網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:首屆國(guó)際扶陽(yáng)論壇暨第四屆扶陽(yáng)論壇------盧崇漢老師
    

傷寒雜病:首屆國(guó)際扶陽(yáng)論壇暨第四屆扶陽(yáng)論壇------盧崇漢老師

(個(gè)人整理希望能幫助大家)

首屆國(guó)際扶陽(yáng)論壇暨第四屆扶陽(yáng)論壇

扶陽(yáng)論壇

2011 年11 月北京

對(duì)扶陽(yáng)學(xué)派若干問(wèn)題的看法和建議

主講:盧崇漢教授

時(shí)間:2011 年11 月11 日

地點(diǎn):北京京民大廈一層禮堂

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)孫副會(huì)長(zhǎng):邀請(qǐng)劉力紅博士來(lái)為我們主持會(huì)議,邀請(qǐng)盧崇漢老師進(jìn)行特別演講,大家現(xiàn)在以熱烈的掌聲歡迎兩位出場(chǎng)。(掌聲……)

劉力紅:尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、各位前輩、各位同道,大家上午好!我很榮幸,大會(huì)派我來(lái)做盧師的會(huì)議的主持人。盧師,大家已經(jīng)應(yīng)該都非常非常熟悉了,我不詳細(xì)的介紹,因?yàn)椋赡苡袀(gè)別不是太熟悉的,那么我簡(jiǎn)單地給大家報(bào)告一下:剛才在開幕式的時(shí)候,那么孫主任介紹了這樣一個(gè)扶陽(yáng)學(xué)派這樣的一個(gè)淵源,那么在下午我也會(huì)很詳細(xì)地來(lái)談這個(gè)問(wèn)題。那么,這樣一個(gè)珍貴的法脈,它誕生在清末,由鄭欽安,那么鄭欽安這里就到了我們這個(gè)盧師的祖父(就是盧鑄之)這里,然后由盧鑄之……實(shí)際上盧師在三歲的時(shí)候開始就是在親眼這樣一個(gè)珍貴的法脈,所以盧師實(shí)際上是同時(shí)接受祖輩的教導(dǎo)和熏陶,還有父輩就是他大伯父的這樣一個(gè)教導(dǎo)和熏陶,從三歲開始,那么就親眼這樣一個(gè)法脈,所以那么,這樣他十九歲的時(shí)候,實(shí)際上他那個(gè)時(shí)候他已經(jīng)是有“小火神”這樣一個(gè),因?yàn)闅J安盧氏這樣一個(gè)法脈,最后就在民間又被譽(yù)為:“火神派”。大家很清楚,所以實(shí)際上盧師在十九歲的時(shí)候已經(jīng)有了“小火神”這樣一個(gè)名號(hào),那么大家想想看,從十九歲這樣一個(gè)醫(yī)名到現(xiàn)在,也就說(shuō),對(duì)扶陽(yáng)這一脈,他做出了非常大的貢獻(xiàn)。那么下午我會(huì)專門談到這個(gè)問(wèn)題,今天為了節(jié)省時(shí)間,那么我不再多介紹了,盧師,下午我會(huì)詳細(xì)地介紹盧師,那么大家現(xiàn)在以熱烈的掌聲來(lái)恭請(qǐng)盧師來(lái)給我們作報(bào)告。(掌聲……)

