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中醫(yī)討論:中醫(yī)從業(yè)人員沒必要回避談科學

作為科學界學者,為何力挺中醫(yī)?中醫(yī)與科學間有怎樣的聯(lián)系?經(jīng)歷了百年波折的傳統(tǒng)中醫(yī),如今是否還有影響世界的魅力?近日,中國科學院自然史所退休研究員宋正海接受了《經(jīng)濟參考報》的專訪。他表示,如今,中醫(yī)發(fā)展在我國已越來越受重視,中醫(yī)人士沒必要回避談科學,中醫(yī)本質(zhì)上就是一門科學,并且應該是國際化大醫(yī)。但要真正實現(xiàn)大醫(yī)夢,必須正視現(xiàn)存的一系列問題,自強自立,如果只想靠國家政策、資金偏安一隅,只會暗自凋零。

  中醫(yī)本質(zhì)上應是一門科學

  《經(jīng)濟參考報》:很多人關(guān)注您始于2006年,那時一些人宣稱中醫(yī)是“偽科學”,還有人發(fā)起“萬人簽名反對中醫(yī)”活動,但作為科學界人士的您,卻聯(lián)合150名學者簽名支持廢除“偽科學”、保護傳統(tǒng)文化。請問您當時的想法是什么?

  宋正海:當時的想法就是保護中國的傳統(tǒng)文化,漢字和中醫(yī)正是傳統(tǒng)文化最好依托,也是護衛(wèi)中華文化的最后一道防線。中華民族歷經(jīng)數(shù)千年磨難中卻巍然屹立,中醫(yī)功不可沒,它為中華民族的繁衍和發(fā)展、為五千年文明起到了保駕護航的作用。

  《經(jīng)濟參考報》:您說,不要把中醫(yī)等傳統(tǒng)文化打成“偽科學”,什么是“偽科學”?這一說法從何而來?什么又是真正的科學?

  宋正海:“偽科學”這個詞源自科學學派中的證偽學派。至于科學,按照《辭!返慕忉,科學是“關(guān)于自然、社會和思維的知識體系。它適應人們生產(chǎn)斗爭和階級斗爭的需要而產(chǎn)生和發(fā)展,是實踐經(jīng)驗的結(jié)晶!睂嶋H上科學是人類社會意識的一種,科學與政治、法律、道德、哲學、藝術(shù)、宗教等社會意識一樣必然是寬泛的,是社會結(jié)構(gòu)中的一個不可或缺的要素,只要社會存在就必然積累起對自然的認識,并形成知識體系,所以不同國家、不同民族的科學體系有明顯的地域性、民族性和歷史性。

  科學體系是多樣性的,在當代明顯形成東方整體論科學和西方還原論科學兩大類。在這個層面上,中醫(yī)本質(zhì)上就是一門科學,以整體論為基礎,強調(diào)人是一個有機的整體,各個器官,臟腑之間都是有著密切的聯(lián)系。而西方醫(yī)學則是以還原論為基礎,從解剖入手,分為各個器官、進而追溯到細胞、分子、原子。

  但是自西方還原論科學傳入中國、統(tǒng)治世界后,有人用還原論科學標準篡改了“科學”的定義。代之的是把還原論方法(科學實驗、形式邏輯之類)作為唯一標準定義“科學”,隨后用這個篡改了的定義打壓整體論科學,極力貶低中醫(yī)等民族科學、經(jīng)驗科學,甚至扣上“不科學”“偽科學”的帽子。

  他們的科學史觀是近視的:只欣賞西方近代科學史,割裂了科學的歷史性,不了解或根本否認科學發(fā)展是一個不斷糾錯的過程,漫長的科學史是艱難曲折的,是螺旋式上升的過程。近代西方還原科學體系固然在近代社會創(chuàng)立了工業(yè)文明,統(tǒng)治了世界,但只是一個歷史階段,它不可能永遠占據(jù)統(tǒng)治地位。當代科學正由還原論向整體論發(fā)展,由簡單性探索向復雜性、非線性研究進化中,中國古代整體論體系可以發(fā)揮重大創(chuàng)新作用,例如“非典”事件就可以證明。

