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傷寒雜病:傷寒癥傳變六經(jīng)必須熟認(rèn)

   霜降以后春分前,傷寒即病六經(jīng)傳,傳過六經(jīng)當(dāng)自愈,請觀素問不虛言。若然兩感傷寒癥,一日兩經(jīng)表里病,水漿不入不知人,六日之間當(dāng)殞命。是故傷寒不服藥,待過七日無差錯;七日之中一劑差,變成壞癥終耽擱。陽盛格陰須細(xì)察,陰盛格陽必須研。表里陰陽明的確,汗、溫、吐、下用無偏。太陽經(jīng)證用藥訣
   太陽經(jīng)證惡寒先,身熱頭疼脊痛連。有汗傷風(fēng)脈浮緩,無汗傷寒脈緊弦。無汗麻黃湯可汗,汗多宜以桂枝煎,時藥香蘇(飲)加減用,對經(jīng)中病即時痊。初病原來是太陽,即宜發(fā)表便安康,若然誤用陽明藥,引入肌中熱不涼。
陽明經(jīng)證用藥決
   陽明經(jīng)證熱如湯,不惡寒兮減去裳,目痛鼻干眠不得,脈浮洪滑數(shù)而長,法用解肌微取汗,升麻葛根(湯)最為良。太陽傳癥到陽明,劑用升麻病即輕,若犯小柴胡一劑,邪即傳入少陽經(jīng)。
少陽經(jīng)證用藥訣少陽寒熱往來更,口燥咽干胸脅疼,干嘔脈弦兼重聽,小柴和解即安寧。陽明傳入少陽經(jīng),一劑柴胡熱便清;若用麻黃重發(fā)汗,變?yōu)樾钛凑粽。少陽?jīng)證未全除,若用將軍下即虛,痞氣結(jié)胸從此致,請君臨癥莫含糊。
太陰經(jīng)證用藥訣
    太陰經(jīng)證當(dāng)惡熱,脈沉有力來無歇,舌苔氣急煩躁增,石(膏)知(母)(湯)投之休膽怯。太陰惡熱煩躁并,口干舌苔心下悶,二便自利病居中,黃連瀉心湯最應(yīng)。太陰惡熱多口渴,煩躁腹?jié)M大便數(shù),黃芩芍藥兩相須,更加甘草和中藥。太陰經(jīng)證身惡熱.更兼腹痛將危絕,腹部連朝結(jié)不通,桂枝大黃湯最捷。太陰經(jīng)證表尚熱,內(nèi)有煩躁便且結(jié),腹中滿悶舌中苔,大柴胡湯登時捷。
少陰經(jīng)證用藥訣少陰經(jīng)證身體涼,惡熱煩躁手足揚(yáng),口渴舌苔腹?jié)M硬,大小便秘語言狂,或為下利純清水,此皆邪熱胃中藏,法用苦寒攻下劑,急投三味小承湯。
厥陰經(jīng)證用藥訣
    厥陽經(jīng)證身厥冷,煩躁去衣腹?jié)M硬,舌卷囊縮氣上沖,發(fā)狂譫語將殞命。寄語醫(yī)家不用忙,要知生死脈中詳,生脈來時沉有力,大承急下即安康;死脈來時微且亂,若然投劑即乖張。
    三陰厥逆之癥,實(shí)非真寒,乃假寒也。外雖厥冷,內(nèi)有實(shí)熱。內(nèi)經(jīng)云:亢則害、承乃制。熱極反兼寒化,陽盛格陰,熱深厥亦深也。表雖厥冷,非比太陽惡寒之癥。如初病太陽,后次第傳至三陰,必先揚(yáng)手?jǐn)S足、揭去衣被、狂亂不寧、大小便秘結(jié),復(fù)至沉靜厥逆。醫(yī)家至此,不可不察病情,誤投熱藥,殺人不遠(yuǎn)。

直中三陰真寒證用藥訣元?dú)馑ノ⑿耙浊,寒邪直中入三陰。三陰?jīng)證須分治,慎勿模糊不用心。
太陰直中惡寒時,脈息沉遲弦滑微,肚腹疼來兼吐瀉,理中一盞急須施。太陰直中身惡寒,更兼發(fā)熱瀉難安.頭疼體痛并腹痛,桂枝參術(shù)炒甘。太陰直中脈沉微,四肢厥逆痛如笞,面色凄凄神不足,大小便利四逆宜。少陰直中體惡寒,發(fā)熱頭疼面色蒼,身如被杖且無汗,麻黃附子細(xì)辛湯。此癥分明似太陽,如何又作少陰詳?只因脈息沉遲澀,故與溫經(jīng)發(fā)表湯。少陰直中惡寒風(fēng),身熱頭疼體痛兇,口不渴兮身有汗,桂枝附子甘草從。此癥如何作少陰?脈沉微弱惡寒深,外雖有熱非真熱,陰盛格陽當(dāng)記心。
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