盧崇漢:今天,我還是只能夠講四川成都話,我稍微講慢一點(diǎn),今天看到啊,這么多同行來(lái)參加這個(gè)會(huì),心里面確實(shí)很高興。這讓我想起我去年受日本中醫(yī)學(xué)會(huì)的邀請(qǐng),在日本的幾個(gè)城市做幾場(chǎng)學(xué)術(shù)講座。那么,來(lái)得聽眾絕大多數(shù)都與我的年齡差不多,還有很多比我年齡大,我當(dāng)時(shí)很吃驚,七十歲以上的,要占百分之五十以上,這在我們國(guó)內(nèi)啊,參加一個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議,這是很少的。并且來(lái)參會(huì)這些,他們都只叫醫(yī)師。雖然他們是醫(yī)科大學(xué)的教授、是醫(yī)學(xué)博士,但是他們只有一個(gè)職稱:就是醫(yī)師。不像我們國(guó)內(nèi)有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)生。他們當(dāng)時(shí)邀請(qǐng)我到日本,那么,連續(xù)來(lái)找了我三次,到成都來(lái),一開始我確實(shí)不愿意去,并且我去了呢,我也談到了一個(gè)問(wèn)題:就是在中日戰(zhàn)爭(zhēng)的時(shí)候,我們的家是受害者。因?yàn)楫?dāng)時(shí)1941 年日本飛機(jī)轟炸成都,我們家受到了轟炸。所以當(dāng)時(shí)有過(guò)這個(gè)情結(jié),所以我當(dāng)時(shí)在日本我也把這個(gè)事情也提出來(lái)了,那么今天我對(duì)你們交流,我是憋了一肚子氣的,但是,反過(guò)來(lái)看,這么多日本的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)博士,醫(yī)學(xué)教授,他們?yōu)槭裁匆獊?lái)參加這個(gè)學(xué)術(shù)講座?并且很多都是在日本很有名的,他們給我介紹,比如說(shuō),伊藤良先生,小高學(xué)士先生,那么這些年齡都比我大,有從東京趕過(guò)來(lái)的,有從其他的城市趕過(guò)來(lái)的,他們對(duì)扶陽(yáng)的關(guān)注是很久了。從《扶陽(yáng)講記》出版,他們得到《扶陽(yáng)講記》這本書過(guò)后,就開始在研究扶陽(yáng),并且成立了很多沙龍,有《扶陽(yáng)講記》沙龍,有扶陽(yáng)沙龍,因?yàn)橛袔讉(gè)地方我都去了,參觀了。他們搞了很多小型的研討的機(jī)構(gòu),比如在神戶,那么神戶,它就有一個(gè)二十幾個(gè)中醫(yī),他們?cè)趺礃幼尤パ芯糠鲫?yáng),怎么樣子去理解扶陽(yáng)?為了要對(duì)扶陽(yáng)的這種研究,所以把《扶陽(yáng)講記》全部譯成日文,把《扶陽(yáng)論壇》的第一屆扶陽(yáng)論壇我的講座和第二屆扶陽(yáng)論壇我的講座,他們?nèi)慷及阉g成日文,并且他們的中醫(yī)學(xué)會(huì)的會(huì)長(zhǎng)告訴我:他們?cè)趯?duì)醫(yī)師的考核,就是在對(duì)中醫(yī)師的考核,已經(jīng)把扶陽(yáng)的思想納入了考核的內(nèi)容。所以這一點(diǎn),我們現(xiàn)在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有辦到,所以在日本他們的這些醫(yī)生敬業(yè)的精神確實(shí)讓我感到震動(dòng)。日本人太敬業(yè)了,我只能這樣理解,并且他們提出來(lái)一些問(wèn)題很深刻,當(dāng)然,我給他們進(jìn)行答疑,給他們進(jìn)行指導(dǎo),他們表示非常感謝。再一方面,我到日本,那么就希望我能給他們看幾個(gè)病,由他們中醫(yī)學(xué)會(huì),那么,選了一些病人,那么這些病人呢,都是他們的醫(yī)師在治療上通過(guò)各種方法效果不好。那么他們好像也用了扶陽(yáng)的方法,但是效果,也沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)。那么就這些病例,把病人帶到大會(huì)上,通過(guò)望聞問(wèn)切給這些病人做了一些講解,最后處方。就包括伊藤良先生,就是日本中醫(yī)學(xué)會(huì)的會(huì)長(zhǎng),因?yàn)樗且粋(gè)腎臟病,我就把他作為一個(gè)例子,因?yàn)樗蚕M医o他看,在日本呆九天,第一天就看,第五天就有了回應(yīng),就有復(fù)診了。那么就用了扶陽(yáng)的這些方法,效果出來(lái)了。下一步怎么用?我從大阪到神戶,從神戶到京都,又到東京,在沿途,那么都給他們進(jìn)行了指導(dǎo)。今天我們這樣一個(gè)大會(huì),雖然我講起了日本人,我看今天來(lái)參與的還是很多人,年齡也不輕了。也有跟我差不多,可能比我還高的人都有。那么這說(shuō)明什么呢?就是說(shuō)明了在我們中醫(yī)界里面,大家對(duì)扶陽(yáng)的這種認(rèn)識(shí)進(jìn)一步地增強(qiáng)了,但怎么才能增強(qiáng)呢?這就要靠你臨床的效果。那么如果沒(méi)有臨床效果,就絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)這樣的局面,這樣的盛況。所以我經(jīng)常收到全國(guó)各地的一些讀者來(lái)信,因?yàn)榍皫滋煳疫收到就寫了十多二十頁(yè),寫的還是挺好的。他就在講怎么樣學(xué)習(xí)扶陽(yáng)的思想,他雖然也行醫(yī)二十多年,自從讀了《扶陽(yáng)講記》過(guò)后,又去回過(guò)頭來(lái)又去學(xué)習(xí)經(jīng)典的東西,又反過(guò)來(lái)又對(duì)扶陽(yáng)的理念那么進(jìn)行探索,那么最后在臨床上確實(shí)大有提高。他把它歸了類,我覺(jué)得挺好的。并且他也理解了“扶陽(yáng)抑陰”、“用陽(yáng)化陰”。那么“用陽(yáng)化陰”到底是什么?扶陽(yáng)抑陰很好理解,所以我覺(jué)得那么他通過(guò)這么幾年努力,他認(rèn)識(shí)到了。他關(guān)鍵是在臨床上那么通過(guò)不斷的摸索,在理論支撐下的摸索,所以他有了新的一些認(rèn)識(shí)。就是在過(guò)去的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了新的一些認(rèn)識(shí)。以前我來(lái)扶陽(yáng)論壇上,那么提到了,在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上,始終要抓住兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)問(wèn)題就是抓住太陽(yáng),再一個(gè)問(wèn)題就是抓住少陰。這兩個(gè)問(wèn)題很關(guān)鍵。那么為什么要抓住太陽(yáng)呢?這實(shí)際上就是歷代的中醫(yī)學(xué)者們都研究的很深了。因?yàn)樘?yáng)經(jīng)是我們抵御外邪的第一個(gè)屏障。所謂的外邪,特別是風(fēng)寒邪氣,它都會(huì)從外而侵犯而禍及太陽(yáng)。但是一旦波及了太陽(yáng),它就有可能出現(xiàn)很多變化。但是,最嚴(yán)重的變化那么就是入少陰。那么一旦入少陰,那么就會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)梭w從一般的陽(yáng)證就轉(zhuǎn)變成了陰證。就盧氏來(lái)講,我從事中醫(yī)幾十年,雖然從鄭欽安到我祖父到我大伯父(盧鑄之、盧永定),他們沒(méi)有明確地提出桂枝法、四逆法。那么我到七十年代初通過(guò)家里面所有的病案,那么進(jìn)行整理,就發(fā)覺(jué)了一個(gè)問(wèn)題,也包括我在臨床上也這種處理?梢哉f(shuō)無(wú)論什么疾病,為什么到我們的手上那么都是采取這樣的方法進(jìn)行治療,看起來(lái)是用了桂枝湯的加減,但是又不完全是;看起來(lái)是用了四逆湯加減,看起來(lái)也不是。所以,我當(dāng)時(shí)在南京,一九七三年,當(dāng)時(shí)也是做一個(gè)學(xué)術(shù)講座,我做的講座的是《中醫(yī)的扶陽(yáng)思想在江南地區(qū)的運(yùn)用》,那么在里面我就談到因?yàn)樵谀暇┪乙舱諛舆@樣用。當(dāng)時(shí)還沒(méi)有更深刻地認(rèn)識(shí)到一些問(wèn)題,那個(gè)時(shí)候我接近三十歲,二十多歲,所以到后來(lái)啊,一步一步地認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題,我提出了盧氏的桂枝法。桂枝法實(shí)際上就很簡(jiǎn)單。比如,你看桂枝湯有五樣藥:有桂枝,有白芍,有炙草,有大棗,有生。那么桂枝法呢,我看了一千條桂枝方,就是無(wú)意當(dāng)中的,這一千條,都有哪些?有桂枝,有術(shù),就蒼術(shù)或者是白術(shù),有陳皮,有法半夏,有茯苓,有炙草,有生姜。就是在這一千個(gè)方里面那么都有這幾樣藥,并且所涉及的面相當(dāng)多,不是僅外感,有外感,有不是外感。當(dāng)然,在這些方里面有其他不同的一些方藥,那么這就要根據(jù)病者當(dāng)時(shí)的情況,問(wèn)他當(dāng)時(shí)的癥來(lái)進(jìn)行處方。當(dāng)然我多次講,包括我在給中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生講課的時(shí)候,我就講啊,如果一個(gè)中醫(yī),你現(xiàn)在是一個(gè)醫(yī)學(xué)生,那么你以后要去當(dāng)一個(gè)中醫(yī),你如果能夠把張仲景的桂枝湯,你弄活了,那么你就可能會(huì)解決臨床上你遇到的病人里頭的百分之六七十。同學(xué)也不一定完全相信。因?yàn)樽鳛榇髮W(xué)生嘛,但事實(shí)上是不是這樣?確實(shí)是這樣。如果能夠很好地理解桂枝湯,如果,所謂理解桂枝湯那么對(duì)它的機(jī)理太多了,各家說(shuō)法都有,有專門研究桂枝湯的著書。那么我們把它演變成了桂枝法,這個(gè)就更大了。因?yàn)樗^研究桂枝湯的著書那么都是研究當(dāng)時(shí)《傷寒》、《金匱》對(duì)桂枝湯的一些變法的這種研究,那么就還是局限的,不外乎就是二三十個(gè)方。那么用桂枝的,在張仲景一百一十三方里面,有桂枝的接近七十個(gè)方,就是包括用肉桂,但是還不廣泛。那么我講的是,如果你用桂枝法,你可以演變成幾百個(gè)方出來(lái),甚至于上千個(gè)方出來(lái),并且它所用的藥物,那么就是三四十種。所以我好像打個(gè)比喻,那么就像買彩票一樣:它就只有二三十個(gè)號(hào),你可以演變成好多好多個(gè)數(shù)的排列,所以桂枝法就是這樣。在臨床上,它的這種排列如果這九樣藥,有一樣是不該選進(jìn)去的,那么你選了,可能你這個(gè)方是一個(gè)失敗的桂枝法。那么這個(gè),它有一定的難度。當(dāng)然通過(guò)努力,通過(guò)去摸索,肯定能夠達(dá)到很好境界。對(duì)桂枝法的運(yùn)用啊,這個(gè)例子很難舉。因?yàn)樗淖兓盍。它可以有十個(gè)人都是同一首方,在一個(gè)法的基礎(chǔ)上,就這一首方,都可以用,但是某些情況下那么這首方就只為他(她)定做的,那么另外一個(gè)人就絕對(duì)不能吃。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,就是我啊,要給大家傳播啊,就是怎么樣子能夠用簡(jiǎn)單的辦法,更簡(jiǎn)單的一些理解的辦法去理解它,這樣呢,我想可能對(duì)大家就更有幫助,當(dāng)然我相信如果,也就這幾樣藥,這一二十樣藥,你如果能夠大膽地去試用,我相信你會(huì)取得比沒(méi)有用它的狀態(tài)下效果要好得多。再就是我們談到的四逆法,這四逆法啊,也是我們天天在用的一個(gè)法。四逆湯就是附片、炙甘草干姜,就這三樣藥,而四逆法呢,它是在四逆湯的基礎(chǔ)上的變化?梢允歉狡、炙甘草、生姜、可以是附片、白術(shù)、砂仁、炙甘草、生姜,可以是附片、蒼術(shù)、yin羊藿、以至砂仁,炙甘草,生姜,你看它都有附、草、姜。對(duì)于四逆法的這種認(rèn)識(shí),我也是在,七十年代初,我累計(jì)了三年的病例,通過(guò)三年的病例,那個(gè)時(shí)候沒(méi)得電腦,那么我就是一個(gè)藥一個(gè)方一個(gè)方地找,附片、炙甘草、干姜,附片、炙甘草、生姜,里頭有百分之九十以上的方都有這三樣藥。這就有共性了,所以,我當(dāng)時(shí)提出了這個(gè)問(wèn)題,當(dāng)然我大伯父贊成。我們實(shí)際上,因?yàn)槲覀儽R氏有很多法,那么那種法,都不直接。雖然是有這些藥,那么這些法實(shí)際上都是四逆法的基礎(chǔ)上得來(lái)的。如果沒(méi)有這三樣,也就沒(méi)有這個(gè)法的存在。當(dāng)然我大伯父,盧永定,他認(rèn)可我的說(shuō)法。我說(shuō)我們看了這么多年的病,我們積累了幾十年的資料,也有些散失,因?yàn)楹箢^就很興奮,就把過(guò)去啊,有僅存的三十年代的,四十年代的,五十年代就很全了,那么都是這樣組成的,雖然除了有附片,有炙甘草,有姜而外,還有很多其他的藥,我不是曾經(jīng),我在,也就是六七年前,我講過(guò),我把一九九二年我看病的資料進(jìn)行了累計(jì),我用了多少附片,我用了多少桂,我用了多少姜,我對(duì)四逆法的統(tǒng)計(jì)就比較就,就更多了,不是一年了,很多。后頭我在中醫(yī)學(xué)院我還把這個(gè)作為一個(gè)課題去上報(bào),當(dāng)然是沒(méi)有批下來(lái)的。因?yàn)楫?dāng)時(shí)的這種環(huán)境啊,不可能,就是作為國(guó)家的科研機(jī)構(gòu)也好,對(duì)扶陽(yáng),這個(gè)沒(méi)得一個(gè)認(rèn)識(shí)的。啊,提出扶陽(yáng),那么人家認(rèn)為這個(gè)是“異端邪說(shuō)”。那么為什么我們要用這三樣藥?那么如果不用這三樣藥,又是什么狀態(tài)呢?那這個(gè)狀態(tài)就不好了。如果去掉附片,去掉姜,沒(méi)有效果的一張?zhí)幏,因(yàn)槔塾?jì),就很多啊,就發(fā)覺(jué)確實(shí)整個(gè)的處方的結(jié)構(gòu)里面的用藥不多,所以我就覺(jué)得啊,這種盧氏啊,這種扶陽(yáng)的東西啊,就很好學(xué)。扶陽(yáng)用藥不多,藥的品種太少了。我去年,我從中醫(yī)學(xué)院退休了,啊,我要求退休,他們希望我不退休,我還是要退休,所以就搞了一個(gè)“成都盧火神扶陽(yáng)中醫(yī)館”,那么過(guò)去呢,對(duì)藥啊,還得統(tǒng)計(jì)到底多少藥,多少藥,哪些藥?自從搞了扶陽(yáng)中醫(yī)館過(guò)后,那么我要去進(jìn)藥,這個(gè)整個(gè)進(jìn)藥啊,我從去年到今年這快兩年不到啊,一共進(jìn)藥的品種,有七十多種,進(jìn)了品種有七十多種。那么在這七十多種藥里面,當(dāng)時(shí)只進(jìn)了一公斤藥,或者兩公斤藥的,那么又占了百分之三十左右,七十多種藥,那么當(dāng)時(shí)只買了一公斤,或者買了兩公斤藥的這些品種啊,到現(xiàn)在,有些一次也沒(méi)有用過(guò),那么有一些可能用了兩次或者三次,如果排除這百分之三十,這七十種藥百分之三十,那么有多少種藥呢?