○問：『經(jīng)脈有奇經(jīng)八脈。』
《難經(jīng)》云：『脈有奇經(jīng)八脈者，不拘于十二經(jīng)，何謂也？然，有陽維、有陰維、有陽蹻、有陰蹻、有沖、有任、有督、有帶之脈，凡此八脈，皆不拘于經(jīng)，故曰：「奇經(jīng)八脈也。」經(jīng)有十二，絡(luò)有十五，凡二十七，氣相隨上下，何獨(dú)不拘于經(jīng)也？然，圣人圖設(shè)溝渠，通利水道，以備不然，天雨降下，溝渠
溢滿，當(dāng)此之時，霶霈妄行，圣人不能復(fù)圖也。此絡(luò)脈滿溢，諸經(jīng)不能復(fù)拘也�！�
○問：『迎隨之法�！�
經(jīng)曰：『隨而濟(jì)之是為補(bǔ)，迎而奪之是為瀉�！环蛐嗅樥�，當(dāng)刺之時，用皮錢擦熱針，復(fù)以口溫針熱，先以左手爪，按其所刺榮俞之穴，彈而努之，爪而下之，捫而循之，通而取之，令病人咳嗽一聲，右手持針而刺之。春夏二十四息，先深后淺①，秋冬三十六息，先淺后深，徐徐而入，氣來如動脈之狀，針下輕滑。未得氣者，若魚之未吞鉤，既吞得氣，宜用補(bǔ)瀉。補(bǔ)，隨其經(jīng)脈，推而按內(nèi)之，停針一二時，稍久，凡起針，左手閉針穴，徐出針而疾按之。瀉，迎其經(jīng)脈，提而動伸之，停針稍久，凡起針，左手開針穴，疾出針而徐按之。補(bǔ)針左轉(zhuǎn)，大指努出；瀉針右轉(zhuǎn)，大指收入。補(bǔ)者先呼后吸，瀉者先吸后呼。疼痛即瀉，癢麻即補(bǔ)。
①其淺深之故，注《標(biāo)幽賦》內(nèi)。
○問：『補(bǔ)針之要法�！�
答曰：補(bǔ)針之法，左手重切十字縫紋，右手持針于穴上，次令病人咳嗽一聲，隨咳進(jìn)針，長呼氣一口，刺入皮三分。針手經(jīng)絡(luò)者，效春夏停二十四息。針足經(jīng)絡(luò)者，效秋冬停三十六息。催氣針沉，行九陽之?dāng)?shù)，捻九撅九，號曰天才。少停呼氣二口，徐徐刺入肉三分，如前息數(shù)足，又覺針沉緊，以生數(shù)行之，號曰人才。少停呼氣三口，徐徐又插至筋骨之間三分，又如前息數(shù)足，復(fù)覺針下沉澀，再以生數(shù)行之，號曰地才。再推進(jìn)一豆，謂之按，為截、為隨也。此為極處，靜以久留，卻須退針至人部，又待氣沉緊時，轉(zhuǎn)針頭向病所，自覺針下熱，虛羸癢麻，病勢各散，針下微沉后，轉(zhuǎn)針頭向上，插進(jìn)針一豆許，動而停之，吸之乃去，徐入徐出，其穴急捫之。歧伯曰：『下針貴遲，太急傷血，出針貴緩，太急傷氣�！徽^針之不傷于榮衛(wèi)也。是則進(jìn)退往來，飛經(jīng)走氣，盡于斯矣。
問：『瀉針之要法�！�
凡瀉針之法，左手重切十字縱紋三次，右手持針于穴上，次令病人咳嗽一聲，隨咳進(jìn)針，插入三分，刺入天部，少停直入地部，提退一豆，得氣沉緊，搓拈不動，如前息數(shù)盡，行六陰之?dāng)?shù)，捻六撅六，吸氣三口回針，提出至人部，號曰地才。又待氣至針沉，如前息數(shù)足，以成數(shù)行之，吸氣二口回針，提出至天部，號曰人才。又待氣至quanxiangyun.cn/Article/針沉，如前息數(shù)足，以成數(shù)行之，吸氣回針，提出至皮間，號曰天才。退針一豆，謂之提，為擔(dān)、為迎也。此為極處，靜以久留，仍推進(jìn)人部，待針沉緊氣至，轉(zhuǎn)針頭向病所，自覺針下冷，寒熱痛癢，病勢各退，針下微松，提針一豆許，搖而停之，呼之乃去，疾入徐出，其穴不閉也。
