耳針?lè)ǖ拇碳し椒ê芏啵壳芭R床常用的有下列幾種。
（1)毫針?lè)?/strong>：即用毫針刺激耳穴以治療疾病的方法。進(jìn)針時(shí)，醫(yī)生用左手拇食兩指固定耳郭，中指托著針刺部位的耳背，這樣既可掌握針刺的深度，又可減輕針刺時(shí)的疼痛，用右手持針，在選定的反應(yīng)點(diǎn)或耳穴處進(jìn)針。進(jìn)針的方法有捻入法和插入法兩種。針刺的深度應(yīng)視耳郭局部的厚薄、穴位的位置而定，一般刺入2～3分深即可達(dá)軟骨，其深度以毫針能穩(wěn)定而不搖擺為宜，但不可刺透耳郭背面皮膚。刺激強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、耐痛度而靈活掌握。針刺手法以小幅度捻轉(zhuǎn)為主。若局部感應(yīng)強(qiáng)烈，可不行針。留針時(shí)間一般是20～30min，慢性病、疼痛性疾病可適當(dāng)延長(zhǎng)，小兒、老年人不宜多留。起針時(shí)，左手托住耳背，右手起針，并用消毒干棉球壓迫針孔，以防出血，必要時(shí)再用2％碘酒棉球涂擦1次。一般來(lái)說(shuō)，急性病證，兩側(cè)耳穴同用；慢性病證，每次用一側(cè)耳郭，兩耳交替針刺，7～10次為一療程，療程間歇2～3天。耳針療效的高低與取穴的準(zhǔn)確有關(guān)，為提高療效，特別是對(duì)疼痛一類的急性病，可采用一穴多針?lè)ā?/p> （2)電針?lè)?/strong>：指將傳統(tǒng)的毫針?lè)ㄅc脈沖電流刺激相結(jié)合的一種方法。利用不同波形的脈沖電刺激，強(qiáng)化針刺耳穴的刺激作用，從而達(dá)到增強(qiáng)療效的目的。凡適合耳針治療的疾病均可采用。具體方法是將毫針?lè)謩e刺入所選定的耳穴后，把性能良好的電針儀的電流輸出調(diào)節(jié)旋鈕撥至“0”位，然后將一對(duì)輸出導(dǎo)線之正負(fù)極分別連接在兩根毫針柄上，選擇好所需的波形和頻率，再打開(kāi)電針儀的開(kāi)關(guān)，慢慢調(diào)節(jié)電流輸出旋鈕，使電流強(qiáng)度逐漸增大至所需的刺激量。治療完畢后可先將旋鈕撥回“0”位，再關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，撤去導(dǎo)線，最后起針。一般每次通電時(shí)間以10～20min為宜，療程與毫針?lè)ㄏ嗤?/p> （3)埋針?lè)?/strong>：指將皮內(nèi)針埋于耳穴內(nèi)，作為一種微弱而持久的刺激，達(dá)到治療目的的方法。具有持續(xù)刺激、鞏固療效等作用，適用于一些疼痛性疾病、慢性病，或因故不能每天接受治療的患者，也可用于鞏固某些疾病治療后的療效。操作方法是嚴(yán)格消毒局部皮膚，醫(yī)者左手固定耳郭，繃緊耳針處的皮膚，右手用鑷子夾住消毒的皮內(nèi)針柄，輕輕刺入所選耳穴內(nèi)，一般刺入針體的2／3，再用膠布固定。著用環(huán)形撳釘狀皮內(nèi)針時(shí)，因針環(huán)不易拿取，可直接將針環(huán)貼在預(yù)先quanxiangyun.cn/rencai/剪好的小塊膠布上，再按撳在耳穴內(nèi)。一般僅埋患側(cè)單耳，每次埋針3～5穴，每日自行按壓3～5次，留針3～5天。必要時(shí)也可埋兩耳。若埋針處痛甚時(shí)，可適當(dāng)調(diào)整針尖方向和深淺度，埋針處不要淋濕浸泡，夏季埋針時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，埋針后耳郭局部跳痛不適，需及時(shí)檢查埋針處有無(wú)感染；若有感染現(xiàn)象，起針后，針眼處紅腫或有膿點(diǎn)，當(dāng)立即采取相應(yīng)措施。 （4)壓籽法：指選用質(zhì)硬而光滑的小粒藥物種子或藥丸等貼壓耳穴以防治疾病的方法，又稱壓豆法、壓丸法，是在耳毫針、埋針治病的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種簡(jiǎn)易方法。不僅能收到毫針、埋針同樣的療效、而且安全、無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛，且能起到持續(xù)刺激的作用，易被患者接受。此法適用于耳針治療的各種病癥，特別適宜于老人、兒童、懼痛的患者和需長(zhǎng)期進(jìn)行耳穴刺激的息者。壓籽法所用材料可因地制宜，植物種子、藥物種子、藥丸等，凡是具有表面光滑，質(zhì)硬無(wú)副作用，適合貼壓穴位面積大小的物質(zhì)均可選用，王不留行籽、油菜籽、萊菔子、六神丸、喉癥丸、綠豆、小米等。植物藥物種子和小藥丸。操作方法是先在耳郭局部消毒，將材料粘附在0．5×0．5cm大小的膠布中央，然后貼敷于耳穴上，并給予適當(dāng)按壓，使耳郭有發(fā)熱、脹quanxiangyun.cn/shiti/痛感（即“得氣”)。一般每次貼壓一側(cè)耳穴，兩耳輪流，3天1換，也可兩耳同時(shí)貼壓。在耳穴貼壓期間，應(yīng)囑患者每日自行按壓數(shù)次，每次每穴1～2min。使用此法時(shí)，應(yīng)防止膠布潮濕或污染；耳郭局部有炎癥、凍瘡時(shí)不宜貼壓；對(duì)膠布過(guò)敏者，可縮短貼壓時(shí)間并加壓腎上腺、風(fēng)溪穴，或改用毫針?lè)�；按壓時(shí)，切勿揉搓，以免搓破皮膚，造成感染。臨床應(yīng)用中，也有根據(jù)病情需要選用一些藥液將王不留行籽或其他壓耳的種子浸泡，可起到壓耳與藥物的共同治療作用以提高療效。 （5)溫灸法：指用溫?zé)嶙饔么碳ざ灾委熂膊〉姆椒�，有溫�?jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)的功效，多用于虛證、寒證、痹證等，溫灸的材料可用艾條、艾絨、燈芯草、線香等。艾條灸可溫灸整個(gè)耳郭或較集中的部分耳穴。艾炷灸時(shí)，先用大蒜汁涂在選好的耳穴上，然后將麥粒大小的艾炷粘附其上，用線香點(diǎn)燃施灸，當(dāng)皮膚感到灼熱即換炷再灸，一般每次灸1～3穴，每穴灸3～9壯，此法適用于面癱、腰腿痛、痄腮、纏腰火丹、痹證等。燈芯草灸，即將燈芯草的一端浸蘸香油后，用火柴點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)耳穴迅速點(diǎn)灸，每次1～2穴，兩耳交潛，適用于痄腮、目赤腫痛、纏腰火丹等。若需對(duì)單個(gè)耳穴施灸時(shí)，可將衛(wèi)生線香點(diǎn)燃后，對(duì)準(zhǔn)選好的耳穴施灸，香火距皮膚約1cm，以局部有溫?zé)岣袨槎�，每穴�?～5min，適用于腰腿痛、落枕、肩凝癥等。溫灸耳穴，應(yīng)注意不要燒燃頭發(fā)和燙傷皮膚。 （6)刺血法：用三棱針在耳郭皮膚上刺出血的治療方法，有鎮(zhèn)靜開(kāi)竅、泄熱解毒、消腫止痛、去瘀生新等作用，用于實(shí)熱、陽(yáng)閉、瘀血、熱毒等多種病癥。操作方法是先按摩耳郭使其充血，常規(guī)消毒后，手持針具用點(diǎn)刺法在耳穴處放血3～5滴，然后用消毒干棉球擦拭、按壓止血。一般隔日1次，急性病可1天2次。孕婦、出血性疾病和凝血功能障礙者忌用，體質(zhì)虛弱者慎用。 （7)水針?lè)?