也就是四五十種藥吧,那么這四五十種藥,我瀟灑了兩年,你看,你要專研盧氏扶陽(yáng)的這個(gè)學(xué)問(wèn),這個(gè)面啊,它就很窄了,這個(gè)如果你要是搞獎(jiǎng)票,也只有幾十個(gè)號(hào),那么怎么樣來(lái)組合這幾十個(gè)號(hào)?那么組合這個(gè)號(hào)的基礎(chǔ)是什么?基礎(chǔ)就是姜桂附。那么支持這個(gè)基礎(chǔ)呢,就是扶陽(yáng)的思想,就是陽(yáng)主陰從觀。如果你沒(méi)有陽(yáng)主陰從觀的這種思想,那么你的扶陽(yáng)的觀念是不牢固的。你的扶陽(yáng)的觀念會(huì)變化,你會(huì)在臨證上縮手縮腳,特別是在大癥上的處理,你會(huì)無(wú)所適從。所以只有堅(jiān)持陽(yáng)主陰從觀,這樣才能夠牢固你的扶陽(yáng)思想。那么你有了扶陽(yáng)思想,有了這個(gè)理念,那么你才會(huì)正確地去選擇藥,去處方。所以很多啊,我接到電話,我收到信,還有很多是到成都來(lái)找我的一些同行,他們都很激動(dòng)。他們就說(shuō)他們?cè)趺礃犹岣吡,他們也能夠開出大劑量的附片,能夠治愈過(guò)去簡(jiǎn)直不敢想象的一些病人,那么這要感謝扶陽(yáng)的這種思想。那么他的醫(yī)術(shù)提高了,有一個(gè)人就說(shuō)的就更直白,他就說(shuō),他行醫(yī)將近二十五年,他過(guò)去雖然也會(huì)看病,他也是中醫(yī)院校的畢業(yè)生,只不過(guò)呢,沒(méi)有在一個(gè)好的工作環(huán)境里面,那么他就說(shuō),因?yàn)樯叮f(shuō)過(guò)去,人家都,他在臨床上吧,反正就是在混嘛,也醫(yī)好一些病,當(dāng)然這些病呢,那么都是,我估計(jì),我說(shuō)的啊,不醫(yī)都會(huì)好了,那么現(xiàn)在他可以治療很多大癥,所以他握著我的手說(shuō),很直白,他就說(shuō):“我現(xiàn)在的掛號(hào)費(fèi)都是一百元一個(gè)了”。作為一般的一個(gè)縣一級(jí)的中醫(yī),是一個(gè)縣,干中醫(yī),他掛號(hào)費(fèi)能達(dá)到一百元一個(gè),他每天要看三十多個(gè)號(hào),就很了不起了。不知道在座的從事中醫(yī)這個(gè)行業(yè)的人,是不是這樣?所以他很激動(dòng)。當(dāng)然他現(xiàn)在已經(jīng)是在,干個(gè)體了。因?yàn)樗@個(gè)思想,他的這種用法,醫(yī)院里面不歡迎。所以他就另外地從醫(yī)院里面辭職出來(lái),但是我覺(jué)得這也很好。他說(shuō)是:“扶陽(yáng)救了他”。他有了退路。他沒(méi)有生活方面的這種,這種什么呢?叫什么呢?他不怕了吧。當(dāng)然他還要繼續(xù)對(duì)扶陽(yáng)的一些法、方那么進(jìn)行學(xué)習(xí),研究。當(dāng)然不知道這個(gè)醫(yī)生來(lái)了沒(méi)有,參加我們的扶陽(yáng)論壇。那么為什么談到這個(gè)四逆法,為什么要用四逆法?四逆法到底是怎么樣的一個(gè)法?所以這個(gè)問(wèn)題啊,要回過(guò)頭來(lái)看。欽安先生,也就是,作為我們來(lái)講,他就是祖師爺了,是我祖父的老師。所以他在著書里面就談到了他的這個(gè)扶陽(yáng)思想的確立,也是通過(guò)幾十年的探索。他才能夠啊,達(dá)到了這種認(rèn)識(shí)。那么他認(rèn)識(shí)什么?認(rèn)識(shí)就是:陰陽(yáng)這兩者啊,是合一的。這個(gè)合一還不是統(tǒng)一。你看我們《中醫(yī)基礎(chǔ)》里面的教材就談到:陰陽(yáng),它是對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面。因?yàn)槲以谥嗅t(yī)學(xué)院里面就是要講《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,也包括《中醫(yī)診斷學(xué)》。那指的陰陽(yáng)兩者統(tǒng)一,而欽安他談到的是合一,二者合一。合一跟統(tǒng)一不一樣。那么這就涉及到一個(gè)層面問(wèn)題。所以我,我記得談層面問(wèn)題,那么我是在,因?yàn)檫^(guò)去我都沒(méi)有談,沒(méi)得一個(gè)具體的場(chǎng)合,沒(méi)得一個(gè)具體的條件去談到層面。那么我是給劉力紅談到過(guò)層面問(wèn)題,當(dāng)時(shí)談到就是說(shuō),“道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物”這個(gè)問(wèn)題,就涉及到層面。當(dāng)時(shí)實(shí)際上這里談到的陰陽(yáng)合一,這也就是,也就涉及到層面了。那么這個(gè)層面,就是一的層面。所以我們對(duì)中醫(yī)的基本理論的理解,那這一點(diǎn),我覺(jué)得很重要。如果你沒(méi)有基本理論的這樣一個(gè)支撐,那么你去干中醫(yī),那么最終你可能會(huì)醫(yī)得幾個(gè)人,醫(yī)好幾個(gè)人,但是你只是一個(gè)醫(yī)匠,就是個(gè)匠人而已。你也算不上醫(yī)師。一定要有理論支撐!那么你才會(huì)在證對(duì)的方上,你才會(huì)有底氣。所以啊,盧氏對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)上,那么是在欽安的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上提出了很多見解。比如,我們提出了“人身立命在于以火立極”,“治病立法在于以火消陰”,“病在陽(yáng)者,扶陽(yáng)抑陰;病在陰者,用陽(yáng)化陰”。那么按照這個(gè)認(rèn)識(shí),所以我曾經(jīng)講過(guò),對(duì)某一些,像陰虛的病,它實(shí)際上,它仍然是陽(yáng)虛。當(dāng)然不知道大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題有啥看法。為什么這樣講呢?這就是從一這個(gè)層面上來(lái)談這個(gè)問(wèn)題了!是從“陰陽(yáng)合一之道”來(lái)談這個(gè)問(wèn)題!如果你拋開了這一點(diǎn),去談?dòng)藐?yáng)化陰,是無(wú)法理解的!那么這在《內(nèi)經(jīng)》里面,它雖然沒(méi)有明確地提出來(lái),但實(shí)際上有了陽(yáng)的生和陰的長(zhǎng)。生和長(zhǎng)這兩者就是合一。實(shí)際上,欽安他是在《內(nèi)經(jīng)》的這種思想上來(lái)認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題的。那么陽(yáng)生陰長(zhǎng)就是陰陽(yáng)合一之道。所以他才明確提出了天和地,一陰一陽(yáng),分可以分若干若干,億萬(wàn)陰陽(yáng),合呢,合起來(lái)就是一個(gè)一。分之億萬(wàn)陰陽(yáng),合之一個(gè)一。就一個(gè)陰陽(yáng)而已,這實(shí)際上,那么跟我們現(xiàn)在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的一些認(rèn)識(shí),那從字跡,從表面上看好像都差不多,但是它的深層含義啊,就是理解上不一樣。所以我都要講,那個(gè)時(shí)候我來(lái)講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),啊,當(dāng)然不是在這里講,我是在課堂上,在中醫(yī)大學(xué)課堂上講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。雖然我也會(huì)講一點(diǎn)點(diǎn)陽(yáng)主陰從,但是作為一種教學(xué)外的一種講法。但是我希望同學(xué)們呢,要去很好地理解陰陽(yáng),因?yàn)樗,雖然不是教學(xué)大綱不是規(guī)定了的也不是考試的范疇,但是我還是盡量去放大,去看待陰陽(yáng)的這個(gè)問(wèn)題。實(shí)際上我們現(xiàn)在就是直接了當(dāng)?shù)貋?lái)談這個(gè)問(wèn)題了。談什么?就談陽(yáng)主陰從啊,這些,我們談的這些內(nèi)容實(shí)際上都是與陽(yáng)主陰從有密切關(guān)系的。所以《內(nèi)經(jīng)》上講啊,“陰陽(yáng)者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之呢,可萬(wàn),萬(wàn)之大不可勝數(shù),然其要,什么呢?一也!边@就是一個(gè)陰陽(yáng)。知其要者,一言而終。不知其要,流散無(wú)窮。你看《內(nèi)經(jīng)》作者啊,說(shuō)這個(gè)話,那么給你講得很清楚了!你后世怎么樣去研究它?!當(dāng)然后頭就有很多對(duì)這句話的不同的理解。但這不是我們今天要探討的問(wèn)題。所以這才有了,后世,比如說(shuō)欽安的這種認(rèn)識(shí)。所以他在著書里面,實(shí)際上也是提出了這種思想。他才有了“六經(jīng)還是一經(jīng)”,“人身的五氣還是一氣”,“一千萬(wàn)個(gè)陰陽(yáng)實(shí)際上就是一個(gè)陰陽(yáng)”“所以三焦呢,也就還是一焦”,“萬(wàn)病都在陰陽(yáng)當(dāng)中”,那么這實(shí)際上啊,就是對(duì)一的層面的問(wèn)題不是我們那樣的認(rèn)識(shí),實(shí)際上《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它就是一的層面的著書,已經(jīng)點(diǎn)出來(lái)了,鄭欽安的那幾句話實(shí)際上也是在一的層面上談問(wèn)題,只有你理解了,你好生琢磨了。所以這就是一個(gè)學(xué)問(wèn),那么這個(gè)學(xué)問(wèn)就是合一的學(xué)問(wèn),歸一的學(xué)問(wèn)。如果我們把這樣那樣的問(wèn)題都?xì)w到一了,這就好解決了。所以欽安也好,盧氏也好,那么所做的學(xué)問(wèn)啊,那么實(shí)際上都是在這個(gè)一上用功,都在一這個(gè)層面上。所以把它作為一個(gè)極其重要的一個(gè)理論。它是一個(gè)理論的支撐,所以鄭欽安,他在《醫(yī)理真?zhèn)鳌防锩婢退劦竭@個(gè)問(wèn)題了。如果我們只是在后天的臟腑上去談問(wèn)題,去理解陰陽(yáng),那這是論其末,如果我們從坎卦的這個(gè)角度上去理解,那么這就達(dá)到了極的狀態(tài),達(dá)到了合一,歸一的狀態(tài)。所以我提出來(lái)的“人身立命在于以火立極”,那么這個(gè)極就是合一,就是歸一。但是當(dāng)今的整個(gè)這個(gè)中醫(yī)現(xiàn)狀,那么確實(shí)還,一個(gè)是沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),一個(gè)是肯定就不愿意知道這一點(diǎn)。雖然我們也搞了幾屆扶陽(yáng)的這種論壇,這種研討,在中醫(yī)界里面有了一些影響,在中醫(yī)界里一些作為學(xué)術(shù)領(lǐng)域里面有一定影響的一些人物,那么有些時(shí)候也會(huì)羞羞答答地點(diǎn)頭,因?yàn)榇_實(shí)還扶陽(yáng)的這個(gè)道路還是很不錯(cuò)的,這個(gè)很不錯(cuò)就是好像還不全對(duì),當(dāng)然我們也,沒(méi)有必要去征求他們的一些看法。因?yàn)槲覀冏约鹤⒅氐氖虑,就是說(shuō)我們?nèi)绻軌蚰軋?jiān)定,你這個(gè)理念,你只要堅(jiān)持下去,至始至終地堅(jiān)持下去,你最后啊,你,這個(gè)理論,這個(gè)理念,可能會(huì)有這種想不到的這種好作用出來(lái)。所以作為我來(lái)講,我?guī)资甓际沁@樣,作為盧氏來(lái)講,盧氏在一兩百年來(lái)是這樣。一直堅(jiān)持,從不回頭。因?yàn)闉樯赌?因(yàn)榕R床的去支撐了的。臨床給它有力的支撐,那么這種理念是正常的,是正確的,所以堅(jiān)持。就當(dāng)今的大多數(shù)醫(yī)者來(lái)講,因?yàn)榻滩木褪沁@樣,所以就會(huì)培養(yǎng)出這樣的醫(yī)者。所以他們對(duì)陰陽(yáng)的認(rèn)識(shí)上,都是從后天的角度上去看待陰陽(yáng),都是去分五臟六腑,分十二經(jīng)絡(luò)以及等等。就包括啊,一些辯證,都是這樣,臟腑辨證,它以臟腑來(lái)分陰陽(yáng)。八綱辨證,以八綱來(lái)分陰陽(yáng),六經(jīng)辯證,以六經(jīng)來(lái)分陰陽(yáng)。所以鄭欽安在里面講,這是論其末。我們也這樣認(rèn)為。這是論其末。沒(méi)有在先天立極的本上來(lái)看待問(wèn)題,來(lái)認(rèn)識(shí)問(wèn)題。他們都是在,就是這種理念,就只可能在枝葉上去追求,不從根本的,那在什么狀態(tài)下你才會(huì)去求根本呢?就是要在極的狀態(tài)下。所謂極的狀態(tài),所以鄭欽安有一句話,就講啊,只有以坎卦解之,才是推其極也。那么我們把天下所有的事情都可以推到這個(gè)坎卦上來(lái)。當(dāng)然就人體來(lái)講,同樣的,天下事都可以。所以盧氏就講啊,如果能夠推到極,在這個(gè)問(wèn)題上來(lái)認(rèn)識(shí),“以之治人,人健而身輕;以之治國(guó),國(guó)泰而民安;以之治天下,億萬(wàn)年將成盛世!蹦憧窗褮w一和極的這種認(rèn)識(shí)達(dá)到了什么狀態(tài)!哪個(gè)醫(yī)者有這么大的氣魄,我沒(méi)有見到過(guò),也沒(méi)有讀到過(guò)。就是歸一的這個(gè)認(rèn)識(shí),這個(gè)極的認(rèn)識(shí)。所以可以講啊,欽安、盧氏這兩百年來(lái),那么所做的學(xué)問(wèn)都是在極上去用功。那陰陽(yáng)怎么樣才能合一呢?剛才扯了那么多合一合一,怎么合一?它是在極上才能達(dá)到合一。所以啊,陰陽(yáng)在極上合一。如果一旦離開了極的這個(gè)狀態(tài),就沒(méi)有辦法合一,也無(wú)處可合一。所以我們只有抓住了這個(gè)極才能夠達(dá)到合一。那么,對(duì)于這個(gè)極的理解啊,從欽安也好,盧氏也好,那么對(duì)這個(gè)極是怎么理解的呢?極是哪來(lái)的呢?它是先天來(lái)的。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)跟易學(xué)那么緊密相連的,所以它是由乾坤來(lái)的。我相信大家可能都讀了《醫(yī)理真?zhèn)鳌愤@本書,“坎卦解”,“離卦解”那么說(shuō)的明明白白。它是乾分一氣落于坤中形成的坎,最后又形成了離,再由坎離兩卦的相互交合最后化生了中土!所以鄭欽安講啊,水土合德,世界大成(《醫(yī)理真?zhèn)鳌ふ纨埣s言》),就包羅萬(wàn)象啊,人也包含在里面。那么什么叫合德呢?水土怎么合德呢?那這個(gè)實(shí)際上就是坎和極。因?yàn)闃O就是水土合德的一個(gè)象征?矊偎,那么這個(gè)水哪來(lái)的呢?是由乾分一氣落于坤,這樣來(lái)的,形成了坎。乾分一氣落于坤宮而成坎。所以坎,它包含了坤土在里面,包含了水在里面。它是以坤為體,乾為用。所以對(duì)于水土的這個(gè)認(rèn)識(shí)上啊,坎和坤,那么這就形成了,有先天和后天的區(qū)分了。那么水呢,就是坎,它就是先天。土呢,是坤,是后天。所以,我們?cè)诩膊〉闹委熒,就一定要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。那么這個(gè)問(wèn)題呢?我是很想給大家把它談清楚。

