一位臺灣中醫(yī)師為了保護肝膽，從1996年開始，長期服用科達(dá)制藥生產(chǎn)的“
龍膽瀉肝湯”，導(dǎo)致尿毒癥必須長期洗腎，之后才發(fā)現(xiàn)是藥中含有導(dǎo)致腎衰竭的“馬
兜鈴酸”成分。該中醫(yī)師告上法院，而臺灣“最高法院”在6月初判決定讞，藥商要賠新臺幣1500萬，創(chuàng)下臺灣藥害賠償最高紀(jì)錄。
臺灣衛(wèi)生署早在2003年禁止含“
馬兜鈴酸”的藥材進口、銷售，因為研究發(fā)現(xiàn)其成份可能造成腎炎、腎衰竭，甚至
腎癌。但禁用前，含有“馬兜鈴酸”的
廣防己、青
木香、關(guān)
木通、馬兜鈴與
天仙藤等5種中藥材在臺販賣已久。許多專家學(xué)者因此懷疑，這是造成臺灣洗腎率高的原因。全臺灣目前有近6萬人洗腎，洗腎率在全世界排名第四。
臺灣中醫(yī)公會理事長孫茂峰認(rèn)為，這個十年前的案例純屬個案，要探討臺灣人洗腎率高，不能一味將過錯怪至中醫(yī)藥，應(yīng)該做出臺灣人用藥、生活、飲食習(xí)慣的統(tǒng)計。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)站在預(yù)防保健的立場，以提升免疫抗病系統(tǒng)為主，仍保有優(yōu)勢。
問：您如何看待這次中醫(yī)師吃中藥導(dǎo)致洗腎的事件？
孫茂峰：這不僅是個案，而且是超級個案，尤其這位洗腎患者還是中醫(yī)師身分。法官的判決也很有學(xué)問，本來這位中醫(yī)師要求3000萬的賠償金額，但是法官認(rèn)為中醫(yī)師有醫(yī)學(xué)專業(yè)，卻把中藥當(dāng)成健康食品長期使用，自己也需要負(fù)一半的責(zé)任，所以最后僅判處1500萬賠償金。
至于他使用的“
龍膽瀉肝湯”含有會傷腎的馬兜鈴酸，臺灣早已禁用，是藥商標(biāo)示不明；臺灣在中藥審核上非常嚴(yán)格，以目前的把關(guān)情況，還是可以放心。但是，中藥也是藥，如果把中藥當(dāng)成保養(yǎng)品天天服用，長期下來當(dāng)然可能導(dǎo)致洗腎。
問：有學(xué)者指出臺灣人洗腎率居世界第四與中藥有關(guān)，您怎么看？
孫茂峰：用單一個案，來討論洗腎議題并不公平。臺灣人喜歡吃藥，不只中醫(yī)、西醫(yī)也有；臺灣人還有愛看病的習(xí)慣，而且看病就希望拿藥，不給藥反而覺得醫(yī)生不用心、不專業(yè)。我覺得應(yīng)該去追溯目前臺灣六萬多洗腎人口的生活、飲食、用藥習(xí)慣，做出一些統(tǒng)計證明，這是一個民族性跟習(xí)慣的問題，才導(dǎo)致身體累積這么多東西，而不是一味將矛頭指向中醫(yī)藥。
問：臺灣民眾使用中醫(yī)的情況為何？
孫茂峰：一般中醫(yī)藥使用情形，臺灣比大陸來得多。臺灣大概有30%人會選擇中醫(yī)，大陸可能不到20%。臺灣人較愿意選擇中醫(yī)有很多因素，首先，這個醫(yī)療有一定療效，而且透過研究、療效評估、有科學(xué)證據(jù)，民眾才愿意相信，這跟沒有科學(xué)依據(jù)的民俗信仰不同。另外，不論是華人或是東方人，對于自己的傳統(tǒng)醫(yī)藥有民族情感，在這些因素影響下，使用的人一定比較多。
至于大陸民眾用到中醫(yī)藥的比例較少，跟歷史脈絡(luò)很有關(guān)系。中國大陸很可能在經(jīng)濟發(fā)展過程中，大家講求速效，所以西醫(yī)的發(fā)展非�？�。
問：中國大陸將在“十二五”計劃加速中醫(yī)的發(fā)展與推廣，您的看法是什么？
孫茂峰：中醫(yī)藥在毛澤東時代被大力推廣，當(dāng)時的原因是貧窮，而西藥的儀器、價格高，政府只好推展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。但這段歷史有其好處，因為建立了很多的老中醫(yī)經(jīng)驗，更造就很多國醫(yī)級的名醫(yī)。不過，當(dāng)經(jīng)濟好轉(zhuǎn)了以后，西醫(yī)、西藥挾很龐大優(yōu)勢進入中國大陸，一下讓民眾趨之若鶩，到今年高考時節(jié)我們還看到大陸的高中生掛點滴念書，這在臺灣人看是很匪夷所思的，我指的是他們對西醫(yī)的崇拜程度。
當(dāng)然我認(rèn)為這個情形會改觀，當(dāng)民眾知識水平到一定程度，知道西藥是化學(xué)品，傳統(tǒng)中藥是自然物，當(dāng)然自然物也可能有毒、有副作用，但自然畢竟還是大家追求的目標(biāo)。所以當(dāng)中國大陸經(jīng)濟發(fā)展到一定程度，我相信不久將來民眾也會再回過頭來省視這個現(xiàn)象。