/strong>：即藥物穴位注射法，是用微量藥物注入耳穴，通過(guò)注射針對(duì)耳穴的刺激及注入藥物的藥理作用達(dá)到治療疾病目的的方法。根據(jù)病情選用相應(yīng)的注射藥液，所用針具為1m1注射器和26號(hào)注射針頭。將抽取的藥液緩慢地注入耳穴的皮下，每次1～3穴，每穴注入0．1～0．3m1，隔日1次，7～10次為一療程。使用本法應(yīng)注意嚴(yán)格消毒，做到無(wú)菌操作；凡能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的藥物，如青霉素、普魯卡因，須先作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)、陰性者方可使用；要了解所選藥物的藥理作用、禁忌證、有效期，對(duì)有較大副作用和刺激性的及超過(guò)有效期的藥物都不使用。 （8)磁療法：是用磁場(chǎng)作用于耳穴治療疾病的方法，具有鎮(zhèn)痛、止癢、催眠、止喘和調(diào)整植物神經(jīng)功能等作用，適用于各類痛證、哮喘、皮膚病、神經(jīng)衰弱、高血壓等。如用直接貼敷法即把磁珠放置在膠布中央直接貼于耳穴上（類似壓籽法)，或用磁珠或磁片異名極在耳郭前后相對(duì)貼，可使磁力線集中穿透穴位，更好地發(fā)揮作用。間接貼敷法則是用紗布或薄層脫脂棉把磁珠（片)包起來(lái)，再固定在耳穴上，這樣可減少磁珠（片)直接接觸皮膚而產(chǎn)生的某些副作用。磁療時(shí)，采用的磁體不宜過(guò)多過(guò)大，磁場(chǎng)強(qiáng)度不宜過(guò)強(qiáng)，約有5％～10％的患者在行磁療時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力、局部灼熱或刺癢等不良反應(yīng)，若持續(xù)數(shù)分鐘不消失時(shí)，可將磁體取下，即可消失。 （9)光針?lè)?/strong>：又稱耳穴激光照射，是用對(duì)人體組織有刺激作用和熱作用的激光照射耳穴以治療疾病的方法，是古老的耳針和現(xiàn)代激光技術(shù)相結(jié)合的一種新療法。此法無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，簡(jiǎn)便易行；適應(yīng)證廣，特別適宜于治療高血壓、哮喘、心律不齊、痛經(jīng)、過(guò)敏性鼻炎、復(fù)發(fā)性口瘡等。目前臨床常用的是氦－氖激光治療儀，使用時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)電壓至紅色激光束穩(wěn)定輸出時(shí)，即可順序照射耳穴，每次照1～3穴，每穴照3～5min，10次為一療程。切忌眼睛直視激光束，以免損傷，必要時(shí)可戴防護(hù)鏡。 （10)按摩法：是在耳郭不同部位用手進(jìn)行按摩、提捏、點(diǎn)掐以防治疾病的方法，常用的方法有自身耳郭按摩法和耳郭穴位按摩法。前者包括全耳按摩、手摩耳輪和提捏耳垂。全耳按摩，是用兩手掌心依次按摩耳郭腹背兩側(cè)至耳郭充血發(fā)熱為止；手摩耳輪，是兩手握空拳，以拇食兩指沿著外耳輪上下來(lái)回按摩至耳輪充血發(fā)熱為止；提捏耳垂，是用兩手由輕到重提捏耳垂3～5min。以上方法可用于多種疾病的輔助治療和養(yǎng)生保健。耳郭穴位按摩法是醫(yī)生用壓力棒點(diǎn)壓或揉按耳穴，也可將拇指對(duì)準(zhǔn)耳穴，食指對(duì)準(zhǔn)與耳穴相對(duì)應(yīng)的耳背側(cè)，拇食兩指同時(shí)掐按。此法可用于耳針療法的各種適應(yīng)證。