劉力紅:下面我們休息十分鐘。大家準(zhǔn)時(shí)回來(lái)!M(jìn)行了前半段,本來(lái)我在主持要介紹的時(shí)候,我想說(shuō)一句,啊,因?yàn)榇蠹叶己苁煜けR師,我就不多做介紹,但是我想強(qiáng)調(diào)一句就是:希望大家能夠珍惜這次機(jī)會(huì)。珍惜能聆聽盧師教誨的這樣一個(gè)機(jī)會(huì)。但是從前半段我們這樣一個(gè)秩序來(lái)看,大家已經(jīng)非常的珍惜。啊,可以說(shuō)盧師這一次的這樣一個(gè)報(bào)告大家都應(yīng)該聽得出他是確確實(shí)實(shí)是在傳講圣深的法意。就是欽安盧氏里面最深的法意,實(shí)際上在這一次里面可以說(shuō)都和盤托出來(lái)了。這樣一些法意,我想是值得我們可能一輩子去琢磨。也許我們這一次,我們可能會(huì)朦朦朧朧,會(huì)明白一些,當(dāng)然有一些可能會(huì)全明白了,當(dāng)然有一些可能朦朦朧朧,但就我本人來(lái)說(shuō),可能我值得用我這一生的這樣一個(gè)努力去細(xì)細(xì)去品味,好好去琢磨,然后進(jìn)而能夠在臨床上去運(yùn)用。所以真正是非常難得。下面我們?cè)僖詿崃业恼坡暪д?qǐng)盧師繼續(xù)為我們做精彩的講座。(掌聲……)

