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中醫(yī)討論:南非立法承認(rèn)中醫(yī) 貧富兩極分化嚴(yán)重醫(yī)療現(xiàn)狀揭秘


南非的中醫(yī)診所
【核心提示】南非衛(wèi)生部部長(zhǎng)曼托曾透露,在南非,75%到80%的普通黑人,很少或者根本得不到公立醫(yī)療服務(wù)。相反,那些購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn)、生活富裕的白人,他們可以享受非常好的私立醫(yī)院治療。在兩極分化越來(lái)越明顯的情況下,越來(lái)越多的普通黑人乃至白人,選擇了物美價(jià)廉的中醫(yī)治療。而南非,也是除中國(guó)外唯一一個(gè)承認(rèn)中醫(yī)合法地位的國(guó)家。

  ■【現(xiàn)狀】

  看病,貧富兩極分化嚴(yán)重

  和英美等發(fā)達(dá)國(guó)家一樣,南非醫(yī)院同樣有著公立和私立之分——公立醫(yī)院治療費(fèi)不高,但病人較多,等候時(shí)間長(zhǎng)。私立醫(yī)院條件好,服務(wù)好,但收費(fèi)較高?傮w來(lái)說(shuō),如果你有錢而且買了醫(yī)療保險(xiǎn),那么“大病小病不用愁”。如果你沒(méi)錢又買不起醫(yī)療保險(xiǎn),那么看病會(huì)成為你物質(zhì)和精神上的雙重噩夢(mèng)。

  前兩天,一位同行皮膚過(guò)敏,請(qǐng)教當(dāng)?shù)氐囊晃蝗A人朋友,才知道如果去私立醫(yī)院,光掛號(hào)就是800蘭特,這還不包括檢查和藥物費(fèi)用,粗略估算,沒(méi)1500蘭特絕對(duì)拿不下來(lái)。后來(lái)跑到唐人街,買了點(diǎn)中藥,幾十蘭特搞定。

  據(jù)介紹,南非的醫(yī)療體系大致分為兩個(gè)平行的系統(tǒng):公立醫(yī)療,是針對(duì)窮人和不愿意購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的有錢人所建立,有國(guó)家撥款,面對(duì)80%的普通民眾。私立醫(yī)療,則是針對(duì)購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn)的高收入者建立,面對(duì)20%的富裕階層。由于收入和社會(huì)地位的不同,白人一般享受服務(wù)更好、收費(fèi)更貴的私立醫(yī)院,而黑人只能選擇收費(fèi)較低、但服務(wù)“不靠譜”的公立醫(yī)院。

  進(jìn)入公立醫(yī)療系統(tǒng),簽個(gè)個(gè)人收入的聲明書(shū),一次性繳納300蘭特左右費(fèi)用就“OK”了。不過(guò)公立醫(yī)院的服務(wù)卻讓人不敢恭維,特別是大城市的大醫(yī)院,環(huán)境差,治療速度慢,一個(gè)大手術(shù)拖個(gè)一年是很正常的事。在約翰內(nèi)斯堡,記者聽(tīng)說(shuō)了一個(gè)傳聞——— 在公立醫(yī)院,一位病人直到去世之后,才輪到了做手術(shù)的機(jī)會(huì)……不過(guò),由于福利性質(zhì)濃厚,窮人更多選擇公立醫(yī)院。當(dāng)然,對(duì)于公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度差、效率低下、甚至停電時(shí)打著手電做手術(shù)等糟糕軟硬件環(huán)境,就只能默默承受了。

  與之形成鮮明對(duì)比的,是私立醫(yī)療系統(tǒng)無(wú)微不至的服務(wù)。在約堡富人云集的桑頓區(qū),記者親眼看到了這樣一家私立醫(yī)院:大廳里小橋流水,地上鋪著地毯,墻上掛著油畫(huà)。每間病房配單獨(dú)的衛(wèi)生間和浴室,電視機(jī),冰箱等也一應(yīng)俱全,漂亮的護(hù)士小姐更是溫柔體貼。當(dāng)然,要享受這般上帝式的服務(wù),代價(jià)是昂貴的。

