)的研究,架接起中醫(yī)學(xué)和國際間醫(yī)學(xué)交流的橋梁,并與美國加州大學(xué)伯克利國家實(shí)驗(yàn)室、哈fo大學(xué)、霍普金斯大學(xué)、日本富山醫(yī)科藥科大學(xué)等國外機(jī)構(gòu)開展了合作研究。王琦無形中將中醫(yī)和西醫(yī)聯(lián)系在一起,使雙方有了對話的渠道。

中醫(yī)為個體化診療指明發(fā)展方向

說起體檢,過去都是用醫(yī)學(xué)儀器對身體各種指標(biāo)進(jìn)行檢測的西醫(yī)體檢。2009年10月10日,衛(wèi)生部頒布《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》,在“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”中,納入了“中醫(yī)體質(zhì)辨識”一項(xiàng),這是唯一一項(xiàng)中醫(yī)體檢內(nèi)容!兑(guī)范》是為城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的,在它們?yōu)榫用衩赓M(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時,給予參考依據(jù)。中醫(yī)體質(zhì)辨識讓公共衛(wèi)生服務(wù)更加有針對性,這意味著有數(shù)千年歷史的中醫(yī)進(jìn)入體檢時代。

這是讓王琦覺得最幸福的一件事。幸福的原因,不光是自己的學(xué)說得到國家層面的認(rèn)可,更因?yàn)樗鼘⒃旄Hw國人。67歲的王琦說到這里,笑得像個孩子。

“我們會通過量表讓每個人判定自己屬于何種體質(zhì),還會羅列出每種體質(zhì)易患的病種,然后為個人提供飲食起居等方面的調(diào)整,降低得病的可能性!蓖蹒f,“正因?yàn)轶w質(zhì)辨識可以了解疾病走向、降低罹患疾病的概率,所以被稱為‘中醫(yī)體檢’!

“例如高血壓、糖尿病、高脂血癥、中風(fēng)屬于痰濕體質(zhì)多發(fā)病癥。如果你是這種體質(zhì)類型,按照我們提供的措施調(diào)整生活,可以減少患病概率!蓖蹒忉屨f。

國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)體質(zhì)辨認(rèn)重點(diǎn)研究室成員靳琦認(rèn)為,傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講究“養(yǎng)生避邪”的個體預(yù)防,但是在預(yù)防疾病方面缺乏大規(guī)模推廣的模式。體質(zhì)辨識讓中醫(yī)進(jìn)入了群體預(yù)防體系,為大面積人群“治未病”提供方法與途徑。此外,這種方法還可以有效減輕國家經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

國外也進(jìn)行過以預(yù)防疾病降低醫(yī)療支出的嘗試。美國在上世紀(jì)70年代開展了以“合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡”為基礎(chǔ)的防病運(yùn)動。據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會體質(zhì)分會提供的資料顯示,這項(xiàng)運(yùn)動使美國高血壓發(fā)病率下降55%,糖尿病減少50%,腫瘤減少1/3,人均預(yù)期壽命延長10年,而用于這方面的費(fèi)用僅為同一時期醫(yī)療費(fèi)用的1/10。

天津中醫(yī)學(xué)院院長、中國工程院院士張伯禮認(rèn)為,王琦在對古今中外體質(zhì)理論整理挖掘的基礎(chǔ)上,經(jīng)過多年堅(jiān)持不懈地研究探索,終于將中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說發(fā)展成為中醫(yī)體質(zhì)學(xué)一門學(xué)科。學(xué)習(xí)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的意義,在于幫助人們從重視“病”轉(zhuǎn)變到重視“人”,為個體化診療提供依據(jù),對臨床治療很有價值。同時,中醫(yī)體質(zhì)學(xué)也豐富了“治未病”的理論。