問：『經(jīng)絡(luò)�！�
答曰：經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，外布一身，為血?dú)庵缆芬�。其源�?nèi)根于腎，乃生命之本也。根在內(nèi)而布散于外，猶樹木之有根本，若傷其根本，則枝葉亦病矣。茍邪氣自外侵之，傷其枝葉，則亦累其根本矣�；虿“l(fā)內(nèi)生，則其勢必然，故言五臟之道，皆出經(jīng)隧，以行血?dú)猓?jīng)為正經(jīng)，絡(luò)為支絡(luò)，血?dú)獠缓�，百病乃生。但一�?jīng)精氣不足，便不和矣。故經(jīng)曰：『邪中于陽，則溜于經(jīng)，自面與頸，則下陽明，自項(xiàng)與背，則下太陽，自頰與脅，則下少陽。邪中于陰，則溜于腑，自四末臂胻始，而入三陰，臟氣實(shí)而不能容，故還之于腑。腑者，謂膽、胃、膀胱、大小腸也，故刺各有其道焉�！会樝虏炱湫罢搶�(shí)以補(bǔ)瀉之，隨其經(jīng)脈榮衛(wèi)以迎隨之，其道皆不有違也。凡中外之病，始自皮膚，血脈相傳，內(nèi)連腑臟，則四肢九竅，壅塞不通，內(nèi)因之病，令氣盛衰，外連經(jīng)絡(luò)，則榮衛(wèi)傾移，上下左右，虛實(shí)生矣。經(jīng)云：『風(fēng)寒傷形，憂恐忿怒傷氣，氣傷臟，乃病臟，寒傷形，乃應(yīng)形，風(fēng)傷筋，乃應(yīng)筋，此形氣內(nèi)外之相應(yīng)也�！�
外具陰陽：筋骨為陰，皮膚為陽。內(nèi)具陰陽：五臟為陰，六腑為陽。
問：『子午補(bǔ)瀉�！�
答曰：此乃宣行榮衛(wèi)之法也。故左轉(zhuǎn)從子，能外行諸陽，右轉(zhuǎn)從午，能內(nèi)行諸陰，人身則陽氣受于四末，陰氣受于五臟，亦外陽而內(nèi)陰也。左轉(zhuǎn)從外則象天，右轉(zhuǎn)從內(nèi)則象地，中提從中則象人，一左一右一提，則能使陰陽內(nèi)外之氣，出入與上下相參往來，而榮衛(wèi)自流通矣。男子生于寅，寅，陽也，以陽為主，故左轉(zhuǎn)順陽為之補(bǔ)，右轉(zhuǎn)逆陽為之瀉。女子生于申，申，陰也，以陰為主，故右轉(zhuǎn)順陰為之補(bǔ)，左轉(zhuǎn)逆陰為之瀉，此常法也。然病有陰陽寒熱之不同，則轉(zhuǎn)針取用出入，當(dāng)適其所宜。假令病熱，則刺陽之經(jīng)，以右為瀉，以左為補(bǔ)；病寒則刺陰之經(jīng)，以右為補(bǔ)，左為瀉。此蓋用陰和陽，用陽和陰，通變之法也。大凡轉(zhuǎn)針逆順之道，當(dāng)明于斯。
子（合)穴：尺盛補(bǔ)之，順其入也。午（滎)穴：寸盛瀉之，順其出也。
問：『針頭補(bǔ)瀉何如？』