盧崇漢:由于今天我要談,為什么要用四逆法?它的理論依據(jù)在哪里?這實(shí)際上就是談深層次的理論依據(jù)。前面談到了那么多,怎么樣去體現(xiàn)?這體現(xiàn)那么就是用四逆法,四逆湯。我反復(fù)強(qiáng)調(diào)了,陰陽(yáng)的合一。那么這種合一,它是在極上。這個(gè)極就是太極的“極”。那么只有達(dá)到極的這種狀態(tài),在這樣的狀態(tài)下,那么才能夠有合一的產(chǎn)生。如果在極上沒(méi)有合一,那么也就不可能有水土合德。那么怎么水土合德?我認(rèn)為啊,就只有在四逆的這種狀態(tài)下才能夠?qū)⑺梁系逻_(dá)到了。也就是說(shuō),沒(méi)有水土的合德,而只有四逆才是水土合德的推極之法。那么既然四逆它是推極之法,推極之方,是合德之法,合德之方。所以它實(shí)際上是陰陽(yáng)兼顧的一個(gè)法,一個(gè)方。所以我們不能夠啊,簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的,太簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地理解:四逆只是回陽(yáng)。如果是這樣去理解,那么你就很局限,很局限了。因?yàn)閷?shí)際上啊,四逆,它是陰陽(yáng)兼顧的。如果它不是陰陽(yáng)兼顧,它就不可能是推極之法,它就不可能是合一之法。對(duì)于我們?nèi)梭w來(lái)講,那么就是陰陽(yáng)合一的,陰陽(yáng)合一之體。作為我們盧氏來(lái)講,雖然倡導(dǎo)扶陽(yáng),但是我們并沒(méi)離開陰。∥覀儎(chuàng)立的,扶陽(yáng)抑陰,用陽(yáng)化陰,這其實(shí)啊,始終它是陰陽(yáng)的合。我們沒(méi)有只談陽(yáng),不講陰嘛。我們也不否認(rèn),陰,它是真實(shí)存在的。我們只是強(qiáng)調(diào)了陽(yáng)的主導(dǎo)地位,也就是陽(yáng)主陰從。所以,具體的體現(xiàn)就是使用四逆。因?yàn)樗哪嫠顷庩?yáng)兼顧的一個(gè),陰陽(yáng)合一的合一之方,合一之法。它之所以是陰陽(yáng)的合一,那它,可以說(shuō),四逆就是推極之法,推極之方。我們要達(dá)到極的狀態(tài)啊,而它怎么樣子達(dá)到的?它作為一個(gè),你看,它著眼于坎。這里談到的坎,不單單是只是談到的腎,而坎,它既陰又既陽(yáng)。就是坎啊,它有陰和陽(yáng),那么都能夠把它包括了。把它概括在里面。所以如果我們能夠真正理解,真正能夠理解,能夠明白這個(gè)方,這個(gè)法,它是推極之方啊,是推極之法。那么你也才真正能夠明白四逆的本意。仲景的四逆的本意是什么?盧氏的四逆法的本意是什么?它的本意啊,那么就是,既能夠回陽(yáng)又能夠生陰的一個(gè)法,否則就說(shuō)不清楚了。你看一萬(wàn)張?zhí)幏,那么都是有這樣的藥,這一萬(wàn)張?zhí)幏缴婕傲硕嗌俨》N啊,涉及了多少多少這個(gè),疾病的癥候。為什么拋開了很多沒(méi)有管,我們要這樣用?那么這就是我們把我們的力用在這個(gè)極上。因?yàn)樗饶軌蚍鲫?yáng)又能夠生陰。那么就我們?nèi)梭w來(lái)講,陰陽(yáng),那么要處于一種很平和的狀態(tài)。但是這種陰陽(yáng)的平和狀態(tài),就生理上來(lái)講,它始終是以陽(yáng)作主導(dǎo)地位。只有在陽(yáng)為主導(dǎo)的這種狀態(tài)下,我們陰陽(yáng)二者才能達(dá)到一種平和的狀態(tài),那么這才是一個(gè)健康之體,那么這才使我們?nèi)瞬簧。為什么呢?在?yáng)為主導(dǎo)的前提下達(dá)到了陰陽(yáng)兩者的協(xié)調(diào)。所以我反復(fù)強(qiáng)調(diào):我們研究中醫(yī)學(xué),我們要做中醫(yī)學(xué)這門學(xué)問(wèn),你的研究層次在什么狀態(tài),那么你得出的結(jié)果你就是什么狀態(tài)。你一直在三的層面,或者一直在二的層面去研究,去理解,那么這必然啊,你也許會(huì)思考,會(huì)考慮陰和陽(yáng),陽(yáng)和陰,怎么樣子達(dá)到這樣子一個(gè)相對(duì)平衡,但,你就不可能有四逆出來(lái),它不支持你。在理上就不支持你。所以只有在一這個(gè)層面去思考,那么才真正符合四逆的本意。這才符合《內(nèi)經(jīng)》的本意,《傷寒》的本意,欽安的本意,盧氏的本意。因?yàn)樗哪,它既有陰又有?yáng),所以它就能夠協(xié)調(diào)我們?nèi)松淼恼麄(gè)陰陽(yáng)。因?yàn)樗哪,它是在坎上立法。它始終抓住坎。我在上一屆扶陽(yáng)論壇專門提到了坎的問(wèn)題,坎和離的關(guān)系問(wèn)題。那么實(shí)際上今天,我這里談到坎,就更深,更進(jìn)一個(gè)層次了,來(lái)解剖這個(gè)坎。四逆是在坎上的法,四逆是在極上的法,極上的一個(gè)方。所以它是合一的。它的這種合一,它實(shí)際上是在先天的層面上的合一。它在先天的這個(gè)層面上去和合陰陽(yáng),它沒(méi)有去考慮后天的臟腑、氣血、津液的這個(gè)層面上去和合陰陽(yáng)。如果我們從后天的這種臟腑的角度上,這個(gè)層面上去考慮,你就不可能用四逆。是不是這樣。烤瓦@個(gè)道理。所以我在日本啊,我給他們,我開始以為日本人聽不懂,結(jié)果他們懂了。因?yàn)樗麄冏隽斯φn的。他們用了一年的時(shí)間來(lái)做功課。反而是翻譯,翻譯不出來(lái),那么我在談這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,是誰(shuí)來(lái)翻譯呢?那翻譯都是算是,我們,就是說(shuō)人家給我介紹這個(gè)翻譯啊,在日本是,翻譯中醫(yī)是一流的了,也就是他的出場(chǎng)費(fèi)是相當(dāng)高的。因?yàn)樗某鰣?chǎng)費(fèi)跟我一樣高。我講一場(chǎng)叁拾萬(wàn)日元,這在國(guó)內(nèi),在他們?nèi)毡臼瞧评,我們?guó)內(nèi)去了很多中醫(yī)大家,沒(méi)得一個(gè)人有出場(chǎng)費(fèi)。這個(gè)翻譯完全都可以翻,因?yàn)樗鼈兌际墙炭茣系臇|西,當(dāng)然在翻譯的過(guò)程當(dāng)中,他們的伊藤良先生,因?yàn)檫@是一個(gè)中國(guó)通,八十七歲,曾經(jīng)在東北生活了二十多年,在滿洲,所以對(duì)中國(guó)文化理解的很深,我把這些問(wèn)題講了下來(lái)過(guò)后,伊藤良抱著我哭。這是我們談到的層面問(wèn)題。所以我們這里談到的四逆,它不僅僅,不光是在病的層面上去合陰陽(yáng),它實(shí)際上是在什么層面呢?是在氣的層面上去合陰陽(yáng)。這就又深一個(gè)層面了。所以不是治病,它不是在治病,實(shí)際上是在治氣,氣血的“氣”,所以在臨床的治療思路上,盧氏和很多其他的醫(yī)家都不一樣。這就是很明顯的一個(gè)區(qū)分。你是治病嗎?你是治氣。你是治病嗎?你是治人。那么這個(gè)氣,什么氣呢?你治的是什么氣?實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題啊,鄭欽安,盧氏,你認(rèn)為啊,就是張仲景,他的四逆是專于人身一點(diǎn)元?dú)鈦?lái)立方立法的。他談到了這一點(diǎn)。這可以說(shuō)啊,跟很多其他的醫(yī)家的認(rèn)識(shí)是不一樣的。也就是跟清以前的很多醫(yī)家認(rèn)識(shí)都不一樣。那么專于我們?nèi)松硪稽c(diǎn)元?dú)鈦?lái)立法,來(lái)立方,那么所謂元?dú),元(dú)馐鞘裁矗克褪俏覀內(nèi)梭w的根本之氣。那么這個(gè)氣,才是我們陰陽(yáng)和合之氣。所以用四逆,救了元?dú),這就救了命。那么怎么樣子來(lái)救這個(gè)元?dú)饽?就四逆,它是通過(guò)什么機(jī)理來(lái)達(dá)到這個(gè)元?dú)獾靡哉饶兀窟@就是四逆當(dāng)中最重要的一樣,什么呢?附子。因?yàn)楦阶铀幮晕蚁氪蠹覒?yīng)該都背得滾瓜爛熟了,附子,辛溫大熱有毒,至剛至烈。那么也只有它才能夠擔(dān)當(dāng)?shù)闷鹧a(bǔ)坎中真陽(yáng)的重任。那么補(bǔ)了坎中真陽(yáng),這就是補(bǔ)了先天乾元之氣。在《醫(yī)理真?zhèn)鳌防锩娴摹翱藏栽?shī)”,“坎卦解”都談到了先天乾元之氣,就這個(gè)東西。干姜,其性溫而散,那么就是從它的味來(lái)講,干姜和附子,一個(gè)是味很大,一個(gè)呢,感覺(jué)不到有多大味,你看附子,那么就感覺(jué)不到,跟干姜一對(duì)比啊,干姜的味就很大了。由于干姜有這么大的味,所以它行散,我在過(guò)去有一篇文章,就是《盧氏運(yùn)用附子的指導(dǎo)思想》,就談到這些問(wèn)題。因?yàn)楹芏噌t(yī)家啊,都講干姜是守而不走,但盧氏不這樣認(rèn)為。因?yàn)樗。散,走不走啊?散就是向外啊,它要走。那么仲景的四逆,它為什么要用干姜呢?這是因?yàn)榘。宏幾枞,通過(guò)干姜的辛散才能夠啊,打開這個(gè)阻塞,才能夠破這個(gè)阻塞。干姜的散,那么這就為附子的透達(dá)到極上創(chuàng)造了條件,才能夠達(dá)到它溫扶坎中一陽(yáng)的這個(gè)作用。那么這個(gè)陽(yáng)在哪里呢?這個(gè)陽(yáng)啊, 在水里頭,在海里面。那么如果沒(méi)有干姜的這個(gè)作用,或者說(shuō)沒(méi)有姜的作用,附子要達(dá)下,是很難的。為什么難呢?因?yàn)槟闼哪娑家呀?jīng)是因?yàn)殛?yáng)的不足,群陰往往彌漫了,這就形成了一種阻隔,那么這種阻隔是什么?就是陰霾。也就是我們的整個(gè)天氣被陰霾一阻擋,太陽(yáng)它透的下來(lái)嗎?透的下來(lái)。坐過(guò)飛機(jī)的人都知道,下面是陰天,結(jié)果一穿過(guò)陰霾層啊,上頭是金光燦爛。是不是?那么如果下面的云層,這種陰霾一散開,陽(yáng)光自然就下來(lái)了。我們大地上就有很好的太陽(yáng)。所以通過(guò)姜的散,而破了陰云。這就為附子的下達(dá)創(chuàng)造了很好的條件,那么這就達(dá)到了迎陽(yáng)歸舍的理想效果。而四逆湯當(dāng)中的,或者四逆法當(dāng)中的甘草,那么這個(gè)甘草,如果沒(méi)有炙就是半陰半陽(yáng),如果炙了那么就是純陽(yáng)之品。四逆基本上都用的是炙甘草。所以它是純陽(yáng)之品。它,其味甘,其色黃,說(shuō)明啊,它是稟坤氣最全的一味藥。一旦陽(yáng)氣歸舍,達(dá)到水底,附子就達(dá)到了極上了。那么用甘草的目的是什么呢?甘草的目的就是去扶土,那么這就使其我們的立極之火能夠伏藏在里面。因?yàn)樗鼘儆诶庾钊囊晃端帲蠹也恢罒^(guò)火盆沒(méi)有?冬天像,烤火,過(guò)去沒(méi)得暖氣,也沒(méi)得現(xiàn)在的地暖,那么都是燒火盆;鹋栊璨恍枰刻烊ド鹉?火不需要。只要我們火盆,那么取了暖過(guò)后,那么里頭有木炭,木炭燒了很多灰,你要睡覺(jué)了,你要把那個(gè)火種保留下來(lái),怎么辦呢?就用這個(gè)灰啊,去把它蓋住,是吧?第二天,你把那個(gè)灰啊,一拋開,那個(gè)火盆的木炭就又燃了。那么這就是以土去覆火的意思。你看這個(gè)道理很淺顯,很容易懂。甘草就起了這個(gè)作用。但是你捂久了就不行了。所以由這個(gè)層次啊,你可以擴(kuò)展很多很多出來(lái)。你在用藥上,你在用方上。所以,用土去很好地伏藏了這個(gè)坎。那么坎,它又在坤體之內(nèi),是不是。空麄(gè)把它包圍起來(lái),它伏藏的,就看不到它。你看到的只是土,那么我們?nèi)松聿艜?huì)命根永固。如果沒(méi)有土這個(gè)伏藏,把土全拋開了,它保留不到多久了。那么這只是一個(gè)陰陽(yáng)和合的象,那么通過(guò)這個(gè)象,就可以去思考很多問(wèn)題?簿褪且粋(gè)陰陽(yáng)和合之象,四逆就是陰陽(yáng)和合之象,那么坎既然是陰陽(yáng)和合之象,那么你理解,你認(rèn)為它有沒(méi)有陰在里面?就剛才我們談了這么多,有沒(méi)有陰。堪岁幜。實(shí)際上陰已經(jīng)包括在里頭了。大家如果能夠理解這一點(diǎn),你就會(huì)理解四逆法。你就會(huì)理解盧氏為什么要用附子,并且你也就會(huì)去使用附子,但是使用一定要正確地使用。這個(gè)可以說(shuō)啊,是欽安盧氏的核心問(wèn)題。因?yàn)樗潜砺读藰O,那么如果你沒(méi)有深層次地研究這個(gè)極,你就不能領(lǐng)會(huì)。你就把鄭欽安的書倒背如流,你也不能理解。那么你只有在理上這樣去認(rèn)識(shí)了,那么你也才能夠回到一這個(gè)層面上來(lái)!你沒(méi)有這種認(rèn)識(shí),你回不了一。你還是去考慮的二,你還是去考慮的三。所以啊,欽安,他當(dāng)時(shí)談的四逆,用的四逆,他實(shí)際上啊,他還在仲景的四逆湯的范疇里面談。盧氏是在欽安的這種思想的指導(dǎo)下,一步一步地深入,所以在欽安思想的基礎(chǔ)上,才創(chuàng)立了四逆法。那么這個(gè)四逆法,那么也就是我提出的這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)槲覀儽R家就是用的四逆法么,就這個(gè)法,那么天下的病基本上都能治。那么這實(shí)際上是盧氏提出的一個(gè)思路,是我們提出了一個(gè)思路。就是,這個(gè)思路實(shí)際上就是從啊,方,某一個(gè)方,某一個(gè)方,在這個(gè)方上啊,去回歸藥。實(shí)際上是方的回歸;貧w到什么地方呢?回歸到法上。開出一個(gè)方,是這樣。那我們就隨便說(shuō),開個(gè):附片七十五克、白術(shù)十五克、砂仁十五克、肉桂十五克、yin羊藿二十克、炙甘草五克、生姜六十克。那么這就是一個(gè)方嘛,但是這個(gè)方,就是在四逆法的基礎(chǔ)上形成的。就是啊,你拋掉白術(shù),拋掉yin羊藿,拋掉砂仁,就是四逆啊。這個(gè)把很多方拿出來(lái)一看,拋掉里頭的五六樣藥,三四樣藥,就是四逆湯!所以我們,你從方上面看,再回到上面那么就是法了。那么再進(jìn)一步地,或者退一步地理解呢?那么就到理上了。如果沒(méi)有理的支撐,你怎么會(huì)有這個(gè)法和方呢?所以實(shí)際上啊,盧氏一直、始終在理上去用,在一的層面上去思考,去運(yùn)用!所以我在《扶陽(yáng)講記》里面談到這個(gè)問(wèn)題,實(shí)際上,盧氏的四逆法,那么就是一個(gè)納下之法,這個(gè)納下的“納”,就是歸納的“納”,腎不納氣的“納”。那么這個(gè)“納下”的這個(gè)法,它實(shí)際上是真正四逆很重要的一個(gè)特點(diǎn)。那么這個(gè)“納下”實(shí)際上就是迎陽(yáng)歸舍。我們希望我們整個(gè)健康的機(jī)體都是要使陽(yáng)能夠歸舍,你只要陽(yáng)不歸舍,那么你就會(huì)出問(wèn)題;蛘吣銢](méi)有臨床表現(xiàn),但是你的機(jī)體已經(jīng)發(fā)生變化了。今天上午那么談到了合一的問(wèn)題,談到了極的問(wèn)題,最后就落實(shí)到四逆這個(gè)問(wèn)題上來(lái)了,F(xiàn)在我們?cè)倮^續(xù)把上午的內(nèi)容,沒(méi)有講完的,再在這個(gè)地方開始討論一下。談到四逆,它的作用在于納下,它是一個(gè)納下之法,也是一個(gè),迎陽(yáng)歸舍的一個(gè)法。因?yàn)檎骊?yáng),它必須要安于本位。那么這個(gè)真陽(yáng)是什么呢?在《醫(yī)理真?zhèn)鳌防锩,那么給了回答,這個(gè)真陽(yáng)又稱其為相火,那么相火是什么?《內(nèi)經(jīng)》作者,他在談相火的時(shí)候,就認(rèn)為相火啊,應(yīng)歸其位。這個(gè)“位”,看來(lái)是很重要的。相火應(yīng)該歸其位,位置的“位”,它呆在什么位置?