1,前列腺艾術(shù)后來診
2009年6月8日(周一)上午8點,大雨滂沱,一外地患者求診,本要預(yù)約,想求醫(yī)心切,冒雨至炎黃醫(yī)院;颊哂x,男,60歲。兩個月前在301醫(yī)院
前列腺癌術(shù)后,朋友介紹,前來求診。未帶西醫(yī)病例,自述術(shù)后用抗雄性激素療法,性功能消失,求診以企恢復(fù)。望診,面色微黃暗,身有陰霾之氣。脈診,三部脈弱,尺脈按之乏力,尚有根。筆者告約,此乃大寒癥,陰寒之癥;颊咴:西醫(yī)手術(shù),且術(shù)后檢查,已經(jīng)正常。筆者告曰:西醫(yī)把認為的病灶手術(shù)外科切除,病沒了。中醫(yī)認為,局部病變,乃整體臟腑功能失衡,認為只是前列腺局部問題,一葉障目也。筆者亦強調(diào),西醫(yī)對前列腺局部病灶摘除,尿少量潴留等不適癥狀消除,意義積極。為其做腹診,心下胃脘不冰涼,臍上至小腹以痞硬。后喚作陪家屬體會,亦能感受其間寒意。筆者得知其家屬從事西醫(yī)內(nèi)科,與其分析病情,此乃寒癥,需溫陽、通陽喚身體生機。需大劑附草
姜回陽,身體會有祛病反應(yīng),你等對身體病情認識不足,醫(yī)者用藥,藥輕,杯水車薪;藥重投鼠而忌器,忌諱醫(yī)患所思所想未能溝通。既然家屬做醫(yī),建議直接灸。家屬告曰,知道直接灸。問如何取穴?答曰,先取中脘,再取關(guān)元;颊呒凹覍俑婀P者大受啟發(fā)而去。醫(yī)者欲求其本,患者欲喪其本,南轅北轍也。
2,同道溝通筆者隨后于炎黃王院長交流體會,癌癥,陰寒固冷,森森撲面,唯有回陽方能救命,醫(yī)患不能溝通,或能溝通,大劑姜附,又恐世俗非議,不能有絲毫閃失,難矣!王院長說昨日筆者用藥,藥師亦有難色。昨日患者劉xx,男,33歲,
痛風(fēng),
細辛用20克、制
附子顆粒劑用120克;颊哒祲涯,非用重劑不能解其病痛;颊咂拮、母親、岳母、岳父筆者都曾診治,知其根底,才會放膽。
3,
肺癌一例診治
其岳母劉環(huán)明(化名),63歲,2009年3月確診肺癌,病灶在右肺中葉,且縱隔內(nèi)、右肺門葉間可見腫大淋巴結(jié)。在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院再次檢查確診,西醫(yī)放棄治療,預(yù)言尚可存活三個月;颊5月10日初診,面色黧黑;脈診,尺脈沉弱,嘗有根;關(guān)、寸緩弱。舌質(zhì)暗紅、少苔,胖嫩。腹診,心下胃
脘痞結(jié),肚臍左側(cè)有痞結(jié),拊之大痛。自述多痰,右肋作痛;颊呱綎|膠東出生,年輕時代如黑龍江農(nóng)場援邊。觀其面貌,曾是強壯體質(zhì),今患重癥,陰寒固冷盤踞胸腹,尺脈有根,未做更多西醫(yī)處理,其夫其女作陪,其屬厚道人家,告筆者放膽施治。
治療方案:針刺,腹部取沖任諸穴,暢通經(jīng)脈,為用藥開山鋪路。且囑回家用艾條溫灸。湯劑處方:炙
甘草30克、
炮姜30克、制附片30克、
桂枝15克、
川芎15克、炒
黃柏20克、
砂仁15克、
澤瀉30克、
牛膝30克、
仙靈脾30克、
巴戟肉20克、
菟絲子60克、
枸杞子30克、
車前子30克、生龍牡各30克、靈
磁石60克、
大棗50克。
5月17日二診,上周針刺,回家艾灸、用藥后,排灰色大便,右乳房下及左腿內(nèi)側(cè)出一片水泡,否定艾灸燙傷。觀之,已干癟,紅黑色。醫(yī)者認為毒邪外出也。曾自覺無力,大睡兩日,不再有以往煩躁,想上街走動。此乃身體阻塞經(jīng)脈打開,陽氣回復(fù),身心休息之真相。為之針刺沖任諸穴,留針近2小時。湯劑處方:
炙甘草30克、炮姜30克、
干姜30克、制附片30克、桂枝15克、川芎15克、炒黃柏20克、砂仁15克、澤瀉30克、牛膝30克、仙靈脾60克、巴戟肉20克、
菟絲子60克、枸杞子30克、車前子30克、生龍牡各30克、靈磁石60克、大棗50克。90分鐘,7服。
5月24日三診,尺脈亦沉弱,指下甚寒;寸關(guān)緩弱。舌質(zhì)暗紅少苔。上周服藥后,右肋下出大片水泡,暗紅色;左小腿亦出暗紅色水泡;眠佳,右肋疼痛減輕;在家用艾條溫灸,灸后喜睡。
針刺,取沖任諸穴,湯劑,制附片用至60克,澤瀉用45克,其余守方不變。
5月31日四診,尺脈沉弱,較前有力,指下仍寒。寸關(guān)浮緩。舌質(zhì)暗紅減輕,仍少苔。自述身體覺輕松,眠食尚好。又述左腿承山穴(在 小腿正后面,當(dāng)伸直小腿或足跟上提時腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處取穴)處凝滯、疼痛。
筆者為之針刺左右承山、足三里、
昆侖;颊哳D覺腿部輕松。湯劑:炙甘草60克、炮姜30克、干姜30克、制附片顆粒劑120克、桂枝30克、
白芍30克、
茯苓45克、
厚樸15克、砂仁15克、
黃連15克、炒黃柏30克、砂仁15克、澤瀉45克、
木香15克、牛膝30克、仙靈脾60克、巴戟肉20克、菟絲子60克、枸杞子60克、車前子30克、
覆盆子30克、生龍牡各30克、靈磁石60克、大棗50克。90分鐘,7服。
6月7日五診,患者自述,周二(6月2日)凌晨2點腰大痛,不能入睡,起床到街上走動,至上午9點,
腰痛方止,周身頓覺輕松。脈診,尺脈仍沉弱,重按有根,仍寒,刺指骨。未用針刺,湯劑守上方略作加減。
4,“腰痛”的緣由
患者6月2日凌晨腰部大痛,是佳兆,由否轉(zhuǎn)泰也。大病,都是個否(pi)象,天地不通,在肚臍旁開1.5寸,有天樞穴,肚臍以上是天,肚臍以下是地。天樞,天地的樞紐,所以,這個足陽明胃經(jīng)的穴位,重病大癥皆可取之,目的是溝通天地,溝通人體上下氣機。圍著肚臍這一圈,俗稱“腰”,兩個腎臟俗稱“腰子”。腰,要也;要,重大、關(guān)鍵也。腰部是人體的關(guān)鍵,在用針、灸、湯藥中,會有患者腰中大痛,有的持續(xù)一兩個小時,有的綿綿作痛幾日,忽然好了,身心頓覺舒爽。去年有一個婦人,不孕癥,用藥后,腰痛如折,像要抻斷了,痛了一整天,好了。這往往是氣歸到了腎里,回到了小腹這個“丹田”。氣機將通未通,正邪相爭,正能勝邪,霍然痛止。
5,醫(yī)藥困境(待續(xù))
-----------我看,我看,等待。。。。。