世界衛(wèi)生組織多年前就提出,今后醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是個體化診療。美國哈fo大學(xué)、康奈爾大學(xué)等一批學(xué)者認(rèn)為:“西方醫(yī)學(xué)只是剛開始考慮這個問題……而王琦開創(chuàng)的中醫(yī)體質(zhì)學(xué),卻可用于干預(yù)、預(yù)防和治療疾病,這將有利于全球性的公共健康!蓖蹒J(rèn)為,未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向,必然由中醫(yī)來指引。

王琦開創(chuàng)的體質(zhì)學(xué)說,雖然只有30多年的時間,但是已經(jīng)開創(chuàng)了一個中西醫(yī)對話的渠道。隨著中醫(yī)逐漸為世人所知,或許,伴隨中醫(yī)100年的存廢之爭,正是源于雙方缺少溝通的渠道。王琦希望通過現(xiàn)代科學(xué)方法來詮釋古老的中醫(yī),并將其展現(xiàn)在全世界的面前。

方舟子:中醫(yī)應(yīng)該廢醫(yī)驗(yàn)藥

為什么中醫(yī)不是科學(xué)

在任何場合提及中醫(yī),方舟子都堅(jiān)持一個論調(diào):中醫(yī)不是科學(xué)。他說這不是他獨(dú)創(chuàng)的觀點(diǎn),只是作為傳譯者轉(zhuǎn)達(dá)了國際生物醫(yī)學(xué)界的主流觀點(diǎn)而已。他舉例說,美國國家衛(wèi)生院和美國醫(yī)學(xué)會都把中醫(yī)和其他國家的民間醫(yī)術(shù)一起歸為“另類醫(yī)學(xué)”,不屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)。而國際反偽科學(xué)組織——“對于聲稱異,F(xiàn)象的科學(xué)調(diào)查委員會”(CSICOP)則干脆認(rèn)為中醫(yī)是玄學(xué)、巫術(shù)、偽科學(xué)。

如果說中醫(yī)不是科學(xué),那么首先要認(rèn)定什么是科學(xué)。方舟子逐條解析說,首先科學(xué)研究的是普適的自然規(guī)律,它沒有國界,不具有民族、文化屬性,沒有一門科學(xué)學(xué)科是只有某個文化背景的人才能理解而其他文化背景的人無法掌握的!澳憧偛荒苷f,這是中國的物理,那是美國的化學(xué)吧?既然物理化學(xué)不分國籍,怎么醫(yī)學(xué)就能分出中國的還是外國的呢?所以,把中醫(yī)當(dāng)成中國特有的科學(xué),把中醫(yī)的科學(xué)地位不受西方科學(xué)界的認(rèn)可歸咎于西方人不了解中國文化,那是很荒唐的!迸c之相比較,發(fā)展于西醫(yī)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),就不需要國人先去學(xué)習(xí)西方文化才能掌握,“因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是一門沒有民族文化屬性的科學(xué)嘛!”

其次,科學(xué)有著被廣泛接受的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),例如邏輯的自恰性、可檢驗(yàn)性、可證偽性、可測量性等。方舟子說,歷代名醫(yī)在醫(yī)案中津津樂道自己曾經(jīng)用什么處方治好了某個病人,患者在文章中現(xiàn)身說法介紹自己如何得益于某種藥物,這些在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來都沒有價值,因?yàn)榫退幬铩煼ǖ寞熜Ф,個案沒有一點(diǎn)說服力。

記者問道,但是的確很多人認(rèn)為感冒服用板藍(lán)根沖劑或維C銀翹片有效果。方舟子答道:“經(jīng)驗(yàn)是經(jīng)?坎蛔〉。吃了一種藥,病就好了,并不等于這種藥真正有效。而且感冒本來就是不吃藥也可以自愈的,而服了藥覺得有效,很可能還是心理暗示的結(jié)果!薄靶睦戆凳拘Ч麜心敲磸(qiáng)嗎?”面對記者的疑問,方舟子舉例說,一些發(fā)病機(jī)制與精神情緒有關(guān)的疾病狀況受病人的心理因素影響很大,給病人服用無藥效的假藥(即安慰劑)也會出現(xiàn)一定療效。比如高血壓、失眠癥、焦慮癥、胃十二指腸潰瘍等,安慰劑的療效能達(dá)到30%甚至更高。