  其實西方古代很多科學家本身也是身兼數(shù)職,其中就包括占星術(shù)與煉丹術(shù)。這說明現(xiàn)代還原論科學也是從古代科學剝離出來的。中醫(yī)在漫長的古代形成,具有古代科學特質(zhì)。中醫(yī)作為應用科學,更是留下大量而嚴謹?shù)尼t(yī)案。。

  要正視中醫(yī)的諸多問題

  《經(jīng)濟參考報》:相比較2006年,現(xiàn)在國內(nèi)中醫(yī)發(fā)展逐步被重視起來,并且在全球很多國家都得到了迅速發(fā)展。

  宋正海:中醫(yī)本身就具有影響世界的力量,應成為國際性大醫(yī)。但不容忽視的是,在全球化時代,我國中醫(yī)仍存在很多問題。

  首先是中醫(yī)從業(yè)者信心不足,仍回避談科學。例如,在專門討論中醫(yī)科學性時,時有學者有意無意用中醫(yī)是文化來岔開論題。中醫(yī)歷經(jīng)還原論科學主義百年打壓歷經(jīng)磨難,至今驚魂未定,對中醫(yī)的科學性認識仍有著偏差。近百年的西化還原論科學主義的推動,造成了中醫(yī)“不科學”“不現(xiàn)代”的公開評論和潛在心態(tài)。盡管近年來國家為發(fā)展中醫(yī),制訂了促進中醫(yī)科學化、現(xiàn)代化的一系列政策、法規(guī)。但由于沒有弄清整體論科學體系與還原論科學體系的本質(zhì)不同,再加上整體論的中醫(yī)科學已是弱勢,而還原論的西醫(yī)已是強勢,控制了話語權(quán)。兩種科學體系強弱懸殊,強的以強凌弱、弱者心態(tài)自卑,故兩者實難結(jié)合、優(yōu)勢互補的。實際結(jié)果是越來越抽掉了中醫(yī)特有的科學思維,打擊或弱化了中醫(yī)特有的自然觀、科學觀和方法論。

  其次是中醫(yī)依然難以接受現(xiàn)代化。在中醫(yī)又得到國家空前重視、有較快發(fā)展之時,竟有學者提出中醫(yī)不需要現(xiàn)代化、科學化。在21世紀的今天,固然要保留、整理、應用好古代的醫(yī)學成果。但在新的時代,人類面臨新的健康問題,不斷遭到新病菌、新病毒和其他新的致病因素的威脅,如何從大量的原始中醫(yī)成果中剝離、發(fā)展出更具現(xiàn)代科學價值的原創(chuàng)醫(yī)學成果,更是迫切。由此可見,中醫(yī)不但要科學化,更要現(xiàn)代化,徹底放下思想包袱,才能大步與時俱進。

  中醫(yī)要汲取現(xiàn)代化成果

  《經(jīng)濟參考報》:您提到中醫(yī)現(xiàn)代化的問題,能否具體說一下中醫(yī)如何現(xiàn)代化?

  宋正海:中醫(yī)現(xiàn)代化應面對兩個方面:采取拿來主義,以中醫(yī)核心思想不變?yōu)榛A,汲取已有還原論科學基礎成果;大力開發(fā)整體論的原創(chuàng)成果和民間成果。

  中醫(yī)在新科技成果上遠不及西醫(yī)主動和敏感,這應該要改變。當前已顯露出不少新的科學技術(shù)是特別適合中醫(yī)現(xiàn)代化、科學化的。例如應用數(shù)字紅外熱成像技術(shù)對人體健康狀態(tài)進行整體評估研究,主要依據(jù)中醫(yī)陰陽、五行理論,對人體五臟六腑的熱態(tài)分布進行定位定量研究。取得的成果已能夠比較全面、系統(tǒng)、動態(tài)闡釋人體臟腑、經(jīng)絡、穴位的有關(guān)理論,以客觀的熱態(tài)變化檢測數(shù)據(jù)證實了中醫(yī)學所論述的人體是一個有機的整體,為中醫(yī)的量化和數(shù)據(jù)可視化提供依據(jù)。