就是它應(yīng)該一直處在它本應(yīng)該處的位置上,那么相火,它才能夠啊,起到好的作用。那么一旦它不在其位,那么這就會(huì)啊,稱其為邪。你看本來(lái)是個(gè)很重要的一個(gè)東西,它位置沒(méi)有擺正的話,這就變成了邪了,就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題,就會(huì)出現(xiàn)亂象,混亂。那么我們用四逆,就是防止其,它不歸位,就防止其,它不進(jìn)一步地出現(xiàn)亂象,使它始終啊,呆在它應(yīng)該處的位置上。防它對(duì)我們?nèi)松淼,一個(gè)重要作用。那么這就是我們?yōu)槭裁匆盟哪娴囊粋(gè)問(wèn)題。再一個(gè)問(wèn)題,就是四逆啊,它能夠使相火藏入,它有收藏的這個(gè)重要的一點(diǎn),也就是它有收藏之道。為什么這樣講呢?因?yàn)槲覀儚暮筇斓目瞾?lái)看,我們從坎的這個(gè)角度上認(rèn)識(shí)它,它就是代表水,它是屬腎,有封藏之本的意思。所以四逆的納下就起到了封藏的作用。而四逆納下的一個(gè)作用,它實(shí)際上啊,是使陽(yáng)行陰令。如果我們只簡(jiǎn)單地來(lái)認(rèn)識(shí)四逆,從廣面上去看四逆,它是一副全陽(yáng),但是,它行的是什么呢?行的是陰令。你看一個(gè)陽(yáng),一個(gè)陰,那么為什么這樣講呢?它為什么是這樣的呢?因?yàn)樯L(zhǎng)為陽(yáng),收藏為陰。你看,一個(gè)陽(yáng),一個(gè)陰,這個(gè)是從腎的表面這個(gè)角度上看是這樣,那么反過(guò)來(lái)講呢,它最適合的,從這個(gè)很,就是說(shuō)從第一個(gè),第二個(gè)層次來(lái)看,它就最適合什么?最適合六味地黃丸;如果我們稍微這樣去理解,要去滋陰降火啊,那么滋陰就達(dá)到收藏的目的了,是不是這樣呢?不是這樣。盧氏啊,采用四逆,他不是采用滋陰達(dá)到的收藏,因?yàn)樽剃庍_(dá)到的收藏,是二層面的收藏。它沒(méi)有在極上,沒(méi)有起到合一的這種作用。怎么就那么提出呢?比如說(shuō),嘔血的病人,比如肺結(jié)核吧,那么肺結(jié)核這樣的疾病,到現(xiàn)在又有新的苗頭了啊,過(guò)去都已經(jīng)好像基本上徹底都解決了,肺結(jié)核那么現(xiàn)在又有新的發(fā)生,那么對(duì)結(jié)核的中醫(yī)治療,大家都采取什么辦法呢?都采取啊,滋陰降火的這些辦法,那么這樣的治法,效果呢?可以起到短暫的作用,但是要解決真正的,徹底治療的作用,那么往往收不到工。所以在過(guò)去對(duì)肺結(jié)核的治療,效果往往是不明顯的,反反復(fù)復(fù),為什么會(huì)這樣?就是沒(méi)有考慮啊,怎么樣去納下而達(dá)到藏的目的,所以我們啊,對(duì)肺結(jié)核的治療,對(duì)失血的治療,同樣采用扶陽(yáng)的法則,同樣采用四逆的法則,能夠取得很好的治療效果,并且效果很穩(wěn)定,反復(fù)很小。所以好像,就今年是吧,有一個(gè)肺結(jié)核病人,空洞型肺結(jié)核,那么咳血,那么抗癆的藥,但始終沒(méi)有解決,那么后頭,那么到了我那個(gè)地方,因?yàn)樗惨床∫盟幒芫,那么最后給他采取的什么辦法呢?就是用的四逆法。很快,他的血那么就沒(méi)有了。通過(guò)三個(gè)多月的治療,他的肺結(jié)核,于CT 也好,照片也好,都完全痊愈了。在整個(gè)治療過(guò)程當(dāng)中,那么基本上都是采用四逆法。理又在哪里呢?用四逆法的治療結(jié)果,那么結(jié)核病人,他表現(xiàn)的癥狀,如果是典型的呢,就會(huì)出現(xiàn)骨蒸潮熱,那么骨蒸潮熱實(shí)際上是不藏的一種表現(xiàn)啊,兩顴潮紅,午后發(fā)熱,那么這是不是不藏呢?這也是不藏的表現(xiàn)。所以他的很多臨床癥狀都是表現(xiàn)的不藏。既不藏,那肯定就不能降。因?yàn)椴鼐褪窍蛳碌模?dāng)然它就不能降。當(dāng)時(shí)我就基于這者啊。所以,醫(yī)學(xué)呢,大多數(shù)啊,那么采用什么呢?都是采用甘寒的去降,苦寒的去降,常時(shí)期去采用這種辦法,那么這就容易導(dǎo)致這類病人的中陽(yáng)敗壞,中焦的陽(yáng)氣敗壞,也就是中焦陽(yáng)氣敗壞了,“土生金”是不是受到影響呢?“土生金”受到影響,那么化源就會(huì)枯竭,所以很多疾病啊,出現(xiàn)不治,出現(xiàn)死亡。那么我們采用啊,甘溫、辛溫,扶陽(yáng)的這種治法,使不降能得到降,不藏能夠得到藏,使其在降或藏的這種整個(gè)過(guò)程當(dāng)中啊,使中土,也就是使中陽(yáng)啊,會(huì)越來(lái)越旺。那么這就為結(jié)核病的治愈奠定了基礎(chǔ)。那么從生理上來(lái)看,我們?nèi)税。x開母腹過(guò)后,就是從生下來(lái)過(guò)后,其先天已經(jīng)定論了,你先天是否足,已經(jīng)定論了。那么就必須要依靠后天,所以我們就,十分強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),就是中土,它是否是旺盛!所以我們?cè)谂R床上的治療上,始終要顧護(hù)病人的中土。那么只有在中土旺盛的情況下,它的病的治愈率才會(huì)高。那么我們使用的都是辛溫的藥物,甘溫的藥物,那么就是去振奮中土,振奮脾陽(yáng)的啊,它怎么會(huì)過(guò)旺呢?它只能從不旺而逐漸逐漸地達(dá)到旺。所以一個(gè)人一旦中土都不足了,虛衰了,吃進(jìn)去的水谷都不能夠運(yùn)化了,那么喝進(jìn)去的藥還能夠運(yùn)化嗎?這就要考慮你的用藥一定不能夠去敗壞中土,使病體能夠接受這些藥物,這是至關(guān)重要的。比如就,治療結(jié)核病,這個(gè)病來(lái)講,那么用通套的一些辦法,就是大家都,好像,很多醫(yī)著上的,教材上的,那么那些方法,往往都是苦寒、甘寒的這一條路子,往往會(huì)失手,往往效果不理想,往往沒(méi)有好的結(jié)局。那么從這個(gè)角度上來(lái)看,這在幾十年以前,這樣的病就是大癥、難癥了,為什么,這樣一些病證,大家采用的,這些大量的苦寒、甘寒的藥,看似跟它的病機(jī),那么好像是相符的,用了藥為啥子很多疾病沒(méi)有治好,不光是,他的營(yíng)養(yǎng)不好的問(wèn)題,林黛玉的營(yíng)養(yǎng)不好。靠隙ê,還有很多公子哥兒,公子小姐,這些得了結(jié)核呢,她們當(dāng)年,她們的家庭狀況不好啊?經(jīng)濟(jì)狀況不好。靠隙ê。那為什么還是,過(guò)早地,那么就去世了呢?夭折了呢?這個(gè)作為中醫(yī),我們反過(guò)來(lái)應(yīng)該反思一下。這實(shí)際上啊,這種錯(cuò),錯(cuò)在哪里呢?就錯(cuò)在啊,沒(méi)有真正地去體察天地的收藏!沒(méi)有在極上去進(jìn)行體察!而四逆湯,四逆法,它的出發(fā)點(diǎn)是什么?它的出發(fā)點(diǎn)就是達(dá)到陽(yáng)行陰令,不要簡(jiǎn)單地看這四個(gè)字,大有學(xué)問(wèn)。我們讀《內(nèi)經(jīng)》,看了陽(yáng)行陰令,一瞟就過(guò)去了,不了了之地理解,那么這個(gè)陰到底是什么?《內(nèi)經(jīng)》上講啊,“陽(yáng)者,衛(wèi)外而為固”,“陰者,藏精而起亟”,有這一段話啊,所以說(shuō),就是在,四逆法的納下過(guò)程當(dāng)中,起了什么作用了?就起到了藏精的作用了。它納下就起到了藏精作用。它不光是起到藏精作用,而且它還給我們藏精提供了很好的條件,為啥呢?解決了中陽(yáng)不足的問(wèn)題,使土能覆火。所以在具體的運(yùn)用上啊,這個(gè)具體運(yùn)用,因?yàn)榕R床上啊,那么病情是很復(fù)雜的,病情很復(fù)雜,我們?cè)谒哪娣ǖ睦锩孢要裝什么?這一點(diǎn),很重要。那么怎么樣才能裝的進(jìn)去?才能使我們中土不敗?中土能夠接受?所以,我在對(duì)疾病的治療上,開始是四逆,那么在四逆的基礎(chǔ)上,有振奮脾陽(yáng),振奮中土的一些藥,比如說(shuō),有砂仁,或者有白蔻,有陳皮,有桂枝,有半夏,有菖蒲,等等了,很多了,那么實(shí)際上,也可能就是二三十味藥。那么怎么樣來(lái)選擇?這個(gè)太復(fù)雜了,這個(gè)只能講個(gè)案的時(shí)候談。那么等達(dá)到一定的狀態(tài)過(guò)后,它能夠接受你納下了,能夠納了,那么再裝一些添精的藥,啊,巴戟啊,菟絲啊,蓯蓉啊,蘆巴啊,那么在這一個(gè)狀態(tài),就這起到什么呢?這就起到了:陽(yáng)行陰令,使陰和陽(yáng)都能夠歸其它所處的位的狀態(tài)。所以大家可以,以后在臨床上都可以試一試,大膽地試。我不主張:給一個(gè)方,然后在那個(gè)方子里面加什么減什么。這樣是束縛了你的手腳,完全束縛了,那么這樣就會(huì)形成什么狀態(tài)?就會(huì)形成照葫蘆畫瓢。一旦你沒(méi)得思路的時(shí)候,你就下不了手了。四逆法,它還是一個(gè)收工之法。所以當(dāng)年啊,我給劉力紅他們講啊,四逆法是收工之法。我們治一個(gè)病,你最后要給它收工,你怎么樣去收工?他沒(méi)聽說(shuō)過(guò)怎么樣收工,啊,你治療一個(gè)病肯定要收工,收工的目的就是讓他(她)健康,并且要讓他(她)長(zhǎng)時(shí)期地健康!這才是我們醫(yī)者應(yīng)該做的事。不是在,吃了你的藥,管了一個(gè)月,下個(gè)月又不行了,那就沒(méi)有收到工。所以在《扶陽(yáng)講記》里面,也談到了這個(gè)問(wèn)題。那么對(duì)于收工,如果只從四逆本身上來(lái)看,在仲景的《傷寒論》里面,那么也談到了一些,比如《傷寒論·太陽(yáng)篇》里面,他就已經(jīng)在用四逆了。太陽(yáng)病用四逆。那么四逆,它是少陰病的正法,而一旦病到少陰,那么少陰病的病情提綱上啊,我們,如果讀《傷寒》,就一定要把六經(jīng)病情提綱,要掌握。這一點(diǎn),很重要。我們認(rèn)為啊,如果一個(gè)病者,他(她)都已經(jīng)到了少陰病“脈微細(xì),但欲寐”的這種狀態(tài),一個(gè)是責(zé)之于病者,一個(gè)是責(zé)之于醫(yī)者,如果你去盡早地介入,作為醫(yī)者來(lái)講,及早地對(duì)這個(gè)病介入,它不至于到這種狀態(tài)。到這種狀態(tài),治療那么就會(huì)花很大力氣。那么我們認(rèn)為,四逆它是一個(gè)收工的法。為什么說(shuō)它是收工的法呢?我們?cè)谑展ぶ白隽艘恍┦裁茨??shí)際上我們就是已經(jīng)為收工做了很多前期的準(zhǔn)備了,我們前面可以用桂枝法,那么這是為收工做準(zhǔn)備;我們前面用了振奮中陽(yáng)的法,也是為四逆的納下、收藏做準(zhǔn)備。只有在納下、收藏能夠完成的前提下,那么這才能夠最終達(dá)到收工。為啥子這么講呢?如果我們單純地只是從后天的五臟六腑、氣血陰陽(yáng)的這類學(xué)問(wèn)上去,無(wú)法理解,根本無(wú)法理解。所以回過(guò)頭來(lái),還是要?dú)w到極上。你才能夠理解這個(gè)收工。因?yàn)樗哪,就是用之于收工,它?shí)際上啊,它已經(jīng)涉及到了,我們?nèi)说纳沙掷m(xù)的根本問(wèn)題上去了,這個(gè)層面就更深了。那么就生命來(lái)講,怎么樣才能夠持續(xù)?每一個(gè)人都想健康長(zhǎng)壽,現(xiàn)在的養(yǎng)生的,保健的,為什么會(huì)有市場(chǎng)?這實(shí)際上,這個(gè)是大家都希望的,健康長(zhǎng)壽。活90 歲不夠,那么要活100 歲,要活110 歲,要活120 歲,還要活更久,還要更年輕。那么對(duì)于生命來(lái)講,怎么樣才能夠可以持續(xù)?這一定回到啊,立極的根本上去看問(wèn)題。也只有到了根上,才能夠談到持續(xù)。如果不回到根上,談不到持續(xù)這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)槲覀冋勊哪娣,它是一個(gè)收工的法。它之所以是一個(gè)收工的法,因?yàn)樗且粋(gè)歸根的法。歸什么根呢?《道德經(jīng)》里面談到一個(gè)問(wèn)題,《道德經(jīng)》怎么談的呢?它講啊,“致虛極,守靜篤。萬(wàn)物并作,吾以觀復(fù)。夫物蕓蕓,各復(fù)歸其根。歸根曰靜,靜曰覆命。覆命曰常,(經(jīng)常地“!保B(tài)的“!)知常曰明。不知常,妄作兇。”那么《道德經(jīng)》的這一些論斷,對(duì)我們有沒(méi)有作用。繉(duì)《道德經(jīng)》的看法啊,是各家有各家的看法。那么我們可不可以用到我們醫(yī)上來(lái)呢?我認(rèn)為是可以的。它實(shí)際上談到了根本的問(wèn)題!那么《道德經(jīng)》它的這段話的本意是什么呢?那么我們就醫(yī)這個(gè)角度上來(lái)看,歸根就叫做靜。那么歸根就叫做靜,歸根之道,當(dāng)然也就是靜!安靜的“靜”,要安靜。而靜屬陰,啊,靜道就是陰,所以這就給“陽(yáng)主動(dòng)”,“陽(yáng)躁陰?kù)o”就有了源頭了。那么我們前面談到的四逆法、四逆湯,它是一個(gè)陽(yáng)行陰令的一個(gè)法,一個(gè)方,那么這就容易理解一些了。你看《道德經(jīng)》里面談到:“歸根曰靜,靜曰覆命!膘o是什么?靜就是覆命,就是恢復(fù)我們的生命。那么生命到了這種程度了,就能夠持續(xù)地、良好地循環(huán)了!案裁怀!保敲匆簿褪钦f(shuō)啊,只有能夠覆命了,才能夠恢復(fù)生機(jī)!能夠恢復(fù)生機(jī),那么這個(gè)就叫“!。常”就是可持續(xù)。那么我們用四逆的歸根之法,就是希望達(dá)到這個(gè)“常”!爸T幻鳌保簿褪俏覀冎挥忻靼琢诉@個(gè)道理,把這個(gè)道理搞懂了,我們才能夠主動(dòng)地去恢復(fù)生機(jī),恢復(fù)生機(jī)從而使我們的生命回到原點(diǎn)!這才延年益壽啊。這才能讓我們?nèi)说纳梢猿掷m(xù)而不衰。所以我們講四逆,它是歸根的一個(gè)大法,是一個(gè)覆命的一個(gè)大法。它能夠使我們?nèi)梭w建立覆命的機(jī)制這一點(diǎn)是極其重要的!這已經(jīng)不是在治病了。這在治命!所以盧氏講啊,“附子,至剛至烈,為藥品中最大一個(gè)英雄也!彼摹白睢痹谀睦锇,就是能夠使我們歸一,使我們能夠達(dá)到藏,使我們?nèi)梭w能夠持續(xù)而不衰,使我們能夠恢復(fù)我們正常的生理機(jī)制。那么這么好的東西,為什么不用呢?那么這個(gè)覆命的機(jī)制建立起來(lái)過(guò)后,就達(dá)到了什么呢?就達(dá)到了我們?nèi)梭w的自愈的能力。好多病,不是藥去治好的。是使它能夠恢復(fù)它自身的機(jī)能。他(她)好了,肝硬化的病人,那么用藥物去讓他(她),這肝硬化了,用藥物把肝硬化就解決了?你的道理在哪里呢?沒(méi)有。這藥物好像都不能,對(duì)肝沒(méi)得作用。就是恢復(fù)了我們生理機(jī)制。它又有肝細(xì)胞的生成了,肝的功能逐漸逐漸趨于正常了。我們的腎功能衰竭的病人,它是,一旦腎功能衰竭是不可逆的啊,是吧,它的腎細(xì)胞單位都已經(jīng)那樣改變了,腎都萎縮了,那么用這些藥物就把它改變就恢復(fù)了,這個(gè)從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度上講是不可能的,根本是不可逆的,所以才有了腎的移植。壞了,換一個(gè)。那么用四逆法去什么?去使我們的生命回到原點(diǎn)。這才是重要的。就是回復(fù)我們?nèi)松淼淖杂δ。我們(nèi)梭w自愈機(jī)制那么形成了,建立了,才能夠講這個(gè)病收功了。為什么呢?因?yàn)樵谶@種情況下,我們機(jī)體已經(jīng)進(jìn)入到良性循環(huán)了,達(dá)到了“不治而治”的這種境界了,這種狀態(tài)了!兜赖陆(jīng)》里面,那么,有很多這樣的內(nèi)容。好多人都在讀《道德經(jīng)》,當(dāng)然各取所用嘛。