方舟子說,一個中藥藥方往往有七八味藥,在理論上君、臣、佐、使說得頭頭是道,在實(shí)際上卻從來沒有人想過要去做對照試驗(yàn)驗(yàn)證一下,看這七八味藥是否真的都在起作用!罢嬲目茖W(xué)精神,應(yīng)是在做了大量的臨床試驗(yàn)、進(jìn)行統(tǒng)計之后才確定某種藥方的療效。而且臨床試驗(yàn)必須采取雙方法,并有安慰劑對照組!

“據(jù)我所知,沒有哪一種中藥已完全通過了如此嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)。如果以‘個體化治療’為借口自欺欺人,拒絕臨床試驗(yàn),那就沒什么可說的了!

“西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化似乎放之四海而皆準(zhǔn),但是不同人之間的確存在個體差異?”記者問道。方舟子表示,個體差異,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是承認(rèn)的,但疾病在人身上的表現(xiàn)是大同小異的,不要說人,就連人與哺乳動物也都有很大相似性(所以實(shí)驗(yàn)室才會養(yǎng)小白鼠),所以一個真正有效的藥應(yīng)該是對大多數(shù)人都有效。而中醫(yī)則是走向了個體化差異的另一個極端。

在方舟子看來,中醫(yī)最看重的上千年的經(jīng)驗(yàn)雖然有時含有科學(xué)因素,但是經(jīng)驗(yàn)本身并不是科學(xué),單憑經(jīng)驗(yàn)而不按科學(xué)方法加以研究是不可能歸納出科學(xué)理論的,所以“經(jīng)驗(yàn)科學(xué)”的說法本身就不科學(xué)。

他以《本草綱目》為例,舉證其中很多在今天看來相當(dāng)離奇、荒唐的偏方。比如吃魚卡刺了怎么辦——把漁網(wǎng)煮成汁或燒成灰喝了,就能讓魚骨掉下。再如,有人上吊死了,把上吊的繩子拿來燒成灰,水服能夠治狂癲。對這類奇特的偏方,李時珍顯然深信不疑,而且還贊嘆其奇妙:“觀此則古書所載冷僻之物,無不可用者,在遇圓機(jī)之士耳!

方舟子說,對《本草綱目》一概否認(rèn)、拋棄無疑是不智的,但是很多沒有經(jīng)過科學(xué)檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)未必可靠,可能只是以訛傳訛。古人對前人的經(jīng)驗(yàn)之談是如此的輕信,有時候甚至到了荒誕的地步,這只能說明,古人經(jīng)驗(yàn)可借鑒價值是比較低的。

有幾人清楚

中藥的毒性?

“中藥治本,沒有副作用;西藥見效快,但副作用太大!薄爸兴幊圆缓闷鸫a也吃不壞!边@是多數(shù)人對中藥的普遍看法。更有商家為了謀取利益在某些保健品廣告宣傳中寫道“中藥完全無副作用”。

一直以來,方舟子對中醫(yī)最激烈的指責(zé)就是中藥的毒副作用。他認(rèn)為當(dāng)前最為緊迫的,就是要反對“中藥沒有副作用”的宣傳,要在中藥說明書中清楚地標(biāo)明已知的毒副作用。在自己的學(xué)術(shù)打假網(wǎng)站上,方舟子不遺余力地列出他所獲悉的包括板藍(lán)根、雄黃朱砂等百余種中藥的毒副作用。他說,人們所持“中藥是天然藥物,無毒副作用”的信條要盡快打破,否則貽害無窮。