  同時,還可以應用信息科技成就,建立中醫(yī)專家系統(tǒng),一方面應用現(xiàn)代電子數(shù)碼技術(shù),實現(xiàn)“望、問、聞、切”的數(shù)字化,更精準、更科學地診斷。將中醫(yī)以往行之有效的“方劑”與計算機技術(shù)相結(jié)合,形成中醫(yī)專家系統(tǒng),再以有經(jīng)驗的中醫(yī)師進行辯證調(diào)整予以施治,即以加減進行微調(diào),計算機自動配方、加工制成成藥交給病人,試服記錄反應,再反饋,再度校正,再度施治。實現(xiàn)診斷藥物治療反饋的系統(tǒng)。另一方面,用人工智能技術(shù)提升中醫(yī)。基于智能語義分析引擎建立中醫(yī)藥知識元信息標引和知識管理系統(tǒng),運用知識管理方法構(gòu)建中醫(yī)醫(yī)案信息共享平臺,進而根據(jù)知識元信息和病例庫、醫(yī)藥知識庫等建立中醫(yī)藥專家輔助診病系統(tǒng),進行建構(gòu)虛擬生命人和醫(yī)學智能網(wǎng)腦。

  中醫(yī)振興需要商業(yè)化提升

  《經(jīng)濟參考報》:中醫(yī)現(xiàn)代化固然是中醫(yī)所面臨的問題,但在很多人看來,中醫(yī)的當務之急是賺錢、生存下去,相對于國內(nèi)西醫(yī)來說,中醫(yī)不掙錢已是不爭的事實。對此您怎么看?

  宋正海:確實如此,百年厄運已使中醫(yī)嚴重萎縮,理論被肢解已難成體系。當前著名老中醫(yī)人數(shù)很少且年邁。流散的民間中醫(yī)、中醫(yī)療法則一直沒有受到政策的有力保護和搶救,其醫(yī)療活動常游蕩于合法和非法之間,生活也難以為繼,更談不到醫(yī)術(shù)傳世,發(fā)揚光大?梢娭嗅t(yī)振興不僅任重而道遠,而且留下的時間并不多。如在此期間不排除一切干擾,發(fā)憤圖強,而只想靠著政策、資金偏安一處,自高自滿不求進取,中醫(yī)真正振興起來聳立于世界醫(yī)學之林,那無疑是癡人說夢。

  現(xiàn)代中醫(yī)與西醫(yī)最大差距是商業(yè)化水平低。不光中醫(yī)長期受還原論科學定義政治化傾向(古代無科學、亂扣偽科學等)束縛,干擾了中醫(yī)發(fā)展,更因為中國的商業(yè)化水平多年來處于誠信缺失、無效率的低水平徘徊。而西方在醫(yī)學方面的營銷管理上,早已自成體系,監(jiān)管嚴格。高水平的商業(yè)化驅(qū)使西醫(yī)實現(xiàn)了國際化和現(xiàn)代化,并完善了它的醫(yī)德、醫(yī)風建設,人才輩出。

  中醫(yī)宣傳上我國也有待提高,一些淺顯易懂的養(yǎng)生節(jié)目,深受百姓的喜愛。很多人說,這么好的東西怎么早不介紹給大家?那樣我們現(xiàn)在的健康水平就會提高很多。還有報道稱,中國濫用抗生素的情況很嚴重。是我們中藥不如西藥嗎?不是,是中藥比西藥貴?更不是。主要是我們在中醫(yī)宣傳上、商業(yè)化的包裝、商業(yè)化的推廣上均做得層次很低,幾乎是白紙一張。與西藥一日千里的發(fā)展相比,這真的值得我們好好深思。

記者:李靜

來源:經(jīng)濟參考報
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