這部幾千年的著書,你回過(guò)頭來(lái),好好看它,那么它的問(wèn)題很深層,很深層。所以四逆啊,它就是這樣一個(gè)法,是一個(gè)歸根的法,一個(gè)覆命的法,覆命!或者呢,稱它為納下的法,收工的法。實(shí)際上對(duì)于四逆湯的,那么它這個(gè)的組成,在我很多著書里面那么都有。因?yàn)樗械乃幮园。幬锏乃幮阅敲炊际歉,辛,溫。那么《?nèi)經(jīng)》講啊,“辛甘發(fā)散為陽(yáng)”,所以四逆湯又是一個(gè)純陽(yáng)之方。而四逆法,同樣的也是純陽(yáng)之法。它是純陽(yáng)的,但它又能夠行陰令,它是收藏之道具備的,為什么說(shuō)它收藏之道具備呢?它具備了收藏之道,因?yàn)樾潦乔鹬。大家看,這個(gè)這個(gè),五行學(xué)說(shuō)里面,辛味是什么?它屬什么?因?yàn)槲覀冋f(shuō)的四逆,它是立極的法,那么這個(gè)極,它就是乾分一氣,落于坤宮,所以辛本身就是稟受了乾金之味,所以它就能夠直入坤宮,這實(shí)際上就是一個(gè)同氣相求的一個(gè)法。那么四逆呢,它就主要是以啊,以辛為主。辛溫,辛熱,但是它是以辛為主的。而辛,它又有一些區(qū)分,辛而香的和辛而不香的。附片是辛,但香不香呢?不香。生姜它是辛,它香不香呢?它香的。生姜它有香的味道。你把生姜“啪”撇開你聞……,但你把一個(gè)附片“啪”撇開你聞,兩種感覺(jué)。生姜不一樣,因?yàn)樗忻黠@的香氣。再比如,其他辛味的藥物,茴香、公丁香、肉桂、桂枝,那么這一些啊,是既辛又香。那么它既辛又香說(shuō)明個(gè)什么問(wèn)題?就說(shuō)明它有走的這種作用,有散的作用。是不是啊?辛而不香呢?附子就是辛而不香的,所以,它是偏于只走下元的,它都是往下行的。你看這個(gè)我們四逆法或者四逆湯的這個(gè)配伍,這里面就有門道了。啊,就有門道了。但是這里我們談到的,姜是辛香,附子是辛不香,那么這跟傳統(tǒng)講的干姜不一樣。傳統(tǒng)的中藥學(xué)講的,干姜什么?是不走的,是守而不走。但干姜是不是這樣?不應(yīng)該是這樣。所以這就存在一些區(qū)別,由于存在一些區(qū)別,在這個(gè)認(rèn)識(shí)上的區(qū)別,那么就會(huì),使用上就肯定會(huì)有一些區(qū)別。所以盧氏認(rèn)為啊,四逆當(dāng)中的姜,它能夠啊,驅(qū)散群陰,它能夠蕩滌陰邪。假如我們按照它“守而不走”去理解,它怎么樣去蕩滌,怎么樣去驅(qū)散。坎豢赡。所以它能夠走。那么附子呢?它能夠直接歸舍,直接向下,納下,它并不是走而不守的。所以對(duì)它們的這種藥性的理解,我覺(jué)得是有幫助的。關(guān)于甘草,那么甘草,味甘,它稟坤土之質(zhì),就是稟中州之上是最強(qiáng)的,是最密切的。所以,簡(jiǎn)單的三味藥組成的四逆湯,盧氏把它演變成四逆法,那么一旦演變成四逆法,它的靈活性就很大了,就很大很大了。在臨床上,你可以變幻無(wú)窮。如果你達(dá)到了你這個(gè)境界了,那完全可以隨心所欲。四逆法的運(yùn)用,那么很多就在姜上的變化。生姜嗎?干姜嗎?均姜嗎?煨姜嗎?炮姜嗎?這個(gè)變化那么很大。這要根據(jù)具體的情況來(lái),看待它。那么就附片來(lái)講,我認(rèn)為,因?yàn)楝F(xiàn)在的整個(gè)附片從栽培到制作,那么實(shí)際上都有問(wèn)題。但是有問(wèn)題,我們也基本上沒(méi)有辦法。那么我們就盡量啊,要進(jìn)行選擇,要用真正的附片。雖然附片有很多種,有黑順片,有黃附片,有天雄片,有熟附塊,以及還有炮附片,甚至于,那么現(xiàn)在,很多在用生附片,我認(rèn)為啊,這是不可取的。有在日本,那么也有一個(gè),就是大家交流的過(guò)程,就問(wèn)到:為什么白通湯用生附片?就是用生附子,怎么看待這個(gè)問(wèn)題?那么為什么沒(méi)有炮?我對(duì)這個(gè)問(wèn)題的看法,就是在仲景里頭用生附子,基本上就是白通。為啥用?那么,因?yàn)檎麄(gè)條文,那么都是,可以說(shuō)是仲景他在治病過(guò)程當(dāng)中的一個(gè)記錄。因?yàn)檫^(guò)去的醫(yī)藥是不分家的,那么當(dāng)時(shí),沒(méi)有炮附子,或者是當(dāng)時(shí)病情的需要,急用藥,使用了生附子。并不是簡(jiǎn)單的,附子的回陽(yáng)救逆,就是生附子的回陽(yáng)救逆能力更強(qiáng)一些而去用,不是。我不這樣認(rèn)為。熟附子同樣,就是制附子同樣你劑量大一些同樣你就有很強(qiáng)的回陽(yáng)救逆的功能作用。所以我建議:盡量不要去使用生附子。因?yàn)槟惚緛?lái)大劑量應(yīng)用附子已經(jīng)違規(guī)了,那么你還要去用生附子就違更大的規(guī)。何必呢?所以,對(duì)于附子的使用也好,比如對(duì)姜的使用,盧氏是相當(dāng)靈活的,啊,相當(dāng)靈活的。就再比如啊,鄭欽安,他在談到,四逆,不獨(dú)為少陰立法,而是上中下三部之法都具備了。就是一個(gè)四逆法,實(shí)際上上中下都具備了。那么怎么樣來(lái)達(dá)到上中下?最好的辦法,那么就是在姜的使用上。這實(shí)際上就是在對(duì)姜的靈活應(yīng)用上有很大的關(guān)系,因?yàn)榻,它有宣?dǎo)之力,以它為前驅(qū),那么我們要使附子走上,它就能走上;要使附子走下就能走下;要使附子能夠走中就能走中,都能辦到。有一個(gè)病人,啊,這個(gè)病人,那么很奇怪。六十來(lái)歲的一個(gè)人,那么他,其他情況呢,看起來(lái)都很不錯(cuò),就是一個(gè)問(wèn)題,脫肛。他脫肛脫了四十幾年。用了西醫(yī)的辦法,手術(shù),什么都用了,就是沒(méi)有解決。就是肛門啊,脫垂。由于吃了很多藥,沒(méi)有解決,拿來(lái)的中醫(yī)處方,拿了其代表性的處方給我看,有一百多張,他說(shuō)這是代表性的,因?yàn)樗麕资甓荚谑褂。那么?duì)這樣的病,怎么去看?他能吃能睡,精神也不錯(cuò),為什么會(huì)脫肛?為什么手術(shù)還是解決不了呢?他常年累月,他都要使用一個(gè)東西,什么東西。烤褪桥粋(gè)托,要把肛門托住。實(shí)際上是很難受的一件事。你想這個(gè)道理嘛。那個(gè)地方要夾一個(gè)東西進(jìn)去。但是這只能夠使他在站立的時(shí)候不墜下來(lái)了,但是他不能下蹲。他只要一下蹲,就脫垂出來(lái)了。很痛苦。那么,這樣的問(wèn)題,怎么解決?我給他使用的什么呢?就是四逆,啊,就用了四逆。使它能夠歸根,使他自身的生理機(jī)能能夠建立。這個(gè)病人吃了,實(shí)際上看病只看了不到五次。他吃第一次藥,那么就感覺(jué)有作用,然后再第二次的時(shí)候,我就給他加用了四克高麗參,啊,就是四逆加高麗參,吃了十多付過(guò)后,情況大有好轉(zhuǎn)。并且他敢在我面前蹲下去了。他說(shuō):“我四十年沒(méi)有蹲過(guò)”。但是,蹲只能短暫地一下,不能夠長(zhǎng)久。后頭又繼續(xù)地治療,一共可能吃的藥,不到一百付藥吧,徹底好了,再也沒(méi)有那個(gè)痛苦了。實(shí)際上很簡(jiǎn)單,我認(rèn)為,那么就是用四逆去給他建立了正常的生理機(jī)制。這個(gè)病人,應(yīng)該是兩三年前看過(guò),他今年是,他又介紹了一個(gè)病人來(lái),給我寫了個(gè)條子是,因?yàn)樗,不是在我們四川人,是外省人。他就說(shuō)“一切很好!蹦敲催@就是四逆起了的作用。再一個(gè),我給你們舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,你看桂枝法啊,用桂枝法,雖然我沒(méi)有講的,當(dāng)然以后有機(jī)會(huì)啊,專門來(lái)解剖一下桂枝法,F(xiàn)在沒(méi)有沒(méi)有那么多時(shí)間,啊。就一個(gè)病人,這個(gè)病人是北京人,就是今年是五月份吧,五月份的一天,有一個(gè)朋友那么就到我家來(lái)了,找到了我,就拿了很長(zhǎng)的一個(gè)傳真,那么這個(gè)傳真就是醫(yī)院的病例,啊,可能有四米多長(zhǎng),拿起來(lái)。各種檢查都有。這個(gè)病人是女娃娃,十八歲,就是北京市的,什么問(wèn)題呢?就是發(fā)燒。她是高三的學(xué)生,六月,六月七號(hào)就要高考啊,她已經(jīng)發(fā)燒一百一十四天,高燒不退。就用最好的退燒藥,最多能夠退四個(gè)小時(shí),最多四個(gè)小時(shí)。這個(gè)娃兒呢,學(xué)習(xí)成績(jī)也很好,很想考這次大學(xué),家里面很著急,可能家長(zhǎng)也是一個(gè)醫(yī)生給她推薦的,最后他告訴了我,來(lái)成都找我,并且,就推薦她去看啊,《扶陽(yáng)講記》這本書,那都是有文化的人嘛,所以她看了這個(gè)書過(guò)后,又加上前頭的醫(yī)生推薦,那么這個(gè)醫(yī)生就是中國(guó)中醫(yī)研究院的,啊,一個(gè)教授,就說(shuō),沒(méi)有辦法了,這個(gè)病確實(shí),也就是在,北京的有名的基本上都看遍了,那個(gè)燒就是不退。這就急壞了全家人啊,馬上就要高考了,五月份,到六月份只有一個(gè)月。我當(dāng)時(shí)一看呢,我也不知道這個(gè)是什么意思?那么醫(yī)院診斷是什么呢?就是北京的幾個(gè)醫(yī)院的診斷基本上是統(tǒng)一的。有301 醫(yī)院,有中國(guó)中醫(yī)研究院,有北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,有中日友好醫(yī)院,有協(xié)和醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,那么這些都算是頂尖的醫(yī)院了,當(dāng)然,肯定找的也是頂尖的醫(yī)生。我也看了一些傳真過(guò)來(lái)的一些處方,那么這個(gè)病人最后公認(rèn)的診斷就是淋巴壞死癥,淋巴壞死。那么,很好的抗菌素都用了,整個(gè)西醫(yī)藥都用了,就是不見好轉(zhuǎn)。實(shí)際上這個(gè),這種病啊,大家也很頭痛的。當(dāng)然,作為她來(lái)成都的一個(gè)朋友,就是家鄉(xiāng)的朋友么,我當(dāng)時(shí),因?yàn)樗驼f(shuō),你可能也意識(shí)到,按理說(shuō)確實(shí)這種病啊,肯定也很難為,我們沒(méi)有看到人,我不好回答這個(gè)問(wèn)題,他說(shuō),萬(wàn)一她來(lái)找你看。我說(shuō):“發(fā)那么高的燒,她怎么來(lái)啊?”她的溫度就是在三十九度以上,并且一年連續(xù)燒了將近四個(gè)月啊,我記得好像是四月三十號(hào)晚上,給我看的,第二天就五一節(jié),休息放假,中午他就把病人帶到我家中來(lái)了,病人是在發(fā)高燒的狀態(tài)下從北京坐飛機(jī)到成都,我當(dāng)時(shí)就,因?yàn)樾菹⒙,沒(méi)有辦法,一定要請(qǐng)我看一看,孩子的父母親啊,也是知書達(dá)理的人,這怎么辦呢?最后我把病人給她看了,她們就應(yīng)該成都住下來(lái),他們希望這個(gè)病,我能夠給她減輕。我說(shuō)我只能試試看,我不敢有百分之百的把握,因?yàn)槲麽t(yī)講的淋巴壞死,你看她的淋巴壞死,它是很多部位都是淋巴結(jié),但是又否認(rèn)了腫瘤,否認(rèn)了腫瘤。那么我就給她用了桂枝法,那么這個(gè)藥呢,實(shí)際上很簡(jiǎn)單,桂枝尖二十克,蒼術(shù)十五克,法半夏二十克,石菖蒲二十克,白芷十五克,陳皮十五克,朱茯神十五克,葛根十五克,炙甘草五克,生姜三十克,好像就這樣幾樣藥,病人,那么很快就把藥抓來(lái)熬了吃,熬了吃了過(guò)后,就不得了了,怎么不得了?當(dāng)天晚上,體溫升到四十一點(diǎn)七度,嚇倒了,父母親嚇倒了,就不停地打電話,起碼打了有十個(gè)電話,我說(shuō):“沒(méi)有事,繼續(xù)吃”。我說(shuō)你一付藥都還沒(méi)有吃完了么,你下午才吃了一道,才吃了兩道藥。她說(shuō)從來(lái)沒(méi)有沒(méi)有過(guò)的四十一點(diǎn)七度,她說(shuō)這個(gè)太可怕了,太嚇人了,并且用退燒藥退不下來(lái),她說(shuō)過(guò)去燒到三十九度八,三十九度七,就可以用退燒藥,退燒藥可以退到三十八度五,三十八度六,但是一直用退燒藥退不下來(lái),急了,簡(jiǎn)直是,問(wèn)我怎么辦?我說(shuō):“你把藥吃完,你才吃了兩道付,繼續(xù)給她吃”。她們父母親呢,確實(shí)心頭有點(diǎn)虛了,當(dāng)然我覺(jué)得,這個(gè)法是正確的。因?yàn)檫@個(gè)病人雖然她在發(fā)那么高的燒,她有一點(diǎn),我認(rèn)為,她還是沒(méi)有離開太陽(yáng)經(jīng)!為什么呢?她有微微惡寒,在那么高燒的情況下,惡寒,但是這個(gè)惡寒很微,我就是抓住了這一個(gè)地方,因?yàn)榍懊嫠杏玫霓k法,那么都不能解決,也就是說(shuō)所有的人也沒(méi)有考慮用桂枝湯。為什么呢?因?yàn)樗且粋(gè)淋巴壞死,淋巴結(jié)炎的壞死,咋個(gè)會(huì)用到桂枝湯去呢?所以前面的這些中醫(yī)都沒(méi)有從這個(gè)角度上去考慮。這個(gè)病人,一直到早上,她到一點(diǎn)鐘過(guò)后兩點(diǎn)鐘還給我家里打了電話,我都有點(diǎn)煩了,我說(shuō):“不會(huì)的,不會(huì)出事,繼續(xù)吃”。爭(zhēng)取兩服藥,用一天多的時(shí)間把它吃完,第一付吃完了,熬了第二付,在半夜三更熬了第二付,第二付又吃了兩道,也就是說(shuō)吃了五次藥過(guò)后,嘩的一聲,怎么?出汗。她說(shuō)過(guò)去吃退燒藥要出汗,但是那種出汗是水汗,后邊出的汗,她說(shuō)這個(gè)汗啊,是黃汗粘手,體溫下來(lái)了,從四十一點(diǎn)七,下降到,并且下降的很快,下降到三十九度幾,三十八度幾,三十七度幾,在三十七度幾的時(shí)候,早上,打電話,這是從來(lái)沒(méi)有過(guò),也就是四個(gè)多月從來(lái)沒(méi)有過(guò)的降到三十七度幾。那么我,當(dāng)然我沒(méi)有看到本人,但是她們很激動(dòng)在電話里面,我說(shuō):“還要把藥吃完,我一共開了四付,你才吃了兩付,再繼續(xù)讓女兒把藥吃了”。那么接著又吃這個(gè)藥,到第二天的晚上,體溫降到三十七度以下,降到三十七度以下過(guò)后,就再也沒(méi)有發(fā)高燒了。她們?cè)诔啥,我建議她們?cè)诔啥级啻魩滋,她們呆了兩個(gè)星期,那么也就是接受我給她看了三次,后頭,就回北京了。女孩兒一點(diǎn)問(wèn)題也沒(méi)有了;乇本┻^(guò)后,馬上到醫(yī)院去做了一些應(yīng)該做的一些檢查,淋巴結(jié)消退了,血象正常了,沒(méi)得其他什么問(wèn)題了。問(wèn)我還需不需要吃藥,我說(shuō):“還應(yīng)該吃,一直吃到高考罷。”這個(gè)病人,那么就始終在吃藥,好像后頭用了四逆法,今年的六月初,我到了北京,因?yàn)槠渌虑榈奖本奖本┠,因(yàn)椋煳谋t(yī)師,他知道我到了北京,他邀請(qǐng)我到他那里坐一坐,不知道,徐文兵,大家知不知道這個(gè)醫(yī)生?這個(gè),這個(gè)人,這個(gè)女孩的一家人也知道我到北京,并也知道我在,正在徐文兵醫(yī)生那個(gè)地方坐著,我們四川人辦了一個(gè)門診嘛,干才,當(dāng)時(shí)女孩高考已經(jīng)過(guò)了,我記得是六月中旬,并且她說(shuō)考得很好,身體也很好。就在徐文兵那個(gè)地方,我又給她摸了一次脈,但沒(méi)有給她處方。我認(rèn)為沒(méi)有必要了,已經(jīng)好了,生理機(jī)制完全恢復(fù)。就說(shuō)對(duì)這個(gè)病的認(rèn)識(shí),我們的理解就很差,當(dāng)然還有很多很多,病案,啊,但由于時(shí)間關(guān)系呢,就不再繼續(xù)去,今天我就給大家談到這里。謝謝大家



