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仲景傷寒補(bǔ)亡論:發(fā)黃三十條

仲景曰.脈浮而動(dòng)數(shù).醫(yī)反下之.動(dòng)數(shù)變遲.陽(yáng)氣內(nèi)陷.心下因硬.則為結(jié)胸.若不結(jié)胸.但頭汗出.余處無(wú)汗.劑頸而還.小便不利.身必發(fā)黃.常氏云.發(fā)黃者.與茵陳煎濃汁.調(diào)五苓散亦可.雍曰.凡黃皆用二藥.重者茵陳蒿湯.輕者五苓散.又曰.傷寒脈浮而緩.手足自溫者…

仲景曰.脈浮而動(dòng)數(shù).醫(yī)反下之.動(dòng)數(shù)變遲.陽(yáng)氣內(nèi)陷.心下因硬.則為結(jié)胸.若不結(jié)胸.但頭汗出.余處無(wú)汗.劑頸而還.小便不利.身必發(fā)黃.常氏云.發(fā)黃者.與茵陳煎濃汁.調(diào)五苓散亦可.雍曰.凡黃皆用二藥.重者茵陳蒿湯.輕者五苓散.

又曰.傷寒脈浮而緩.手足自溫者.是為系在太陰.太陰者身當(dāng)發(fā)黃.若小便自利者.不能發(fā)黃.治在陽(yáng)明證中.

又曰.陽(yáng)明病.無(wú)汗.小便不利.心中懊 者.身必發(fā)黃.

又曰.陽(yáng)明。换穑~上微汗出.而小便不利者.必發(fā)黃.常氏云.可與茵陳湯、五苓散.

又曰.陽(yáng)明病.發(fā)熱汗出者.此為熱越.不能發(fā)黃.但頭汗出.身無(wú)汗.劑頸而還.小便不利.渴飲水漿者.此為瘀熱在里.身必發(fā)黃.宜下之.茵陳湯主之.

又曰.傷寒六七日.身黃如橘子色.小便不利.腹微滿者.茵陳湯主之.

又曰.傷寒身黃發(fā)熱.梔子柏皮湯主之.

又曰.傷寒瘀熱在里.身必發(fā)黃.麻黃連翹赤小豆湯主之.

又曰.傷寒發(fā)汗已.身目為黃.所以然者.以寒濕在里故也.以為不可下也.于寒濕中求之.常氏云.可五苓散.

又曰.傷寒頭痛.翕翕發(fā)熱.形象中風(fēng).下之.益煩心.發(fā)汗.則致.熏之.則發(fā)黃.雍曰.治在不可汗證中.發(fā)黃.則茵陳蒿湯也.

又曰.陽(yáng)明。}遲.食難用飽.飽則微煩.頭眩.必小便難.此欲作谷疸.雖下之.腹?jié)M如故.所以然者.脈遲故也.常氏云.可茯苓湯、五苓散.雍曰.宜千金方谷疸丸.

又曰.太陽(yáng)中風(fēng).以火劫發(fā)汗.兩陽(yáng)相熏灼.其身發(fā)黃.陽(yáng)盛則欲衄.陰虛則小便難.陰陽(yáng)俱虛竭.身體則枯燥.但頭汗出.劑頸而還.小便利者.其人可治.雍曰.治法在不可火證中.身黃者.茵陳湯.小便難者.五苓散.

又曰.寸口脈.陽(yáng)浮而陰濡弱.陽(yáng)浮則為風(fēng).陰濡弱為少血.浮虛受風(fēng).少血發(fā)熱.醫(yī)以火熏熨令汗出.惡寒遂甚.客熱因火而發(fā).身因?yàn)辄S.小便難.鼻中出血.復(fù)下之.熱瘀在膀胱.蓄結(jié)成積聚.狀如肝.當(dāng)下不下.心亂狂走赴水.蓄血若去.目明心了.此皆醫(yī)所為.輕者得愈.劇者不治.雍曰.詳治在不可火證中.先下積血.次身黃.小便難.治如前證.

又曰.陽(yáng)明中風(fēng).脈弦浮大而短氣.腹都滿.脅下及心痛.久按之氣不通.鼻干不得汗.嗜臥.一身及面目悉黃.小便難.雍曰.治在陽(yáng)明證中.身目黃.茵陳蒿湯.小便難者.五苓散.

又曰.傷寒發(fā)熱.口中勃勃?dú)獬觯^痛目黃.衄不可制.雍曰.治在不可下證中.目黃.如前法治.

又曰.得病六七日.脈遲浮弱.惡風(fēng)寒.手足溫.醫(yī)二三下之.不能食而脅下滿痛.面目及身黃.頸項(xiàng)強(qiáng).小便難.雍曰.治在吐下后證中.身黃小便難.治如前法.

千金方曰.諸病黃膽.宜利其小便.假令脈。(dāng)以汗解.宜桂枝黃 湯.

又曰.傷寒.熱出表.發(fā)黃膽.麻黃醇酒湯.冬用宜酒.春用宜水.

又曰.治黃膽.鼻中取黃汁.宜瓜蒂、赤小豆、秫米末.名瓜丁散.

