作者：施嘉奇
姜澎
那個(gè)年代，中醫(yī)學(xué)術(shù)思想活躍，各種中醫(yī)雜志紛呈，各流派并不自我封閉，而互相將弟子、傳人送交對(duì)方教授，以促進(jìn)各種流派的融會(huì)貫通和創(chuàng)新發(fā)展。謝建群認(rèn)為，現(xiàn)在要趕緊保護(hù)、挖掘上海中醫(yī)各大流派，總結(jié)它們的學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗(yàn)、典型診療醫(yī)案等，梳理出它們形成、發(fā)展的要素，并歸納總結(jié)中醫(yī)傳承的規(guī)律。 6月14日，87歲的國(guó)醫(yī)大師張鏡人去世。這讓年逾花甲的上海名中醫(yī)徐敏華教授唏噓不已：“老先生們?cè)絹?lái)越少了，就連我們這一代也老了，如果現(xiàn)在再不抓緊傳承正統(tǒng)的中醫(yī)，中醫(yī)真的要斷血脈了！”
中醫(yī)傳承，迫在眉睫！徐敏華感到，他們這一輩中醫(yī)的肩上，正扛著非常沉重的擔(dān)子。40年前的中醫(yī)醫(yī)院里，年輕人跟著老先生查房、開(kāi)中藥湯劑，治的都是流行性出血癥、流腦、乙腦等惡癥、急癥；可如今的中醫(yī)醫(yī)院，病房里用起了抗生素等西藥，中醫(yī)治療疾病的病種越來(lái)越少。中醫(yī)沒(méi)有了“中”味，好比花草樹(shù)木折斷了根莖。
不少老中醫(yī)憂心忡忡：中醫(yī)，中國(guó)文化中極為絢麗的珠寶正在黯淡。更讓人憂心的是，現(xiàn)在連部分年輕的中醫(yī)師自己，也都不再信任這個(gè)學(xué)科，他們中的不少人把中醫(yī)當(dāng)成了康復(fù)、保健的代名詞。
那么，到底能不能續(xù)活中醫(yī)的血脈？
海上中醫(yī)流派，日漸凋零
中醫(yī)從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣被邊緣化。上海，曾經(jīng)匯聚中國(guó)名中醫(yī)，“海派中醫(yī)”是近代中國(guó)醫(yī)學(xué)史上中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的一大推動(dòng)力量。60多年前，在這里形成了著名的中醫(yī)孟河醫(yī)派、中醫(yī)婦科的四大流派、中醫(yī)傷科的八大家、中醫(yī)兒科四大流派和針灸六大流派；推拿，也有一指禪等聞名全國(guó)的學(xué)術(shù)流派。
那個(gè)年代，中醫(yī)學(xué)術(shù)思想活躍，各種中醫(yī)雜志紛呈，各流派并不自我封閉，而互相將弟子、傳人送交對(duì)方教授，以促進(jìn)各種流派的融會(huì)貫通和創(chuàng)新發(fā)展。
而今，這些流派學(xué)術(shù)漸漸被淡忘。
上海中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記謝建群教授介紹說(shuō)，有的流派傳人年事已高，有的傳人出國(guó)行醫(yī)，有的流派甚至已然斷流。四大婦科流派中僅存兩位傳人，其他各流派也均不同程度出現(xiàn)繼承人才斷層、逐漸萎縮的現(xiàn)象。過(guò)去，人們篤信的中醫(yī)世家如今更是難覓，嫡系后人大多不再懸壺應(yīng)診。
更讓人焦慮的是，長(zhǎng)期以來(lái)，這些名中醫(yī)流派的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和思想始終未得到系統(tǒng)整理、分析、總結(jié)和驗(yàn)證，它們似乎將被時(shí)間之河消融。
中醫(yī)西化厲害，內(nèi)涵滑坡
“中醫(yī)流派之所以斷流，很大程度上與中醫(yī)面對(duì)的醫(yī)療環(huán)境、與中醫(yī)教育體制有關(guān)。幾十年來(lái)，中醫(yī)在傳承的方式上發(fā)生了極大改變，而且整個(gè)中醫(yī)界的氛圍與過(guò)去大大不同了�！毙烀羧A說(shuō)。
