急性尿潴留是指尿液充滿膀胱，不能自行排出的外科急癥。臨床可分為梗阻性尿潴留、神經(jīng)原性尿潴留和藥物性尿潴留三型，但以梗阻性尿潴留多見。其臨床表現(xiàn)為排尿困難。排尿困難的程度可由尿流緩慢無力、尿線變細(xì)、尿線中斷、尿滴瀝至完全排不出尿液。
本病屬于中醫(yī)“閉證”的范疇，即小便www.med126.com不通，欲解不能，病勢(shì)較急。其病因與飲食肥甘、勞倦過度、房室不節(jié)、情志損傷，或瘀血、結(jié)石、腫塊梗阻有關(guān)。臨床可分為膀胱濕熱、腎陽虛衰、中氣下陷、水道閉塞等四型。各型臨床癥狀如下。
膀胱濕熱型：小便點(diǎn)滴不通或尿量極少而短赤、灼熱，口苦便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)等。
腎陽虛衰型：小便滴瀝不暢，排出無力，或尿閉，腰膝酸軟無力，畏寒，舌淡，脈沉細(xì)等。
中氣下陷型：小便欲解不爽，或尿少，或尿閉，納呆、神疲、少腹墜脹。舌淡，脈弱等。
水道閉塞型：小便滴瀝不暢，或尿如細(xì)線，時(shí)或中斷，甚至尿閉。小腹脹滿而痛，舌質(zhì)暗或有淤斑，脈細(xì)。
（一)起居調(diào)養(yǎng)法
急性尿潴留患者生活起居應(yīng)調(diào)暢情志，注意休息，避免勞動(dòng)。并要保持鎮(zhèn)定，積極配合醫(yī)生，采取各種治療措施。
（二)飲食調(diào)養(yǎng)法
急性尿潴留患者飲食以清淡、易消化為宜。另外，可酌情選用以下食療方。
1．膀胱濕熱型：
①綠豆飲：綠豆適量，加水煮爛，調(diào)入少許白糖，飲服。②滑石粥：滑石30克（布包)，瞿麥10克，入砂鍋煎汁去渣，入粳米100克，共煮為粥，飲服。
2．腎陽虛衰型：
黑豆釀梨：大雪梨1個(gè)，小黑豆50克，冰糖30克。將雪梨柄處切挖一圓孔，黑豆洗凈，裝入梨孔內(nèi)，再把梨柄蓋上，蒸燉，水沸后40分鐘即可食服。
3．中氣下陷型：
①蠶豆冬瓜皮煎。蠶蟲500克，冬瓜皮100克。水煎服。②赤豆米粥。赤小豆30～50克quanxiangyun.cn/pharm/，先煮爛，再加入粳米50～100克煮粥，加入白糖，調(diào)服。
4．水道閉塞型：
①薺菜車前湯。薺菜根30克，車前草30克，水煎服。②桃仁粥：桃仁10～15克，搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米30～50克煮爛成粥，服食。
（三)藥物調(diào)養(yǎng)法
1．中成藥
膀胱濕熱型可選八正散；腎陽虛衰型可選腎氣丸，中氣下陷型可選補(bǔ)中益氣丸。
2．常用驗(yàn)方
（1)膀胱濕熱型用八正散加減：萹蓄15克，瞿麥15克，車前子10克（包煎)，木通6克，燈芯6克，滑石30克，山梔子10克，大黃10克，甘草10克。
（2)腎陽虛衰型用加味腎氣丸加減：熟地15克。官桂3克，山藥15克，山茱萸10克，枸杞子15克，熟附子10克，茯苓15克，澤瀉10克，丹皮10克，車前子10克，牛膝15克。
（3)中氣下陷型用升陷湯加減：黃芪30克，柴胡5克，升麻5克，桔梗10克，白術(shù)15克，肉桂3克，茯苓15克，澤瀉15克。
（4)水道閉塞型用桃仁承氣湯：桃仁10克，大黃10克，芒硝3克，桂枝10克，甘草5克。
（四)針灸調(diào)養(yǎng)法
（1)體針：適用于實(shí)熱證者，穴取陰陵泉、三陰交、中髎、次髎，反復(fù)捻轉(zhuǎn)提插，強(qiáng)刺激。
（2)艾灸法：適用于虛證寒證或高齡者，取氣海、關(guān)元等穴，用隔姜灸，每穴每次灸15分鐘。
（五)推拿調(diào)養(yǎng)法
患者取平臥位，術(shù)者雙手掌重合放于膨隆的膀胱頂部，先輕輕按摩3～5分鐘，再用手掌由膀胱頂向下后方以適當(dāng)力量持續(xù)擠壓膀胱，囑患者用力排尿。
（六)其他調(diào)養(yǎng)法
（1)流水誘導(dǎo)法：使患者聽到流水的聲音產(chǎn)生尿意而排尿，適用于神經(jīng)原性尿潴留。
（2)取嚏療法：皂角末0.3～0.6克吹鼻取嚏后，尿隨之而出。
（3)灌腸療法：取甘油60毫升加水至120毫升放入灌腸器內(nèi)搖勻后，快速注入直腸內(nèi)5～10分鐘后囑患者排便，尿液也隨之排出。