答曰：此乃補(bǔ)瀉之常法也。非呼吸而在手指，當(dāng)刺之時，必先以左手壓按其所針滎俞之處，彈而努之，爪而下之，其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之，得氣推而內(nèi)之，是謂補(bǔ)。動而伸之，是謂瀉。夫?qū)嵳邭馊胍�，虛者氣出也。以陽生于外故入，陰生于�?nèi)故出，此乃陰陽水火出入之氣所不同也，宜詳察之。
此外有補(bǔ)針導(dǎo)氣之法，所謂捫而循之者，是于所刺經(jīng)絡(luò)部分，上下循之，故令氣血舒緩，易得往來也。切而散之者，是用大指爪甲，左右于穴切之，腠理開舒，然后針也。推而按之者，是用右指捻針按住，近氣不失，則遠(yuǎn)氣乃來也。彈而努之者，是用指甲彈針，令脈氣（月真)滿，而得疾行至于病所也。爪而下之者，是用左手指爪連甲，按定針穴，乃使氣散而刺榮，使血散而刺衛(wèi)，則置針各有準(zhǔn)也。通而取之者，是持針進(jìn)退，或轉(zhuǎn)或停，以使血?dú)馔鶃�，遠(yuǎn)近相通，而后病可取也。外引其門以閉其神者，是先用左指收合針孔，乃放針，則經(jīng)氣不泄也。故曰：『知為針者信其左�！�
問：『候氣之法何如？』
答曰：『用針之法，候氣為先，須用左指，閉其穴門，心無內(nèi)慕，如待貴人，伏如橫弩，起若發(fā)機(jī)；若氣不至，或雖至如慢，然后轉(zhuǎn)針取之。轉(zhuǎn)針之法，令患人吸氣，先左轉(zhuǎn)針，不至，左右一提也。更不至者，用男內(nèi)女外之法，男即輕手按穴，謹(jǐn)守勿內(nèi)；女即重手按穴，堅(jiān)拒勿出，所以然者，持針居內(nèi)是陰部，持針居外是陽部，淺深不同，左手按穴，是要分明。只以得氣為度，如此而終不至者，不可治也。若針下氣至，當(dāng)察其邪正，分其虛實(shí)。經(jīng)言：『邪氣來者緊而疾，谷氣來者徐而和，但濡虛者即是虛，但牢實(shí)者即是實(shí)�！淮似湓E也。
問：『呼吸之理�！�
答曰：此乃調(diào)和陰陽法也。故經(jīng)言：『呼者因陽出，吸者隨陰入�！浑m此呼吸分陰陽，實(shí)由一氣而為體，其氣內(nèi)歷于五臟，外隨于三焦，周布一身，循環(huán)經(jīng)絡(luò)，流注孔穴，順其形氣之方圓，然后為用不同耳。是故五臟之出入，以應(yīng)四時。三焦之升降，而為榮衛(wèi)。經(jīng)脈之循環(huán)，以合天度。然則呼吸出入，乃造化之樞紐，人身之關(guān)楗，針家所必用也。諸陽淺在經(jīng)絡(luò)，諸陰深在臟腑，補(bǔ)瀉皆取呼吸，出內(nèi)其針。蓋呼則出其氣，吸則入其氣。欲補(bǔ)之時，氣出針入，氣入針出。欲瀉之時，氣入入針，氣出出針。呼而不過三口，是外隨三焦之陽。吸而不過五口，是內(nèi)迎五臟之陰。先呼而后吸者，為陽中之陰；先吸而后呼者，為陰中之陽，乃各隨其病氣，陰陽寒熱而用之，是為活法，不可誤用也。
三陰之經(jīng)：先吸后呼。三陽之經(jīng)：先呼后吸。
問：『迎隨之理何如？』
答曰：此乃針下予奪之機(jī)也。