過(guò)去，中醫(yī)傳承主要靠老師帶徒的模式，弟子長(zhǎng)時(shí)間跟著老師讀書、抄方，既學(xué)醫(yī)術(shù)和中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，也學(xué)老師的為人和醫(yī)德，走的是中國(guó)文化傳承的特有路徑。而今，中醫(yī)師培養(yǎng)有了高等教育體系，但統(tǒng)一化的教育模式，如何與百花齊放的中醫(yī)流派兼容，是個(gè)難題；而且，老中醫(yī)們普遍認(rèn)為，在新的教育體系內(nèi)，西方醫(yī)學(xué)的比重太大了，而研讀傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)經(jīng)典
論著的分量過(guò)輕。上海的兩位國(guó)醫(yī)大師裘沛然、顏德馨在接受采訪時(shí)，不約而同用“西化厲害、內(nèi)涵滑坡”來(lái)形容當(dāng)前的中醫(yī)教育。
中醫(yī)其他領(lǐng)域也都出現(xiàn)了嚴(yán)重的西醫(yī)化傾向。在臨床醫(yī)療領(lǐng)域，中醫(yī)能解決、治療的病種范圍大規(guī)模萎縮。不僅急癥診治看不到純中醫(yī)的身影，病房聞不到中藥湯劑的味道，連中醫(yī)師的考核，居然也以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)。在一次中醫(yī)專業(yè)職稱評(píng)審中，因?yàn)樵鎏砹酥嗅t(yī)古籍考試，使得各大中醫(yī)特色醫(yī)院的科主任們紛紛落馬。
近年來(lái)，醫(yī)療環(huán)境和氛圍也難以保證中醫(yī)施展才華。在醫(yī)療事故鑒定時(shí)，很多診療原則都依據(jù)西醫(yī)，中醫(yī)師們?yōu)榱艘?guī)避臨床風(fēng)險(xiǎn)，就愛(ài)用西藥――不敢以中醫(yī)實(shí)踐，就無(wú)法在實(shí)踐中守住中醫(yī)的陣地。
誰(shuí)來(lái)獻(xiàn)身中醫(yī)，甘于寂寞
謝建群認(rèn)為，現(xiàn)在要趕緊保護(hù)、挖掘上海中醫(yī)各大流派，總結(jié)它們的學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗(yàn)、典型診療醫(yī)案等，梳理出它們形成、發(fā)展的要素，并歸納總結(jié)中醫(yī)傳承的規(guī)律。他還建議，盡快對(duì)確有實(shí)效的民間醫(yī)藥進(jìn)行系統(tǒng)整理。
今年1月，岳陽(yáng)醫(yī)院在青海路一棟不起眼的4層小樓外豎起了一塊“上海近代中醫(yī)流派臨床傳承中心”的牌子。近半年來(lái)，這里正開(kāi)展一個(gè)龐大工程，將現(xiàn)在上海名老中醫(yī)的師承流派梳理一遍�！芭c過(guò)去的名中醫(yī)工作室不同，我們這次要傳承的不是一個(gè)人、一位中醫(yī)名家，而是一個(gè)流派�！�
流派的傳承故事往往能展現(xiàn)中醫(yī)發(fā)展的脈絡(luò)，而這脈絡(luò)恰恰是中醫(yī)傳承的靈魂�！爸嗅t(yī)的傳承從來(lái)不是機(jī)械刻板的，而應(yīng)該不斷創(chuàng)新，不斷跟著人群病種的變化與時(shí)俱進(jìn)。”
目前，傳承中心已經(jīng)確定3個(gè)流派研究室、10個(gè)工作室，借助研究生教育模式，讓他們系統(tǒng)地跟師抄方整理流派。“如果可能，各大中醫(yī)流派的傳人們會(huì)重新進(jìn)病房查房。目標(biāo)是提高中醫(yī)學(xué)的臨床療效，造�；颊�。”徐敏華說(shuō)，現(xiàn)在核心的問(wèn)題，是要有一批有志獻(xiàn)身中醫(yī)的人才，甘于清苦、耐得住寂寞、潛心求學(xué)。
來(lái)源：新民晚報(bào)