2006年,中國藥學(xué)會對國內(nèi)1551例藥物不良反應(yīng)病例分析稱,中藥不良反應(yīng)所占的比例僅次于抗生素類藥物。其實(shí),關(guān)于中藥的毒副作用,中醫(yī)界也是承認(rèn)的,最常見的一個說法是——“是藥三分毒”。對此,方舟子對此抨擊得十分嚴(yán)厲,認(rèn)為這是不負(fù)責(zé)任的說法!斑@表明中醫(yī)對某種藥物究竟有什么毒副作用,服用后會對身體器官造成什么樣的損害,基本上是一無所知!币粋經(jīng)常被拿來舉例的典型事件是,2006年英國藥品與衛(wèi)生制品監(jiān)督署宣布發(fā)現(xiàn)有5種中藥能引起嚴(yán)重的毒副作用,其中“復(fù)方蘆薈膠囊”含汞量達(dá)11-13%,超過該國標(biāo)準(zhǔn)的11.7萬倍;何首烏被發(fā)現(xiàn)引發(fā)肝炎和黃疸等不良反應(yīng)。實(shí)際上,還有許多藥典記載無毒或微毒的中草藥也被發(fā)現(xiàn)能導(dǎo)致腎衰竭、癌癥、重金屬中毒等。如我們所熟悉的益母草如使用不當(dāng),可致下肢癱瘓、孕婦流產(chǎn)、大汗虛脫等嚴(yán)重后果。

2006年第8期《中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)》雜志刊載的一篇關(guān)于中藥毒副作用的研究文章也承認(rèn),“對中藥毒副作用的研究雖然有進(jìn)展,但還很膚淺,約有90%以上的中藥毒性、毒理還未能掌握!

反觀西藥,其毒副作用也很明顯,卻很少被人攻訐,這是為什么呢?方舟子解釋說,西藥化學(xué)成分明確,研究深入,藥效、安全劑量及毒副作用,都已經(jīng)詳盡地寫在說明書上,可謂“把丑話說到前頭”。而中成藥的說明書,在注意事項(xiàng)上,很多都是語焉不詳?shù)囊痪洹霸袐D禁用”,這就容易給人造成中藥對普通人都很適用的誤導(dǎo)。

方舟子再次強(qiáng)調(diào),“我們不是因?yàn)橛行┲兴幱卸揪头穸ㄖ嗅t(yī)。我們只是要求:第一,不要欺騙消費(fèi)者說中藥沒有毒副作用;第二,中藥要像西藥那樣清楚、具體地標(biāo)明已知的毒副作用;三、沒有做過毒理試驗(yàn)、毒副作用不明或毒副作用過大的中藥不能上市!

方舟子答疑錄

問:您承認(rèn)自己并沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過中醫(yī),那么就您所批判的對象來看,你認(rèn)為什么是中醫(yī)?中醫(yī)的主要的理論是什么?

答:我不知道你說的“沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過中醫(yī)”是什么意思,如果是指我沒有在中醫(yī)學(xué)院讀過書,或給老中醫(yī)當(dāng)學(xué)徒,那是顯然的。但是這并不等于我對中醫(yī)不了解,或者像有些人說的那樣“不懂中醫(yī)”。我對中醫(yī)的了解估計要比大部分中醫(yī)支持者多,出于對歷史、文化的興趣和批判的需要,我至少還翻過中醫(yī)典籍,讀過中醫(yī)的醫(yī)案、“經(jīng)驗(yàn)之談”,所以總體上知道中醫(yī)是怎么回事,了解其理論基礎(chǔ)和思想方法。

問:您怎么看待中醫(yī)中講究人身是個整體,通過調(diào)理身體機(jī)能提升免疫力來抵抗病毒等理論?您認(rèn)為這種強(qiáng)己以御敵的理論也是偽科學(xué)的嗎?