第一要知榮衛(wèi)之流行。所謂諸陽之經(jīng)，行于脈外；諸陽之絡(luò)，行于脈內(nèi)；諸陰之經(jīng)，行于脈內(nèi)；諸陰之絡(luò)，行于脈外，各有淺深。立針以一分為榮，二分為衛(wèi)，交互停針，以候其氣，見氣方至，速便退針引之，即是迎。見氣已過，然后進(jìn)針追之，即是隨。故《刺法》云：『動退空歇，迎奪右而瀉涼，推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖�！�
第二要知經(jīng)脈之往來。所謂足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹；手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭。得氣以針頭逆其經(jīng)脈之所來，動而伸之即是迎。以針頭順其經(jīng)脈之所往，推而內(nèi)之即是隨。故經(jīng)云：『實(shí)者，絕而止之；虛者，引而起之�！�
凡下針之法，先用左手，揣穴爪按，令血?dú)忾_舒，乃可內(nèi)針。若欲出血，勿以爪按。右手持針于穴上，令患人咳嗽一聲，拈之，一左一右，透入于腠理，此即是陽部奇分�！洞桃吩疲骸阂环譃闃s。』又云：『方刺之時，必在懸陽，然后用其呼吸，徐徐推之，至于肌肉，以及分寸，此二者，即是陰部偶分�！�
《刺要》又云：『二分為衛(wèi)，方刺之時，必在懸陽，及與兩衛(wèi)，神屬勿去，知病存亡。』卻以左手按穴令定，象地而不動；右手持針，法天之運(yùn)轉(zhuǎn)。若得其氣，左手按穴可重五兩以來，右手存意捻針，而行補(bǔ)瀉。惟血脈在俞橫居，視之獨(dú)澄，切之獨(dú)堅(jiān)，凡刺脈者，隨其順逆，不出血，則發(fā)針疾按之。凡刺淺深，驚針則止。凡行補(bǔ)瀉谷氣而已。
問：『疾徐之理�！�
答曰：此乃持針出入之法也。故經(jīng)言：『刺虛實(shí)者，徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛�！蝗淮私�(jīng)有兩解：所謂徐而疾者，一作徐內(nèi)而疾出；一作徐出針而疾按之。所謂疾而徐者，一作疾內(nèi)而徐出；一作疾出針而徐按之（兩說皆通)。蓋疾徐二字，一解作緩急之義，一解作久速之義，若夫不虛不實(shí)，出針入針之法，則亦不疾不徐，配乎其中可也。
問：『補(bǔ)瀉得宜�！�
答曰：大略補(bǔ)瀉無逾三法。
一則診其脈之動靜。假令脈急者，深內(nèi)而久留之；脈緩者，淺內(nèi)而疾發(fā)針；脈大者，微出其氣；脈滑者，疾發(fā)針而淺內(nèi)之；脈澀者，必得其脈，隨其逆順久留之，必先按而循之，已發(fā)針疾按其穴，勿出其血；脈小者，飲之以藥。
二則隨其病之寒熱。假令惡寒者，先令得陽氣入陰之分，次乃轉(zhuǎn)針退到陽分，令患人鼻吸口呼，謹(jǐn)按生成氣息數(shù)足，陰氣隆至，針下覺寒，其人自清涼矣。又有病道遠(yuǎn)者，必先使氣直到病所，寒即進(jìn)針少許，熱即退針少許，然后卻用生成息數(shù)治之。
