中醫(yī)討論:孕婦同仁堂被診月經(jīng)不調(diào) 服用“慎用”中藥欲棄子

祖先生的妻子夏女士因沒來例假，7月6日前往同仁堂新街口藥店中醫(yī)診所檢查，坐診的張呂夫大夫診斷其為月經(jīng)不調(diào)，開出藥物。8月1日，夏女士腹部疼痛，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕7周。目前，醫(yī)患雙方仍在協(xié)商此事。
　　>>患者
　　打算放棄這個孩子
　　7月初，夏女士例假遲遲未來，在家中使用驗(yàn)孕棒檢測顯示：未懷孕。7月6日，夏女士來到同仁堂新街口藥店中醫(yī)診所看病，接診的是張呂夫大夫。丈夫祖先生回憶，當(dāng)時(shí)張大夫把了脈，“說例假推遲是氣血不足，月經(jīng)不調(diào)”，開了7天藥方。此后，夏女士又兩次前往就醫(yī)，服用了17服“調(diào)經(jīng)”中藥。
　　祖先生說，7月31日，夏女士腹部陣痛再次前往同仁堂看病。張大夫又把了一次脈，“他說沒懷孕，只是說可以去醫(yī)院做下檢查”。次日，夏女士前往豐臺婦幼保健院進(jìn)行“尿妊娠反應(yīng)”，結(jié)果呈“陽性”。
　　“不是月經(jīng)不調(diào)嗎？怎么已經(jīng)懷孕了？”帶著疑問，祖先生再次來到同仁堂，并將檢驗(yàn)報(bào)告交給張大夫，“他說這是早早孕，應(yīng)該是在服藥后懷上的，建議再去查一次”。夏女士再次復(fù)查，超聲影像顯示“宮內(nèi)早孕，雙胎不排除”，大約7周。依此推斷，當(dāng)初夏女士找到張大夫時(shí)就已懷孕，“當(dāng)時(shí)我很氣憤，再去找他時(shí)，他竟直接就說‘孩子不要要了’”，此后張大夫就再也沒露面。
　　祖先生說，由于藥方里有孕婦忌用的紅花和桃仁，他們先后到多家醫(yī)院檢查，但醫(yī)生都沒有給出胎兒能否正常發(fā)育的明確答復(fù)，“家里都特別想要孩子，現(xiàn)在因?yàn)獒t(yī)生誤診，我們不得不放棄這個孩子”。
　　>>院方
　　可以給予一定賠償
　　昨天上午，同仁堂新街口藥店中醫(yī)診所門口貼著一張通知，“今日坐診的張呂夫大夫因事休診”。對此同仁堂品牌部的錢經(jīng)理表示，張大夫70多歲了，“身體有些不舒服，今天不出診了”。
　　錢經(jīng)理表示，張呂夫大夫已經(jīng)在他們診所坐診七八年了，他們并不認(rèn)為張大夫有誤診，“中醫(yī)號脈與西醫(yī)不同，能否診斷出懷孕除了與懷孕時(shí)間有關(guān)系，同醫(yī)生及孕婦的個體也有關(guān)系”，而紅花、桃仁兩味中藥，在藥典中針對孕婦也只是“慎用”，而不是“忌用”。
　　由于在是否誤診這一問題上，雙方存在較大分歧，協(xié)商并未達(dá)成一致。錢經(jīng)理表示，他們可以退回之前的診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，包括在其他醫(yī)院做相關(guān)檢查的費(fèi)用，甚至可以給予一定補(bǔ)償，但對于祖先生一家因誤診而提出的賠償費(fèi)用，他們無法接受，“如果有相關(guān)司法證明這是誤診，我們會承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任”。
　　祖先生的親屬表示，還會與同仁堂進(jìn)一步協(xié)商，并且會保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利。
　　>>專家
　　存在“事實(shí)上漏診”
　　北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、著名法學(xué)人士卓小勤就此分析，誤診包括漏診、診斷錯誤、診斷延誤。張大夫此次診斷已構(gòu)成“事實(shí)上的漏診”，主治醫(yī)生在漏診中是否有過錯，以及與不良后果之間是否存在因果關(guān)系“需要第三方鑒定”。
　　卓小勤說，夏女士擔(dān)心藥物對胎兒有影響決定引產(chǎn)，這跟診所是一個間接因果關(guān)系，“只是懷疑孩子受到影響，究竟藥物是不是對孩子有不良影響，也沒有辦法證明”。因此，他建議雙方最好是協(xié)商解決此事，如果協(xié)商未果可以向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。


記者：梁超 李晗

來源：京華時(shí)報(bào)