  山東老鄉(xiāng)小左到南非已經(jīng)五六年了。她告訴記者,“在南非看私人醫(yī)院花費(fèi)非常昂貴。就拿去年我生孩子來(lái)說(shuō),一個(gè)簡(jiǎn)單的剖腹產(chǎn)手術(shù)就花了3萬(wàn)多蘭特,要是沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),這可是不小的開(kāi)銷。”小左告訴記者,她早就辦了醫(yī)療保險(xiǎn),每個(gè)月需交近3000蘭特,這個(gè)數(shù)目已經(jīng)快趕上約堡普通人收入的一半了。每年積累下來(lái),更是一個(gè)不小的數(shù)目了!暗墙涣酸t(yī)療保險(xiǎn)之后,我再去醫(yī)院看病就省心了,不論生了需要花多少錢的大病,醫(yī)療保險(xiǎn)都會(huì)全額報(bào)銷!

  小左還給記者舉了兩個(gè)例子,“我保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的女兒,滑翔機(jī)失事,從高空掉下來(lái)受傷,手術(shù)8小時(shí),醫(yī)療費(fèi)高達(dá)80萬(wàn)蘭特,好在絕大部分都由保險(xiǎn)公司買了單。而另一位中國(guó)朋友則沒(méi)有這樣幸運(yùn)了,他出了車禍,脾臟破裂,送到私立醫(yī)院搶救。因?yàn)闆](méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),僅做止血處理,家人送去20萬(wàn)蘭特才開(kāi)始做手術(shù),第二天又送去27萬(wàn)蘭特。痊愈出院,前前后后花了72萬(wàn)蘭特!如果想在南非常住,經(jīng)濟(jì)又過(guò)得去,一定要辦醫(yī)療保險(xiǎn)!

  ■【故事】

  他們讓南非立法認(rèn)可中醫(yī)

  世界上除中國(guó)之外的絕大多數(shù)國(guó)家,中醫(yī)是不被官方認(rèn)可的。打個(gè)比方,有中國(guó)人要想在美國(guó)開(kāi)一個(gè)中醫(yī)診所,他是不具備行醫(yī)執(zhí)照的,不能被稱為“doctor(醫(yī)生)”,只能叫“針灸操作者”或者“刮痧操作者”。然而在南非,中醫(yī)是合法的,從業(yè)者是可以理直氣壯地說(shuō)自己是“doctor”的。這個(gè)典故,得從一對(duì)重慶夫婦徐有強(qiáng)和孫慶涪說(shuō)起。

  34歲“下!蹦戏

  徐有強(qiáng)和孫慶涪,是成都中醫(yī)藥大學(xué)77級(jí)同學(xué),最終成為夫婦。大學(xué)畢業(yè)后,兩人都在重慶某著名醫(yī)院工作,應(yīng)該說(shuō)收入和社會(huì)地位都不錯(cuò)。1991年,孫慶涪的3個(gè)病人,給他們提了一個(gè)建議:到南非去發(fā)展,那里是“最后一塊大陸”。孫慶涪至今有些驚嘆當(dāng)時(shí)兩人的勇氣:“我們當(dāng)時(shí)都34、35歲了,房子什么都有了,我都不知道,我們是怎么下定決心去異國(guó)他鄉(xiāng)發(fā)展的。”為了讓家里人放心,他們?nèi)鲋e說(shuō)去了美國(guó),而不是貧窮落后的非洲大陸。