三則隨其診之虛實(shí)。假令形有肥有瘦，身有痛有麻癢，病作有盛有衰，穴下有牢有濡，皆虛實(shí)之診也。若在病所，用別法取之，轉(zhuǎn)針向上氣自上，轉(zhuǎn)針向下氣自下，轉(zhuǎn)針向左氣自左，轉(zhuǎn)針向右氣自右，徐推其針氣自往，微引其針氣自來，所謂推之則前，引之則止，徐往微來以除之，是皆欲攻其邪氣而已矣。
問：『自取其經(jīng)。』
答曰：刺虛刺實(shí)，當(dāng)用迎隨，補(bǔ)其母而瀉其子，若不虛不實(shí)者，則當(dāng)以經(jīng)取，謂其正經(jīng)自得病，不中他邪，故自取其經(jīng)也。其法右手存意持針，左手候其穴中之氣，若氣來至如動脈狀，乃內(nèi)針，要續(xù)續(xù)而入，徐徐而撞，入榮至衛(wèi)，至若得氣如鮪魚食鉤，即是病之氣也，則隨本經(jīng)氣血多少，酌量取之，略待少許，見氣盡乃出針；如未盡，留針在門quanxiangyun.cn/zhicheng/，然后出針。經(jīng)曰：『有見如入，有見如出�！淮酥^也。
問：『補(bǔ)者從衛(wèi)取氣，瀉者從榮置氣�！�
答曰：十二經(jīng)脈，皆以榮為根本，衛(wèi)為枝葉，故欲治經(jīng)脈，須調(diào)榮衛(wèi)，欲調(diào)榮衛(wèi)，須假呼吸。經(jīng)曰：『衛(wèi)者陽也，榮者陰也。呼者陽也，吸者陰也�！缓舯M內(nèi)針，靜以久留，以氣至為故者，即是取氣于衛(wèi)。吸則內(nèi)針，以得氣為故者，即是置氣于榮也。
問：『皮肉筋骨脈病�！�
答曰：百病所起，皆始于榮衛(wèi)，然后yin于皮肉筋脈，故經(jīng)言：『是動脈者，氣也。所生病者，血也。先為是動，而后所生病也�！挥纱送浦�，則知皮肉經(jīng)脈，亦是后所生之病耳。是以刺法中但舉榮衛(wèi)，蓋取榮衛(wèi)逆順，則皮骨肉筋之治在其中矣。以此思之，至于部分有淺深之不同，卻要下針無過不及為妙也。
一曰皮膚，二曰肌肉，三曰筋骨。
問：『刺有久速�！�
答曰：此乃量病輕重而行，輕者一補(bǔ)一瀉足矣，重者至再至三也。假令得病氣而補(bǔ)瀉之，其病未盡，仍復(fù)停針，候氣再至，又行補(bǔ)瀉。經(jīng)言：『刺虛須其實(shí)，刺實(shí)須其虛也。』
問：『諸家刺齊異同�！�
答曰：《靈樞》所言：『始刺淺之，以逐邪氣，而來血?dú)猗佟：蟠躺钪�，以致陰氣之邪②。最后取刺極深之，以下谷氣③�！淮似渲家病Ｓ嘧x《難經(jīng)》，常見針師丁德用所注，乃言人之肌肉，皆有厚薄之處，但皮膚之上，為心肺之部，陽氣所行；肌肉之下，為肝腎之部，陰氣所行也。是說所以發(fā)揮《靈樞》之旨，卻甚詳明。至于孫氏《千金方》所言：針入一分，則知天地之氣④。針入二分，則知呼吸出入，上下水火之氣⑤。針入三分，則知四時五行，五臟六腑逆順之氣⑥�！缎槊苷Z》言：『入皮三分，心肺之部，陽氣所行。入皮五分，腎肝之部，陰氣所行⑦。』此說可謂詳明矣。及夫后賢所著，則又有自一分，而累至于十分之說，此法益詳且密矣。大抵博約不同，其理無異，互相發(fā)明，皆不必廢。
①謂絕皮以出陽邪也。②謂陰邪出者少，益深絕皮，致肌肉未入分肉間也。③謂已入分肉之間，則谷氣出矣。④亦與始刺淺之，而來血?dú)庖夂稀＂菀嗯c后刺深之，以致陰氣意合。⑥亦與最后極深，以下谷氣意合，乃根本也。⑦取象三天兩地之?dāng)?shù)。
