作者：曹東義
《醫(yī)林改錯》改錯了方向，匯通醫(yī)家失去了自我，中醫(yī)科學(xué)化走向了西化，這些都是強加給中醫(yī)的“裹腳布”，限制了中醫(yī)的創(chuàng)新能力和發(fā)展。
在幾年前的一次閑談之中，說起當時的中醫(yī)大學(xué)生、研究生們都要學(xué)習(xí)英語，并且還要過四六級；研究生大多做動物實驗，做到細胞、分子水平才算先進，而對于四大經(jīng)典課程的學(xué)習(xí)，已經(jīng)退居后列。70多歲的
河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院資深教授李士懋先生，聽后搖搖頭，長嘆一聲，反問道：“在大家都爭著裹小腳的時候，假如你不裹，
嫁得出去嗎？！”聽了他風(fēng)趣的話語，我一點笑意也沒有，反而產(chǎn)生了很沉重的感覺，甚至幾次在夢里，夢見自己這個中醫(yī)被纏著腳，艱難行走。醒后痛思：什么時候才能把纏在中醫(yī)腳上的裹腳布放開？不管這纏足的布是什么材料做的，也不管是什么人，什么時候纏上去的，因為它有礙于中醫(yī)的進步與發(fā)展，就必須把這纏足的裹腳布去掉，中醫(yī)學(xué)才能按著自己天然的樣子，蓬勃發(fā)展，大步前進。
中國傳統(tǒng)文化之中的絕大部分都是精華，值得我們驕傲，也值得我們發(fā)揚光大。但是，不可否認在過去的歲月里，也存在過被一些人誤導(dǎo)的病態(tài)審美思想，“裹小腳”就是需要淘汰的不良文化。龔自珍在《病梅館記》里說過，一些文人為了某種不健康的審美要求，把好端端的
梅花枝干，剪裁得病歪歪的，枯枝殘花可憐巴巴的，卻被一些人當作楚楚動人的景色。其憐香惜玉之情油然而生，詠之歌之，不絕如縷。
誰給中醫(yī)學(xué)纏上了裹腳布，限制了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展？這個問題需要大家仔細研究，更需要有勇氣予以堅決破除，才能有利于中醫(yī)學(xué)快速發(fā)展。
筆者認為，限制中醫(yī)學(xué)發(fā)展的最大障礙，是思想方法的失誤。比如，以解剖為標準衡量中醫(yī)理論的臟腑概念，這就是一個最大的思想障礙。中醫(yī)的臟腑理論當然是以大體器官解剖為原型而建立的一個虛擬化的理論模型。原型與模型之間，有聯(lián)系，也有區(qū)別，建立模型就是為了執(zhí)簡馭繁，進行概括性的一種簡單描述。模型可以描述原型的結(jié)構(gòu)，比如沙盤；也可以描述原型的運動形態(tài)，比如氫原子的電子云圖；也可以描述原型之間的聯(lián)系，比如天體星系模型。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)，是描述生物大分子的結(jié)構(gòu)模型。古人關(guān)于臟腑上中下三焦分布的概念，就是一個結(jié)構(gòu)模型；十二經(jīng)脈循行，則既有結(jié)構(gòu)模型的意味，也有事物聯(lián)系模型的特點。氣是模型，陰陽也是模型，五行更是模型，虛實寒熱表里、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血理論，無一不是模型方法，為的是以簡明易了的方式，說明復(fù)雜變化的人體。
不了解古人以模型說事的方法，硬是對應(yīng)成西方醫(yī)學(xué)的解剖概念，就是一種誤導(dǎo)。因此說，《醫(yī)林改錯》改錯了方向，匯通醫(yī)家失去了自我，中醫(yī)科學(xué)化走向了西化，這些都是強加給中醫(yī)的“裹腳布”，限制了中醫(yī)的創(chuàng)新能力和發(fā)展，阻礙了中醫(yī)學(xué)前進的步伐。
毫無疑問，《醫(yī)林改錯》對于中醫(yī)學(xué)是有貢獻的，不能一筆抹煞。但是，它的貢獻是其中以“逐瘀”為代表的方藥，是活血化瘀的思想，這些創(chuàng)見性的成就，都是基于《內(nèi)經(jīng)》以來的氣血理論，而與臟腑結(jié)構(gòu)無關(guān)，也與細胞、分子、基因無涉。因此，《醫(yī)林改錯》就錯在以解剖為標準的改造中醫(yī)理論上，貢獻在以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的臨床治療成就。
中醫(yī)的臨床治療一定要先有西醫(yī)的診斷，是一層裹腳布；臨床有無療效，一定要按照分型一成不變，也是一層裹腳布；不許參用其他治療措施，只許觀察一藥一方，還是裹腳布。按照化學(xué)合成方法、單一有效成分的思路，研究中藥、研究湯方、說明療效、不許自制丸散膏丹，都是五顏六色的裹腳布。
中醫(yī)學(xué)的裹腳布已經(jīng)纏了幾十年、上百年，很多人已經(jīng)習(xí)慣成自然，即使放開了纏足的裹腳布，腳已變形，路也難以走快了。但是，對于那些剛進入中醫(yī)之門的青年學(xué)生們，剛步入臨床的青年中醫(yī)們，放開他們的裹腳布，也許還可以長成一副天足，走在新世界的康莊大道上，快步前進，迅猛發(fā)展。因此，魯迅先生“救救孩子們”的喊聲，對于今天的青年中醫(yī)們，也許是很重要的。
來源：中國中醫(yī)藥報
－－－－－－－－－－－應(yīng)該叫帶著手銬工作！
－－－－－－－－－－－中醫(yī)學(xué)的科研問題 －－中醫(yī)學(xué)的多學(xué)科研究之七
向天清
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