-----------好帖子頂一個(gè)
-----------說(shuō)的很好,謝謝分享。
-----------小心。⌒∪毡居侄⑸衔覀兊暮脰|西了!
但人家的認(rèn)真敬業(yè)還真不是中國(guó)醫(yī)師能比的!
-----------回復(fù) wuxing9999 的帖子

很對(duì),自己的東西從來(lái)不覺(jué)得好。只有成為別人的東西,才會(huì)去珍惜。
-----------末尾的病例,出汗不多,用藥后才出汗,很明顯是表寒郁熱,所以高燒不退,要是我治療,就會(huì)不用那樣的方劑,而且也是一劑收效。這樣的病例見得太多,治得太多了。我覺(jué)得這病例與扶陽(yáng)關(guān)系不大,而且是解表當(dāng)先,F(xiàn)在的中醫(yī)嚴(yán)重西醫(yī)化,只知道消炎的套路,難怪治不好
-----------劉力宏啊劉力宏,您之所以能夠出名,全是仰仗您的大恩師偉大的杰出中醫(yī)思想家李陽(yáng)波啊,虧您還跟了他7年,同吃同住也是有兩年的了,好好研究他的學(xué)問(wèn)吧,真正讀懂內(nèi)經(jīng)傷寒的是您的這個(gè)師傅啊。
-----------《輔行訣》上有很多小方,其中附子干姜甘草叫小瀉脾湯,其中附子干姜二辛君臣合力辛屬木克土以瀉脾土,甘草補(bǔ)土以防矯枉過(guò)正。其他小瀉肝、心……等湯,理同此。《輔行訣》為《湯液經(jīng)法》述要之作。脾主四末,脾實(shí)故四逆。故仲景名四逆湯。
-----------回復(fù) 杏林醫(yī)隱 的帖子

每個(gè)人都有自己獨(dú)到的見解。正所謂白黑貓,抓老鼠是貓。

-----------回復(fù) tjq096340 的帖子

劉老師出名不是由于李陽(yáng)波的。是由于思考中醫(yī)一書的發(fā)行。而盧崇漢和火神派之所以有今天,全靠劉力紅的名氣帶動(dòng)。
盧崇漢收劉力紅是有這個(gè)目的的。
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證