錢氏云。小兒慢驚。因病后。或吐瀉。或藥餌傷損quanxiangyun.cn/hushi/脾胃。肢體逆冷。口鼻氣微。手足螈 。昏睡露睛。此脾虛生風(fēng)無陽之證也。因吐瀉脾肺俱虛。肝木所乘�；蚣斌@屢用瀉熱。則脾損陰消。遂變慢驚而致螈 微搐。樓全善所謂木虛則搐而無力�；�quanxiangyun.cn/shouyi/虛則身寒。口中氣冷。土虛則吐瀉。睡而露睛。治宜溫補(bǔ)脾胃。六君子姜、桂、蝎尾。或兼夾熱夾食夾痰。與外感證相似者。當(dāng)審其因而治之。大率吐瀉痰鳴氣喘。眼開神緩�；杷毒Αｓ@跳搐搦。乍發(fā)乍靜�；蛏頍嶂�。面淡唇青。其脈沉遲微緩者是也。當(dāng)溫補(bǔ)脾氣為主。佐以安心制肝藥。若稟賦不足。或久病脾虛。及常服克伐之藥者。多致此證。若因土虛不能生金。金不能平木。木來侮土。致成慢驚者。五味異功散加當(dāng)歸、棗仁、鉤藤以補(bǔ)土平木。若脾土虛寒者。六君子加烏頭、蝎尾。泄瀉。加炮姜、木香。不應(yīng)。急加附子以回陽氣。凡元?dú)馓潛p而致昏憒者。急灸百會(huì)穴。若待下痰不愈而后灸之。則元氣脫散而不救矣。此乃臟腑傳變已極�？倸w虛處。惟脾受之。無風(fēng)可逐。無驚可療。因脾虛不能攝涎。故津液妄泛而似痰者。當(dāng)根據(jù)前法自效。若不審其因。泛用祛風(fēng)化痰之劑。反促其危也。每見小兒脾胃弱者。一病即成慢驚。不可泥為久病。誤藥而后始成也。內(nèi)經(jīng)謂之慢脾風(fēng)。意可見矣。慢驚而見目不轉(zhuǎn)睛。痰鳴如拽鋸聲。項(xiàng)軟身冷粘汗。手足一邊牽引者不治。喻嘉言曰。小兒初生。以及童幼。肌肉筋骨。臟腑血脈。俱未充長。陽則有余。陰則不足。故易于生熱。熱甚則生痰生風(fēng)生驚。亦所恒有。設(shè)當(dāng)日直以四字立名。曰熱痰風(fēng)驚。則后人不眩。因四字不便立名。乃節(jié)去二字。后人不解。遂以為奇特之病。且謂此病有八候。以其頭搖手勁也。而立抽掣之名。以其卒口噤腳攣急也。而立目邪心亂搐搦之名。以其脊強(qiáng)背反也。而立角弓反張之名。相傳既久。不知其妄造。遇此等證。無不以為奇特。而不知小兒之腠理未密。易于感冒風(fēng)寒。病則筋脈牽強(qiáng)。因筋脈牽強(qiáng)。生出抽掣搐搦角弓反張種種不通名目。而用金石藥鎮(zhèn)墜。外邪深入臟腑。千中千死。間有體堅(jiān)證輕得愈者。又詫為再造奇功。遂至各守專門。雖日殺數(shù)兒。不自知其罪矣。如方書中有云。小兒八歲以前無傷寒。此等胡言。竟出自高明。偏足為驚風(fēng)之說樹幟。曾不思小兒不耐傷寒。初傳太陽一經(jīng)。早已身強(qiáng)多汗。筋脈牽動(dòng)。人事昏沉。勢(shì)已極于本經(jīng)。湯藥亂投。死亡接踵。何由見其傳經(jīng)解散耶。此所以誤言小兒無傷寒也。不知小兒易于外感。易于發(fā)熱。傷寒為獨(dú)多。世所妄稱為驚風(fēng)者。即此也。小兒傷寒。要在三日內(nèi)即愈為貴。若待經(jīng)盡方解。必不能耐矣。又剛痙無汗。柔痙有汗。小兒肌腠不密。故剛痙少。柔痙多。世醫(yī)見其汗出不止。神昏不醒。往往以慢驚風(fēng)證為名。而用參、 、術(shù)、附等藥閉其腠理。熱邪不得外越。亦為大害。但比金石藥為差減耳。所以凡治小兒之熱。但撤其出表。不當(dāng)固其入里也。仲景原有桂枝湯法。若舍而不用。從事東垣內(nèi)傷為治。毫厘千里矣。