  不過(guò),徐有強(qiáng)、孫慶涪夫婦的診所,并不是一開(kāi)始就有這樣的規(guī)模的,經(jīng)歷了外人難以想象的磨難———以出國(guó)為例,兩人各帶著1000美元出國(guó),不過(guò)從深圳蛇口出關(guān)時(shí),美元被扣得干干凈凈,只剩下50美元,以及隨身攜帶的香腸、方便面等。“當(dāng)時(shí)完全是舉目無(wú)親,一個(gè)熟人、一個(gè)朋友都沒(méi)有,好在當(dāng)時(shí)在約堡的華人都很熱情,幫我們找房子住,給我們飯吃。”孫慶涪回憶。為了生計(jì),他們剛來(lái)到南非約翰內(nèi)斯堡時(shí),擺過(guò)地?cái)、賣過(guò)服裝、賣過(guò)手表、賣過(guò)拖鞋……不過(guò)讓兩人最有印象的“第一桶金”,還是靠行醫(yī)掙到的。一次,一位中國(guó)商人的孩子病了,孫慶涪用隨身攜帶的中藥治好了他,結(jié)果得到100蘭特酬金!澳菚r(shí)候我就在想,總有一天,我要在約堡開(kāi)自己的中醫(yī)院!

  幾年后,當(dāng)經(jīng)濟(jì)狀況有所好轉(zhuǎn)后,徐有強(qiáng)夫婦開(kāi)了第一個(gè)中醫(yī)診所,不過(guò)他們把診所開(kāi)在了約堡有醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)的白人社區(qū),而且當(dāng)時(shí)南非人對(duì)中醫(yī)相當(dāng)不“感冒”。這次開(kāi)診所,很快以失敗告終,“最后沒(méi)錢給房租,是從那里逃出來(lái)的!睕](méi)隔多久,他們又將約堡的家改成了診所,沒(méi)想到開(kāi)業(yè)第一天,就遇到4個(gè)假裝成病人的黑人歹徒,一個(gè)說(shuō)感冒,一個(gè)說(shuō)頭疼,當(dāng)夫妻兩人忙得手忙腳亂之時(shí),其余兩人將他們的電視等財(cái)物洗劫一空,醫(yī)療器械和設(shè)備也被砸壞,只好再次關(guān)門大吉。

  期間,為了生計(jì),兩人還開(kāi)過(guò)約堡第一家重慶火鍋店。這家火鍋店,成為夫妻兩人收入的最穩(wěn)定來(lái)源。說(shuō)起為什么執(zhí)著地想開(kāi)中醫(yī)院,孫慶涪表示:“第一,干這個(gè)最拿手。第二,多少和中醫(yī)‘懸壺濟(jì)世’的想法有關(guān)吧!”

  艱難推動(dòng)認(rèn)可中醫(yī)

  1998年,徐有強(qiáng)夫婦終于存夠了錢,在距離約堡唐人街不遠(yuǎn)處買下1200平方米的房產(chǎn),命名為“中國(guó)中醫(yī)診療院”。然后花了差不多1000萬(wàn)元,從國(guó)內(nèi)進(jìn)口了大批中藥材和醫(yī)療設(shè)備,開(kāi)起了南非第一家綜合性中醫(yī)院。同時(shí)還在唐人街開(kāi)了一家“中國(guó)大藥房”,專門賣中藥和中成藥。

  不過(guò),在2000年以前,南非法律既沒(méi)有明文規(guī)定禁止中醫(yī)診療,也沒(méi)有承認(rèn)中醫(yī)的行醫(yī)資格。實(shí)際上,徐有強(qiáng)夫婦的那家醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí),是以“中國(guó)中醫(yī)中心”的名義來(lái)注冊(cè)的,說(shuō)白了就是打“擦邊球”。說(shuō)難聽(tīng)點(diǎn),說(shuō)成“非法行醫(yī)”也不過(guò)為。

  這期間,他們遇到了不少麻煩事,比如醫(yī)院里需要用到的中藥、中成藥當(dāng)時(shí)還沒(méi)辦法進(jìn)口,所以只能靠朋友帶。醫(yī)院不能光明正大地給患者治病,藥店不能順順當(dāng)當(dāng)?shù)亟o病人抓藥。