又曰.時(shí)行。秉S.并瘴癘疫氣 瘧.宜茵陳丸.余見千金十卷.(今千金三十四卷)

巢氏曰.傷寒陽(yáng)明。疅o(wú)汗.小便不利.心中懊 .必發(fā)黃.被火.額上微汗出而小便不利.亦發(fā)黃.其人黃如橘色.或如枝色.腹微滿.此由寒濕氣不散.瘀熱在脾胃也.又時(shí)氣發(fā)黃候曰.濕氣盛.蓄于脾胃.脾胃有濕.則新谷郁蒸.不能消化.大小便結(jié)澀.故發(fā)黃.又溫病候曰.發(fā)汗不解.溫毒瓦斯瘀結(jié)在內(nèi).小便為之不利.故發(fā)黃.雍曰.巢氏所論.即仲景陽(yáng)明懊 被火二證.及寒濕一證而已.亦甚略也.言簡(jiǎn)多不盡意.大抵瘀熱在里不解.必為黃.熱在膀胱.亦為黃也.桃枝色者.孫真人云.久則變作桃皮色也.

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又巢氏黃病論曰.黃病一身盡痛.發(fā)熱.面色深黃.七八日后.熱結(jié)在里.有血當(dāng)下.如豚肝狀.(龐氏云.有血.抵當(dāng)湯.狂者.血下必自愈.)其人少腹?jié)M急.若眼睛澀痛.鼻骨疼.兩膊quanxiangyun.cn/sanji/及項(xiàng)強(qiáng).腰背急.則是黃候.大便澀.但得小便利.則不慮死矣.不用大便多.多則心腹脹不住.此由寒濕在里.則熱蓄于脾胃.腠理不開.瘀熱與宿谷相搏.郁蒸不得消散.則大小便不通.故身體面背變黃色.凡黃候.其寸口近掌無(wú)脈.鼻口氣冷.并死不治.

活人書曰.病患寒濕在里不散.熱蓄于脾胃.腠理不開.瘀熱與宿谷相搏.郁蒸不消化.故發(fā)黃.此皆巢氏之言.惟改一表里字.

又曰.發(fā)黃與瘀血.外證及脈俱相似.但小便不利為黃.小便自利為瘀血.要之發(fā)黃之人.心脾蘊(yùn)積.發(fā)熱引飲.脈必浮滑而緊數(shù).若瘀血證發(fā)狂.大便必黑.此為異耳.凡病患身體發(fā)熱.頭面汗出.身無(wú)汗.劑頸而止.渴引水漿.小便不利.如此必發(fā)黃.茵陳蒿湯、五苓散加茵陳主之.

又曰.茵陳蒿湯十分.五苓散五分.二藥拌勻.每服三錢.溫酒調(diào)服.日三服.即以茵陳蒿湯調(diào)五苓散服之最良.病患服湯.得小便利如皂角色赤.一宿腹減.則黃從小便中出也.梔子柏皮湯、麻黃連翹赤小豆湯.皆可選用.

又曰.傷寒欲發(fā)黃者.急用瓜蒂末.口含水.搐一字許入鼻中.出黃水.甚驗(yàn).

又曰.太陽(yáng)病.一身盡痛.發(fā)熱.身如熏黃者.何也.太陽(yáng)中濕也.雍曰.宜五苓散.(太陽(yáng)下宜有一病字.中濕原本是溫字.)

又曰.白虎證與發(fā)黃相近.遍身汗出.此為熱越.白虎證也.頭面汗出.頸以下都無(wú)汗.發(fā)黃證也.雍曰.白虎證遍身汗出.安能發(fā)黃.故仲景言陽(yáng)明熱越.不得發(fā)黃也.

雍曰.巢氏黃病一論.未為該通.而諸家傷寒論中多從之.夫致黃之由非一.或誤下.或火熏.皆能成黃.非止寒熱谷氣而已.大抵寒邪中人.久不能去.變?yōu)闊岫荆俅猴L(fēng)發(fā)動(dòng)表為可出之時(shí).既動(dòng)則不可復(fù)回.而腠理不開.無(wú)由作汗而出.郁而在里.終不能散.yin邪泮衍.血脈傳流.其毒之重者.遇血相搏不能勝.為之變結(jié).或如豚肝.或如墨色.此為邪氣所敗之血也.無(wú)以泄其邪.則血枯而人死.其輕者鼓血而上.隨衄可出.澀者因促滑氣而下.隨溺可去.既不能與血相搏.又不能開腠理而生汗.上不可出.下不可去.乃散于毛竅之際.已失所舍.而無(wú)可定止.進(jìn)退不能.郁為至黃之色.以待汗與溺而后通.此毒非不欲出也.猶人之行及門而無(wú)路也.醫(yī)者疏通其道而指示之.不為汗.則為溺.未有不去之理.然毒在腠理之內(nèi).與正氣爭(zhēng)持.正邪相窒.毛孔亦不可開.是以不能作汗.必從開竅利小便而出.此所以毒瓦斯在里不能出者.必成黃血二證.雖輕重上下不同.其理一也.有可汗而出者乎.曰.脈浮甚者.其表必疏.可汗而出之也.

龐氏曰.孫真人云.凡遇天行熱。鄡(nèi)熱發(fā)黃.但用瓜丁散納鼻中.黃水出乃愈.即后不復(fù)病患黃矣.常須謹(jǐn)候病患.四肢身面.微似有黃氣.即速行瓜丁散.不可令散漫失候.必大危矣.特忌酒面色欲.犯者不治.(瓜丁細(xì)辛含水搐一字許千金方三味不同)

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