歐美國家對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)使用率也越來越高，他們的西方醫(yī)學(xué)這么進步，但也越來越多人也看中醫(yī)、吃草藥、針灸，也是擔(dān)心化學(xué)藥品問題。而大陸政府愿意帶頭先重視傳統(tǒng)醫(yī)療，也跟國際潮流，往這個趨勢來走，透過“十二五”再來重申對中醫(yī)藥的重視，當(dāng)然是好現(xiàn)象。
問：您在
南京大學(xué)中醫(yī)系取得博士，更曾擔(dān)任其客座教授；回到臺灣則是擔(dān)任首家中醫(yī)大學(xué)的副院長，您怎么觀察臺灣與中國大陸的中醫(yī)體系？
孫茂峰：中國大陸的中醫(yī)優(yōu)勢在于，他們主管的層級很高、資源又豐富，另外中醫(yī)教育體制非常完整，包含中醫(yī)藥師、針灸、推拿學(xué)系，還有中醫(yī)管理學(xué)系，這些就是把跟中醫(yī)藥相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，都用教育培養(yǎng)人才，所以他在政策的支持上本來就不少。
但臺灣很強的優(yōu)勢在于醫(yī)療人員的素質(zhì)，醫(yī)學(xué)通常是臺灣高中生的第一志愿，這讓臺灣醫(yī)界吸納了最一流的頂尖人才，再加上中醫(yī)教育制度的嚴(yán)謹(jǐn)訓(xùn)練，培養(yǎng)出很強的一批中醫(yī)師，目前臺灣中醫(yī)師大概有5900位左右。從明年開始，只有中醫(yī)學(xué)系的畢業(yè)生才能參與中醫(yī)師資格特考；在過去，臺灣實行雙軌制，除了中醫(yī)體系學(xué)生，另外有家學(xué)淵源的，比如家里是開中藥行的人，也可以參與考試。
問：臺灣政府對中醫(yī)藥的推廣政策是否積極？
孫茂峰：臺灣政府單單是把中醫(yī)納入全民健保、而且門診全面納保，對中醫(yī)就是很大的鼓勵，更是扶植傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的表現(xiàn)，這也是在其他世界各國比較少見的。但是，站在中醫(yī)人的立場，我們總是覺得不夠，相較于西醫(yī)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在臺灣還是比較弱勢的。拿我們的鄰居韓國來對比，光是他們中醫(yī)分配到的預(yù)算就讓我們非常羨慕，韓國把“韓醫(yī)”當(dāng)成一個國家民族寶藏，其實“韓醫(yī)”就是中醫(yī)，他更巧妙地利用韓劇《大長今》把“韓醫(yī)”營銷到世界各地。
問：您怎么看衛(wèi)生署所提出的中西醫(yī)共治？
孫茂峰：醫(yī)學(xué)本來就沒有分中、西，我們的先輩陳立夫醫(yī)師，他在臺灣推行中醫(yī)好長一段時間，他也說，救人的東西越多越好�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有快速、簡便的優(yōu)勢，他有明確的抗菌素，但有些副作用，有其
盲點；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)站在預(yù)防保健的立場，以提升免疫抗病系統(tǒng)為主，也有他的優(yōu)勢。如果我們能做一個整合醫(yī)學(xué)，或東西醫(yī)學(xué)匯通，這樣對人類的福祉、健康的保護當(dāng)然更好。
現(xiàn)在有很多西醫(yī)也學(xué)習(xí)中醫(yī)、中藥、針灸，讓他手上有更多工具幫助病人。這樣的觀念，已經(jīng)得到多數(shù)醫(yī)界的認(rèn)同，臺灣也有很多醫(yī)院里面，有中、西醫(yī)共同的服務(wù)。
記者點評：中醫(yī)要是中華文化傳承之一，臺灣與中國大陸都應(yīng)把握這個傳統(tǒng)醫(yī)療的歷史優(yōu)勢，做更積極的推廣傳承。不過，導(dǎo)正民眾中醫(yī)用藥知識更應(yīng)該為第一要務(wù)。
記者：唐家婕
來源：騰訊網(wǎng)
－－－－－－－－－－－大陸的中醫(yī)教育體制比較西化
－－－－－－－－－－－中醫(yī)教育寒窗幾年，都圓不上自己理論。
－－－－－－－－－－－穿越時光，回到清朝。中醫(yī)便能快速復(fù)興。
－－－－－－－－－－－萬物都有規(guī)律。