答:中醫(yī)像其他民族的古代醫(yī)學(xué)一樣,對人體解剖、生理幾乎沒有具體的認(rèn)識,當(dāng)然只能籠統(tǒng)地講整體,這是一種蒙昧的、神秘主義的整體觀,應(yīng)該否定。相反地,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也講整體,但是是一種建立在對解剖、生理的具體認(rèn)識上的整體,是科學(xué)的整體觀。

所謂“免疫”、“病毒”都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念,中醫(yī)哪里知道什么“免疫”、“病毒”?中醫(yī)對免疫、病毒一無所知,又如何能做到“通過調(diào)理身體機(jī)能提升免疫力來抵抗病毒”?只有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)才能通過接種疫苗等方法做到這一點(diǎn)。

“強(qiáng)己以御敵”不是一種科學(xué)理論,而是一種治療思想,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣強(qiáng)調(diào)要“強(qiáng)己以御敵”,而且能夠做到,比如上面說的免疫接種。而中醫(yī)即使有這種思想,一般也做不到。

問:至于“驗(yàn)藥”,您認(rèn)為判定一種可以食用的材料是否成藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么?中藥與食材的本質(zhì)性區(qū)別在哪里?一些食材中也可能含有微量重金屬等致病因素,一些藥草如果蒸煮炒炸也可以成為美味,照此來看,驗(yàn)藥要怎么下手呢?

答:食物和藥物的區(qū)別是很清楚的,食物是給身體提供營養(yǎng)素、維持正常的生理機(jī)能的,在正常服用范圍內(nèi)一般不會有副作用,而藥物是用來糾正失常的生理機(jī)能的,即使在正常服用范圍內(nèi)也會有副作用。所以食物的安全標(biāo)準(zhǔn)要比藥物高。我們國家現(xiàn)在對食物的檢測已經(jīng)有一套標(biāo)準(zhǔn),如果食物中的微量重金屬等有害物質(zhì)含量超過了國家標(biāo)準(zhǔn),是不應(yīng)該銷售、使用的。中醫(yī)完全把食物和藥物混為一談,一方面認(rèn)為所有的食物都有藥性、都能入藥,另一方面又把藥物當(dāng)成食物吃。我們要驗(yàn)的,是那些被醫(yī)生、醫(yī)院當(dāng)成藥物使用的中藥,如果有人要把藥草當(dāng)食物吃,那是他個人的自由,雖然我認(rèn)為這種做法很危險,也最多只能提出忠告。

問:中醫(yī)講究應(yīng)病癥決定用藥,只要病癥消失就說明治療有道,例如在腫瘤的治療上就講有帶瘤生存一說,而西醫(yī)現(xiàn)在也正有往這方面發(fā)展的趨勢,例如有病人咳嗽,就選用最能止咳的藥,而不是說解決為什么咳嗽的問題,那么從某種程度上說,西醫(yī)剛剛發(fā)展到中醫(yī)的某個程度。你同意這種說法嗎?

答:這種說法表明中醫(yī)支持者根本就不懂現(xiàn)代醫(yī)學(xué),F(xiàn)代醫(yī)學(xué)最注重找出病因加以徹底的治療,而不會簡單地消除癥狀就認(rèn)為萬事大吉。只治癥狀不治病因,并沒有把病真正治好,有時候是很危險的,會掩蓋了病情、耽誤了治療。有時候因?yàn)椴∫虿幻,或者雖然知道病因但目前還沒有辦法消除病因,才不得已只治癥狀。

問:在中藥中存在違規(guī)添加西藥成分,以提高即時療效,制造虛假口碑的現(xiàn)象,但中西醫(yī)結(jié)合能不能開辟一條中醫(yī)現(xiàn)代化的新路?

答:中醫(yī)理論是一套前科學(xué)的體系,與現(xiàn)代科學(xué)完全無法兼容,不可能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其做出改造或結(jié)合。

答疑部分摘自《批評中醫(yī)》,方舟子


來源: 遼寧日報
-----------不要理他,淡化掉就好了。
-----------樓上說的對。
-----------中醫(yī)亡則中國亡
-----------學(xué)生物的只承認(rèn)可見物質(zhì)(解剖生理),不會承認(rèn)不可見物質(zhì),王锜也是在可見物質(zhì)打轉(zhuǎn),把中醫(yī)搞的云天霧地。
-----------無謂!
-----------
原帖由 程序 于 2010/3/8 15:17 發(fā)表
學(xué)生物的只承認(rèn)可見物質(zhì)(解剖生理),不會承認(rèn)不可見物質(zhì),王锜也是在可見物質(zhì)打轉(zhuǎn),把中醫(yī)搞的云天霧地。

