孫某某,7歲
【初診】
初春患感,身熱,微有惡寒,兩側(cè)耳下腮腫作痛,舌紅苔白根厚,大便略千,小便短黃,口渴心煩,脈象浮滑且數(shù),按之滑數(shù)有力。此溫邪毒熱內(nèi)蘊(yùn),痄腮初起,當(dāng)以輕宣清解,火郁當(dāng)發(fā)也,宜外用熱敷法。忌葷腥油膩,宜靜臥休息。
薄荷2克(后下quanxiangyun.cn),杏仁10克,蟬衣6克,僵蠶10克,前胡6克,片姜黃6克,浙貝12克,茅蘆根各24克,焦山楂12克,二付
連服兩劑,藥后得小汗而身熱已退,大便已通,腮腫亦退,原方加元參24克,赤芍10克又三付而愈。
【按】:痄腮多見于兒童,頜下腫硬作痛,伴發(fā)熱惡寒,此為溫毒之一種,必素體蘊(yùn)熱,復(fù)感溫邪,熱毒上攻,結(jié)于少陽(yáng)之分,步陽(yáng)乃樞機(jī)所在,樞機(jī)不利,則邪結(jié)不散澈治之以升降散疏調(diào)氣機(jī),運(yùn)轉(zhuǎn)樞quanxiangyun.cn/shiti/機(jī),合杏仁、前胡、薄荷宣肺散邪,浙貝母消腫散結(jié),茅蘆根泄熱利水遭,焦山楂和胃助消化。藥合病機(jī),故能兩劑而愈。其外用熱敷之法乃先生獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),取“溫則消而去之”之意,亦《內(nèi)經(jīng)》“火郁發(fā)之”之一法也。