問：『陰陽居易之理�！�
答曰：此則陰陽相乘之意也。以其陽入陰分，陰出陽分，相易而居，成其病也。推原所由，或因榮氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐；或因衛(wèi)氣衰少，而榮氣外溢。故令血?dú)獠皇仄湮�，一方氣聚，則為一方實(shí)，一方氣散，則為一方虛。其實(shí)者為痛，其虛者為癢。痛者陰也，痛而以手按之不得者，亦陰也，法當(dāng)深刺之。癢則陽也，法當(dāng)淺刺之。病在上者陽也，在下者陰也。病先起于陰者，法當(dāng)先治其陰，而后治其陽也。病先起于陽者，法當(dāng)先治其陽，而后治其陰也。
問：『順逆相反之由�！�
答曰：此謂衛(wèi)氣獨(dú)不得循于常道也，其名曰厥，為病不同，刺法當(dāng)別。故經(jīng)言：『刺熱厥者，若留針反為寒。刺寒厥者，若留針反為熱�！簧w被逆氣使然。由是言之，刺熱厥者，宜三刺陰，一刺陽。刺寒厥者，宜三刺陽，一刺陰。惟其久病之人，則邪氣入深，卻當(dāng)深入而久留，須間日而復(fù)刺之，必先調(diào)其左右，去其血脈。
問：『虛實(shí)寒熱之治�！�
答曰：先診人迎氣口，以知陰陽有余不足，以審上下經(jīng)絡(luò)，循其部分之寒熱，切其九候之變易，按其經(jīng)絡(luò)之所動，視其血脈之色狀，無過則同，有過則異，脈急以行，脈大以弱，則欲要靜，筋力無勞。凡氣有余于上者，導(dǎo)而下之。不足于上者，推而揚(yáng)之。經(jīng)云：『稽留不到者，因而迎之。氣不足者，積而從之。大熱在上者，推而下之。從下止者，引而去之。大寒在外者，留而補(bǔ)之。入于中者，從而瀉之。上寒下熱者，推而上之。上熱下寒者，引而下之。寒與熱爭者，導(dǎo)而行之。菀陳而血結(jié)者，刺而去之�！�
問：『補(bǔ)者從衛(wèi)取氣，瀉者從榮置氣。』
衛(wèi)氣者，浮氣也，專主于表。榮氣者，精氣也，專主于里。故經(jīng)言：『榮者水谷之精也，血?dú)庹{(diào)和于五臟，灑陳于六腑，乃能入脈，循上下，貫五臟，絡(luò)六腑也。衛(wèi)者水谷之生也，悍疾滑利，不能入脈，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，逆其氣則病，從其氣則愈�！蝗缡莿t榮衛(wèi)為中外之主，不亦大乎！安得不求其補(bǔ)瀉焉。
問：『刺陽者臥針而刺之，刺陰者按令陽散乃內(nèi)針�！�
答曰：刺陽部者，從其淺也，系屬心肺之分。刺陰部者，從其深也，系屬腎肝之分。凡欲行陽，淺臥下針，循而捫之，令舒緩，彈而努之，令氣隆盛而后轉(zhuǎn)針，其氣自張布矣，以陽部主動故也。凡欲行陰，必先按爪，令陽氣散，直深內(nèi)針，得氣則伸提之，其氣自調(diào)暢矣，以陰部主靜故也。
問：『能知迎隨之氣，可令調(diào)之�！�
答曰：迎隨之法，因其中外上下、病道遙遠(yuǎn)而設(shè)也。是故當(dāng)知榮衛(wèi)內(nèi)外之出入，經(jīng)脈上下之往來，乃可行之。夫榮衛(wèi)者陰陽也，經(jīng)言：『陽受氣于四末，陰受氣于五臟。』故瀉者先深而后淺，從內(nèi)引持而出之。補(bǔ)者先淺而后深，從外推內(nèi)而入之。乃是因其陰陽內(nèi)外而進(jìn)退針耳。至于經(jīng)脈為流行之道，手三陽經(jīng)，從手上頭；手三陰經(jīng)，從胸至手；足三陽經(jīng)，從頭下足；足三陰經(jīng)，從足入腹。故手三陽瀉者，針芒望外，逆而迎之；補(bǔ)者針芒望內(nèi)，順而追之，余皆仿此。乃是因其氣血往來，而順逆行針也。大率言榮衛(wèi)者，是內(nèi)外之氣出入。言經(jīng)脈者，是上下之氣往來。各隨所在順逆而為刺也。故曰迎隨耳。
問：『補(bǔ)瀉之時，與氣開闔相應(yīng)否？』
答曰：此法非止推于十干之穴，但凡針入皮膚間，當(dāng)陽氣舒發(fā)之分謂之開。針至肉分間，當(dāng)陰氣封固之分謂之闔。然開中有闔，闔中有開，一開一闔之機(jī)，不離孔中，交互停針，察其氣以為補(bǔ)瀉。故《千金》言：『衛(wèi)外為陽部，榮內(nèi)為陰部�！�
問：『方刺之時，必在懸陽，及與兩衛(wèi)，神屬勿去，知病存亡�！�
答曰：懸陽，謂當(dāng)腠理間朝針之氣也。兩衛(wèi)，謂迎隨呼吸出入之氣也。神屬勿去，知病存亡，謂左手占候，以為補(bǔ)瀉也。此古人立法，言多妙處。
問：『容針空豆許�！�
此法正為迎隨而設(shè)也。是以氣至針下，必先提退空歇，容豆許，候氣至然后迎之、隨之。經(jīng)言：『近氣不失，遠(yuǎn)氣乃來�！�
問：『刺有大小�！�
答曰：有平補(bǔ)平瀉，謂其陰陽不平而后平也。陽下之曰補(bǔ)，陰上之曰瀉。但得內(nèi)外之氣調(diào)則已。有大補(bǔ)大瀉，惟其陰陽俱有盛衰，內(nèi)針于天地部內(nèi)，俱補(bǔ)俱瀉，必使經(jīng)氣內(nèi)外相通，上下相接，盛氣乃衰，此名『調(diào)陰換陽』，一名『接氣通經(jīng)』，一名『從本引末』。審按其道以予之，徐往徐來以去之，其實(shí)一義也。
問：『穴在骨所�！�
答曰：初下針入腠理，得穴之時，隨吸內(nèi)針，乃可深知之。不然，氣與針忤，不能進(jìn)。又凡肥人內(nèi)虛，要先補(bǔ)后瀉；瘦人內(nèi)實(shí)，要先瀉后補(bǔ)。
問：『補(bǔ)瀉得宜。』
答曰：凡病在一方，中外相襲，用子午法補(bǔ)瀉，左右轉(zhuǎn)針是也。病在三陰三陽，用流注法補(bǔ)瀉，滎俞呼吸出納是也。二者不同。至于彈爪提按之類，無不同者，要明氣血何如耳。
問：『迎奪隨濟(jì)，固言補(bǔ)瀉，其義何如？』
答曰：迎者，迎其氣之方來，如寅時氣來注于肺，卯時氣來注于大腸，此時肺大腸氣方盛，而奪瀉之也。隨者，隨其氣之方去，如卯時氣去注大腸，辰時氣去注于胃，肺與大腸，此時正虛，而濟(jì)補(bǔ)之也。余仿此。
問：『針入幾分，留幾呼？』
答曰：不如是之相拘。蓋肌肉有淺深，病去有遲速，若肌肉厚實(shí)處，則可深；淺薄處，則宜淺。病去則速出針，病滯則久留針為可耳。
問：『補(bǔ)瀉有不在井滎俞經(jīng)合者多如何？』
答曰：如晴明、瞳子髎治目疼，聽宮、絲竹空、聽會治耳聾，迎香治鼻，地倉治口喎，風(fēng)池、頭維治頭項(xiàng)，古人亦有不系井滎俞經(jīng)合者如此。蓋以其病在上，取之上也。
