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傷寒雜病:請(qǐng)教這種情況用葛根湯是否正確?

我母親在外吹到風(fēng),又在家用冷水洗了頭發(fā),結(jié)果出現(xiàn)嗓子疼,怕冷惡風(fēng),無(wú)汗,流清涕,渾身酸疼,氣喘,輕微咳嗽,無(wú)痰,舌苔薄白。
根據(jù)癥狀,應(yīng)該符合麻黃湯證或葛根湯證,考慮到嗓子疼,所以選用了葛根湯,
第一付用量:
葛根12克 麻黃8克 桂枝5克 芍藥5克 甘草5克 生3片 大棗3枚

服用兩次后癥狀沒(méi)有任何改善,沒(méi)有出汗,并且咽喉腫痛的更厲害?紤]可能是藥量不足,所以加大藥量再次用葛根湯:
葛根20克 麻黃15克 桂枝10克 芍藥10克 甘草10克 生姜6片 大棗8枚

可是服用后依然不出汗,癥狀也沒(méi)有改善。今天早上看了一下舌苔,有點(diǎn)薄黃,但是仍然流清涕,覺(jué)得應(yīng)該還是太陽(yáng)病。
想請(qǐng)教,到底是藥量不足呢,還是不適用葛根湯?謝謝!
-----------肯定不合適了。試試麻黃附子細(xì)辛甘草湯加杏仁、蘆根枇杷葉吧。
-----------能否說(shuō)明一下為什么不合適呢?謝謝!
-----------咽喉腫痛了,還發(fā)汗,能合適嗎?
-----------研究了一下麻黃附子細(xì)辛湯的相關(guān)資料,感覺(jué)母親的癥狀的確是很符合傷寒少陰證,而且她一直以來(lái)也體弱陽(yáng)虛,F(xiàn)在她說(shuō)開(kāi)始劇烈頭痛,現(xiàn)在正在熬制麻黃附子細(xì)辛湯,希望能有效果。
謝謝techiezp的建議!
-----------
原帖由 <i>techiezp</i> 于 2010/6/24 17:35 發(fā)表<br />
咽喉腫痛了,還發(fā)汗,能合適嗎?
<br />
關(guān)于這一點(diǎn),我主要是看了倪海廈的關(guān)于感冒的文章,里邊寫到外感風(fēng)寒流清涕并且咽喉腫痛的時(shí)候可以用葛根湯,再綜合了其他一些癥狀,就選用了葛根湯……
-----------昨晚給母親煎了麻黃附子細(xì)辛湯+杏仁+生姜,用量如下(由于母親有嘔吐的感覺(jué),并且參考了《扶陽(yáng)講記》里暴啞的案例,加了生姜,并且附子量稍微加大了點(diǎn)):
麻黃10g,制附片20g,細(xì)辛10g,杏仁5g,生姜20g
(制附片先煎了1個(gè)小時(shí),然后納入剩下的藥煎了40分鐘,結(jié)果母親喝了一口說(shuō)感覺(jué)麻,于是又倒回鍋加水再煎了1個(gè)半小時(shí))

昨晚喝了一半,今天早上起來(lái)頭疼咽喉痛等癥狀全部解除了,就是嗓子還很啞,很難發(fā)出聲,感覺(jué)渾身酸軟,由于喝藥之前沒(méi)有進(jìn)食,胃稍感不適。根據(jù)效果來(lái)看應(yīng)該是很對(duì)癥,今天準(zhǔn)備再煎一付麻黃附子細(xì)辛湯+甘草+生姜,希望母親能盡快痊愈。
-----------昨晚給母親煎了麻黃附子細(xì)辛湯+甘草+生姜,分3次服用,第一次服用后30分鐘后,突然嗓子能發(fā)出聲音了,好轉(zhuǎn)明顯,晚上睡前再服用了第二次,今早起來(lái)嗓子基本上好了80%,渾身酸疼也有好轉(zhuǎn),就是還有一些干咳。預(yù)計(jì)等會(huì)兒服用第三次后應(yīng)該能改善吧。
在次多謝techiezp給我指明了正確的方向,謝謝!
-----------不客氣,相互學(xué)習(xí)嘛。
-----------我也是新人, 看了你們的帖子, 隱隱有些不安.

樓主的母親也應(yīng)該是老年人了, 麻黃, 細(xì)辛, 附子都是屬于峻藥, 在沒(méi)學(xué)通學(xué)懂之時(shí), 貿(mào)然試藥, 很危險(xiǎn)啊.

幾點(diǎn)想法:

1. 麻黃湯, 葛根湯, 喝后不出汗還是要喝碗粥幫幫忙.
2. 煮藥就用足量, 如果擔(dān)心藥效強(qiáng), 可以先喝三分之一, 或先喝一半
3. 太陽(yáng)感冒還是少陰感冒, 要從脈象上分. 少陰感冒是絕對(duì)嚴(yán)禁發(fā)汗的.
4. 老年人吃麻黃劑要防止心悸, 桂枝甘草湯要先備好
5. 注意麻黃九禁.
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