  那段時(shí)間,徐有強(qiáng)夫婦聯(lián)合國(guó)內(nèi)的中醫(yī)專家們,一直為中醫(yī)的合法身份而努力。集思廣益下,“南部非洲中醫(yī)藥學(xué)會(huì)”成立了。徐有強(qiáng)夫婦和南非當(dāng)?shù)氐囊泼裰嗅t(yī)聯(lián)合起來(lái),從各自的病人那里想辦法,終于找到了3位曾接受過(guò)過(guò)中醫(yī)治療并對(duì)中醫(yī)有好感的南非國(guó)會(huì)議員,請(qǐng)他們向國(guó)會(huì)提交議案,從而確認(rèn)中醫(yī)合法地位。1998年第一次申請(qǐng),沒(méi)能通過(guò);1999年第二次申請(qǐng),仍然沒(méi)能通過(guò)。到了第三次,經(jīng)過(guò)不懈努力,四處游說(shuō),南非政府終于承認(rèn)了中醫(yī)的合法地位,數(shù)年的艱苦努力,終于成功。

  從此,南非成為除中國(guó)外唯一認(rèn)可中醫(yī)資格的國(guó)家。隨著中醫(yī)合法地位的確立,徐有強(qiáng)夫婦的中醫(yī)院也出了名,不少人甚至從德班、開(kāi)普敦飛過(guò)來(lái),專門找徐有強(qiáng)夫婦看病。

  在南非針灸最吃香

  在“中國(guó)中醫(yī)診療院”里,記者看到了絡(luò)繹不絕的顧客,有中國(guó)人、有黑人,也有白人。1000多平方米的小樓,被分成上下兩層,樓下是“骨傷科”、“綜合治療科”、“兒科”等,樓上是“婦產(chǎn)科”。

  據(jù)孫慶涪院長(zhǎng)介紹,在所有中醫(yī)治療中,以針灸最受歡迎。神奇,是黑人和白人對(duì)其的共同評(píng)價(jià)。記者剛到醫(yī)院時(shí),正好遇到白人母女menda前來(lái)看病,兩人都是有些腰椎疼痛。menda母女顯然是這間中醫(yī)院的?停诎茨歪樉闹,連聲感謝著離去!拔覀兊氖召M(fèi)相對(duì)比較低廉,比如像跌打損傷這樣的小病,一般來(lái)說(shuō)幾十塊錢就OK,而且效果更好!睂O慶涪介紹。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中醫(yī)院每天大概有三四十人前來(lái)看病,中國(guó)人和外國(guó)人大概一半一半。中國(guó)人大部分是來(lái)看頭疼、跌打損傷、胃痛等病的,還有不少人抱著“求子”的目的前來(lái)。而在老外里,前來(lái)針灸的大概占了70%到80%!艾F(xiàn)在來(lái)的老外越來(lái)越多,南非的政府高官、莫桑比克的工貿(mào)部長(zhǎng)都來(lái)過(guò),他還介紹了商業(yè)部長(zhǎng)等其他人來(lái),南非之外的其他非洲國(guó)家也開(kāi)始接受中醫(yī)了!

  包括南非國(guó)家隊(duì)在內(nèi)的足球運(yùn)動(dòng)員也經(jīng)常來(lái)這家中醫(yī)院就診,其中最有效的就是用針灸、按摩治療肌肉拉傷等。這其中尤其以約堡的凱撒酋長(zhǎng)、奧蘭多海盜等足球俱樂(lè)部的球員居多,此外喀麥隆的不少球員也專門過(guò)來(lái)治療。

  雖然徐有強(qiáng)在商業(yè)方面成就斐然,夫婦兩人身價(jià)早已過(guò)億,但孫慶涪仍然把行醫(yī)當(dāng)做自己的精神寄托。平時(shí)丈夫做生意,她就主要打理診所方面的事情。最近,孫慶涪還在忙著讓中醫(yī)進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大——中醫(yī)到底是叫以中國(guó)為基礎(chǔ)的“傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)”(TCM)還是日本韓國(guó)力薦的“東亞醫(yī)學(xué)”,目前正爭(zhēng)論不休。作為南非乃至非洲區(qū)的代表,孫慶涪堅(jiān)決認(rèn)為該叫“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”(TCM),“這是老祖宗留給我們的寶貴財(cái)富,絕不能被別人搶走了!


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