是啊,為的就是讓人家看懂-------憑什么讓不懂中國字的家伙看懂我們的智慧呢?他想看懂可以學(xué)習(xí)中國字啊。我們智慧的祖宗那么多寶貝,沒收地球公民一分錢的專利。
我們的教授把好東西捧給別人吃,別人把垃圾和轉(zhuǎn)基因東西賤賣給我們的平民......
哎,中醫(yī)在學(xué)院派的作為和在宮廷的作為一樣......
-----------不看辯論看療效。不要扯這么遠(yuǎn)?纯葱Ч,治幾例病癥。
-----------如果一個不懂中醫(yī)的人但看辯論的話,我覺得方舟子說得很在理,我以前不懂中醫(yī)的時候支持過方舟子的。不過后來看了中醫(yī)明白了,他所有的都是拿所謂“科學(xué)”的準(zhǔn)繩在套中醫(yī),恰恰這是中醫(yī)和西醫(yī)不同之處。不跳出這點(diǎn)就無法辨清。
-----------剛剛看到雪山來客轉(zhuǎn)帖的一段,再帖過來供大家參考。

轉(zhuǎn)帖:關(guān)于中西醫(yī)之間的討論

轉(zhuǎn)帖來自:http://www。verycd。com/topics/2757026/轉(zhuǎn)帖聲明:僅供參考。
vicmanes   舉報 聲明:本人不是學(xué)醫(yī)的,以IT為生。在此發(fā)表言論,純?yōu)橹嗅t(yī)之痛感言。

樓主的回復(fù)心態(tài)基本平和,有成為中醫(yī)的良好心理素質(zhì)基礎(chǔ),給樓主個建議:學(xué)校學(xué)習(xí)主要目的是要拿到行醫(yī)執(zhí)照,這個一定要拿到;從現(xiàn)在開始,盡力尋找民間中醫(yī)拜師學(xué)藝,先做學(xué)徒,在學(xué)?隙▽W(xué)不到真正的中醫(yī)術(shù),如果沒師傅帶,建議還是以西醫(yī)為患者治療吧。

幾個觀點(diǎn),非原創(chuàng),本人接受,但不說服任何人接受,謹(jǐn)供參考:

1、中醫(yī)絕對是不科學(xué)的,不要用科學(xué)的概念去學(xué)習(xí)、理解和接受中醫(yī)?茖W(xué)只是認(rèn)識、解析與改造世界的其中一種手段,只是現(xiàn)在占統(tǒng)治地位,并且深入人心?茖W(xué)不是解釋萬物的萬能方法,也有很多科學(xué)無法解釋的事物,現(xiàn)在動不動就以科學(xué)定性,也是一種迷信。
2、西醫(yī)更多的是一種醫(yī)療技術(shù),以科學(xué)分析為基礎(chǔ)。中醫(yī)更多地表現(xiàn)為一種文化,以傳統(tǒng)哲學(xué)思想為根基,所以總脫離不了陰陽五行;總體而言,中醫(yī)更象是傳統(tǒng)哲學(xué)的一種應(yīng)用的集大成者。這里所說的傳統(tǒng)哲學(xué),主要是指以易經(jīng)為源的各種先秦學(xué)說。
3、西醫(yī)是建立在死人(解剖)上的技術(shù),中醫(yī)是建立在活人(藏象)上的技術(shù),這就決定了中、西醫(yī)不同的路線。但是無論是中醫(yī)還是西醫(yī),甚至是現(xiàn)在的整個科學(xué)體系,它們的發(fā)展史,都是充滿了殘酷、血醒和骯臟的真相被隱藏在滾滾歷史之中,沒有哪一個是清白的。
4、西醫(yī)是通過“治”病而“活”人,西醫(yī)發(fā)現(xiàn)“病”,命名,制藥或動刀,除之而后快,大病往往殃及池魚;中醫(yī)是通過“制”“證”而“活”人,中醫(yī)發(fā)現(xiàn) “證”,辨證、配藥(膳)或施以針砭、按摩等外治手段,以“和”為貴,手段是八仙過海,不一而足,能“活”人即可,所以,中醫(yī)是七分治三分養(yǎng)。人體本身就是一個大染缸,環(huán)境是一個更大的染缸,如果人體是那么地“純潔”無毒,這人能活在世上這個大大的染缸嗎?帶病活著能自理,未償不是一個更好的方式。
5、西醫(yī)是一個模式化的醫(yī)學(xué),這個病這么治,八九不離十,所以可以快速復(fù)制很多醫(yī)生、醫(yī)院,但不認(rèn)得病時,不懂治;中醫(yī)是一個講究個性化治療的醫(yī)學(xué),西醫(yī)這么個病名,不同的中醫(yī)診斷結(jié)果可以不同,醫(yī)治方法也可不同,中醫(yī)沒那么多個病名,只講證,這個證,這么治,八九不離十,但辨證卻是很考功夫,沒有儀器可輔助,所以不可以快速復(fù)制很多醫(yī)生、醫(yī)院。
6、中醫(yī)是平民醫(yī)學(xué),合格的中醫(yī)師兩手空空,卻能就地取藥或施以外治手法,能活人無數(shù),卻不掙錢;西醫(yī)是貴族醫(yī)學(xué),西醫(yī)生必須有配套設(shè)施,否則將措手無策,醫(yī)術(shù)再高也沒用,但財源卻滾滾而來。所以,在太平世界,中醫(yī)絕對是爭不過西醫(yī)的,能傳承下去就不錯了,經(jīng)濟(jì)效益決定輸贏!
7、西醫(yī)能移花接木,所以對重癥重傷能及時保命,而中醫(yī)卻只能干瞪眼,如輸液(血)。
8、西醫(yī)知道人是怎么死的,卻不知道怎么活下來了,所以,西醫(yī)有一整套免責(zé)機(jī)制,病人活了肯定沒有麻煩,死了卻有相當(dāng)可靠的證據(jù)證明是必死的,可免責(zé)。中醫(yī)知道人是怎么活下來了,卻不知道怎么死的,所以,中醫(yī)沒有一整套的免責(zé)機(jī)制,病人活了怎么說都可以,死了你卻說不清楚,沒有證據(jù)證明病人是必死的,難以免責(zé),中醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于西醫(yī)生!這是中醫(yī)目前在中國生存問題的致命死穴!
9、建國以來在醫(yī)療方面的最大成就就是兩個:以西醫(yī)模式培養(yǎng)中醫(yī)生和建立中醫(yī)院,培養(yǎng)了一大批中醫(yī)的“掘墓人”,以中醫(yī)之名行西醫(yī)之實(shí);以西醫(yī)為核心建立了龐大的醫(yī)療體制及系統(tǒng),將中醫(yī)生趕盡殺絕,使廣大群眾只能享受昴貴的西醫(yī)治療。
10、中國的教育體系,已將傳統(tǒng)文化傳承切斷,即使殘余部分,也以服務(wù)政治為目的進(jìn)行教育,使以傳統(tǒng)哲學(xué)為基礎(chǔ)的中醫(yī)喪失了生存之土壤,所以,中醫(yī)遲早要進(jìn)入“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”行列給予“保護(hù)”,命休矣!

對于治病,我的觀點(diǎn)如下:命是我,能活命的方法,我都要試,不管它科學(xué)不科學(xué),西醫(yī)沒招了,我會找中醫(yī),中醫(yī)也沒招了,我還會找巫婆!我不希望我自己的命,由科學(xué)來決定生死!再說了,現(xiàn)在科學(xué)能夠解釋“生命”了嗎?
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