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證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī):發(fā)痙

瘡瘍發(fā)痙,因氣血虧損,外邪所搏,或內(nèi)虛郁火所致。其形牙關(guān)緊急,四肢勁強(qiáng),或腰背反張,肢體抽搐,其有汗而不惡寒者,曰柔痙。風(fēng)能散氣,故有汗也。其無(wú)汗而惡寒者,曰剛痙。寒能澀血,故無(wú)汗也。皆由亡血過(guò)多,筋無(wú)所養(yǎng),故傷寒汗下過(guò)多,與潰瘍、產(chǎn)后多患之,乃敗癥…

瘡瘍發(fā)痙,因氣血虧損,外邪所搏,或內(nèi)虛郁火所致。其形牙關(guān)緊急,四肢勁強(qiáng),或腰背反張,肢體抽搐,其有汗而不惡寒者,曰柔痙。風(fēng)能散氣,故有汗也。其無(wú)汗而惡寒者,曰剛痙。寒能澀血,故無(wú)汗也。皆由亡血過(guò)多,筋無(wú)所養(yǎng),故傷寒汗下過(guò)多,與潰瘍、產(chǎn)后多患之,乃敗癥也。若大補(bǔ)氣血,多有復(fù)生者,若作風(fēng)治,速其危矣。 秋官?gòu)埻,舊有流注,因暴寒睡炕,口目抽搐,手足戰(zhàn)掉,予以為氣血虛熱而然。用參、 ,歸、術(shù)、川芎山梔、柴胡、半夏、天麻、炙甘草,治之愈。 吳瞻之給事,墜馬傷首,出血過(guò)多,發(fā)熱煩躁,肉 筋惕,或作傷風(fēng),欲發(fā)汗驅(qū)風(fēng)。予曰∶此亡血火動(dòng)也,無(wú)風(fēng)可驅(qū),無(wú)汗可發(fā)。當(dāng)峻補(bǔ)其血,用圣愈湯二劑,頓愈。又用健脾胃,養(yǎng)氣血而全愈。 一儒者,背瘡將愈,發(fā)熱煩躁,自用降火之劑,項(xiàng)強(qiáng)口噤,自汗惡寒,此汗多內(nèi)亡津血,筋無(wú)所榮也。用補(bǔ)氣血之劑,及地黃丸而愈。 一男子,素勤苦,早行遍身發(fā)疙瘩,口噤目直,脈弦緊,此勞傷氣血,內(nèi)熱外邪所搏也。用補(bǔ)中益氣加山梔、羌活、川芎而瘥。半載后遍身作癢,搔破成瘡,發(fā)熱作渴,脈洪大而虛,復(fù)以前湯加芍藥、麥門、熟地、天麻而愈。 一儒者,善怒患瘰 ,復(fù)因大怒跳躍,忽仆地,兩臂抽搐,唇口 斜,左目緊小,此肝火血虛,內(nèi)熱生風(fēng)。用八珍散加牡丹皮、釣藤、山梔而愈。次年春前,病復(fù)作,兼小便自遺,左關(guān)脈弦洪而數(shù),予謂肝火血燥。用六味丸加釣藤、五味、麥門、芎、歸治之漸愈;又用補(bǔ)中益氣加山梔、釣藤、丹皮而安。 一 婦,因怒仆地,瘡口出血,語(yǔ)言謇澀,口眼 斜,四肢拘急,汗出遺尿,或用驅(qū)風(fēng)之劑,六脈洪大,肝脈尤甚,此肝火熾盛也,用加味遙散加釣藤,及六味丸尋愈。 一婦人患內(nèi),因勞出血甚多,不時(shí)發(fā)痙,飲食少思,形體倦怠,其面色白。予謂此氣傷而不能統(tǒng)血也。用補(bǔ)中益氣湯,反寒熱出血,此陽(yáng)氣虛寒也,仍以前湯加炮四劑,寒熱漸止,飲食漸進(jìn),又四劑而血頓止。后因勞役或怒氣即便血,或發(fā)痙,投以補(bǔ)中益氣湯加釣藤而愈。 一婦人素性急,患遍身瘙癢,或項(xiàng)間結(jié)核,常服搜風(fēng)順氣之劑,后大怒吐血,唇口牽緊,小便頻數(shù),或時(shí)自遺,此怒動(dòng)肝火而妄行。用小柴胡湯加山梔、牡丹皮而愈。 一 婦因勞兼怒,四肢攣屈,頭痛自汗,小便短少,畏見(jiàn)風(fēng)寒,脈浮弦緩,此氣血虛而風(fēng)寒濕熱相搏也,先用東垣清燥湯漸愈;再quanxiangyun.cn/rencai/用加味遙散,及八珍湯加牡丹皮而痊。 一婦人素有肝火,兩拗間或腫痛,或寒熱,忽然昏憒,螈 抽搐,善伸數(shù)欠,四肢筋攣,痰涎上升,此肺金燥甚而血液衰少也。用清燥丸,六味丸兼服,尋愈。 一婦人,因大勞患 瘡,發(fā)疙瘩搔碎成瘡,日晡熱甚,或口噤發(fā)搐,或頭目眩暈,此肝脾氣血虛而內(nèi)熱。以八珍散加柴胡、山梔治之,諸癥少愈。復(fù)因怒前癥復(fù)作,經(jīng)行不止,此肝脾血熱,用加味逍遙散漸愈。又用八珍散加柴胡、山梔而痊。 一婦人發(fā)疙瘩,日晡熱甚,月經(jīng)先期,或頭目昏眩,或寒熱發(fā)熱,或四肢抽搐,此肝經(jīng)風(fēng)熱血燥,用加味逍遙散治之尋愈。后因怒前證復(fù)作,口噤遺尿。此肝火血燥也。用加味小柴胡湯治之漸愈。又夜間發(fā)熱譫語(yǔ),此血分有熱也。用小柴胡湯加生地而愈,更用加味逍遙散調(diào)理而安。一婦人患繭唇,月經(jīng)先期,予以為肝火血熱。

不信,乃泛用降火之劑,反致月經(jīng)過(guò)期。復(fù)因勞怒,口噤呻吟,肢體不隨,六脈洪大,面目赤色,用八珍加五味、山梔、丹皮、麥門數(shù)劑漸愈,兼用逍遙散、六味丸料,各三十余劑全愈。 一婦經(jīng)行遇怒,其經(jīng)即止,甚則口噤筋攣,鼻衄頭痛,痰涌抽搦,瞳子上視,此肝火熾甚,以小柴胡加熟地黃、山梔子、釣藤鉤而愈。 一婦素陰虛,患遍身搔癢,誤服祛風(fēng)之藥,口噤抽搐,肝脈洪www.med126.com數(shù),予曰∶肝血為陰為水,肝氣為陽(yáng)為火,此乃肝經(jīng)血虛火盛耳。宜助陰血,抑肝火,遂用四物、麥門、五味、柴胡、山梔、生草,熱搐頓止;又以八珍加黃 、麥門、五味、釣藤、炙草調(diào)理而愈。 一婦人久患流注,脾胃虛弱,忽痰壅氣喘,頭搖目札,手揚(yáng)足擲,難以候脈,視其面黃中見(jiàn)青,此肝木秉脾土也。

用六君加柴胡、升麻治之而蘇,更以補(bǔ)中益氣加半夏、茯苓而安。

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