問：『經(jīng)穴流注，按時補(bǔ)瀉，今病有各經(jīng)絡(luò)，按時能去病否？』
答曰：病著于經(jīng)，其經(jīng)自有虛實(shí)耳。補(bǔ)虛瀉實(shí)，亦自中病也。病有一針而愈，有數(shù)針始愈。蓋病有新痼淺深，而新淺者，一針可愈，若深痼者，必屢針可除。丹溪、東垣有一劑愈者，有至數(shù)十劑而愈者，今人用一針不愈，則不再針矣。且病非獨(dú)出于一經(jīng)一絡(luò)者，其發(fā)必有六氣之兼感，標(biāo)本之差殊，或一針以愈其標(biāo)，而本未盡除；或獨(dú)取其本，而標(biāo)復(fù)尚作，必?cái)?shù)針方絕其病之鄰也。
問：『針形至微何能補(bǔ)瀉？』
答曰：如氣球然，方其未有氣也，則懨塌不堪蹴踢，及從竅吹之，則氣滿起胖，此虛則補(bǔ)之之義也。去其竅之所塞，則氣從竅出，復(fù)懨塌矣，此實(shí)則瀉之之義也。
問：『《內(nèi)經(jīng)》治病，湯藥少而針灸多，何也？』
答曰：《內(nèi)經(jīng)》，上古書也。上古之人，勞不至倦，逸不至流，食不肥鮮，以戕其內(nèi)，衣不蘊(yùn)熱，以傷其外，起居有節(jié)，寒暑知避，恬澹虛無，精神內(nèi)守，病安從生？雖有賊風(fēng)虛邪，莫能深入，不過湊于皮膚，經(jīng)滯氣郁而已。以針行氣，以灸散郁，則病隨已，何待于湯液耶？當(dāng)今之世，道德日衰，以酒為漿，以妄為常，縱欲以竭其精，多慮以散其真，不知持滿，不解御神，務(wù)快其心，過于逸樂，起居無節(jié)，寒暑不避，故病多從內(nèi)生，外邪亦易中也。經(jīng)曰：『針刺治其外，湯液治其內(nèi)，病既屬內(nèi)，非湯液又不能濟(jì)也。』此和緩以后，方藥盛行，而針灸兼用，固由世不古，若人非昔比，亦業(yè)針法之不精，傳授之不得其訣耳。非古用針灸之多，今用針灸之少，亦非湯液之宜于今，而不宜于古耶。學(xué)者當(dāng)究心焉。
問：『八法流注之要訣何如？』
答曰：口訣固多，未能悉錄，今先撮其最要者而言之。
上古流傳真口訣，八法原行只八穴�？谖鷶�(shù)熱變寒，口呼成數(shù)寒變熱。先呼后吸補(bǔ)自真，先吸后呼瀉自捷。徐進(jìn)疾退曰瀉寒，疾進(jìn)徐退曰補(bǔ)熱。緊提慢按似冰寒，慢提緊按如火熱。脈外陽行是衛(wèi)氣，脈內(nèi)陰行是榮血。虛者徐而進(jìn)之機(jī)，實(shí)者疾而退之說。補(bǔ)其母者隨而濟(jì)，瀉其子者迎奪挈。但分迎奪與濟(jì)隨，實(shí)瀉虛補(bǔ)不妄說。天部皮膚肌肉人，地部筋骨分三截。衛(wèi)氣逆行榮順轉(zhuǎn)，夏淺冬深肥瘦別。毋傷筋膜用意求，行針猶當(dāng)辨骨節(jié)。拇指前進(jìn)左補(bǔ)虛，拇指后退右瀉實(shí)。牢濡得失定浮沉，牢者為得濡為失。瀉用方而補(bǔ)為圓，自然榮衛(wèi)相交接。右瀉先吸退針呼，左補(bǔ)先呼出針吸。莫將此法作尋常，彈努循捫指按切。分筋離骨陷中來，卻將機(jī)關(guān)都漏泄。行人載道欲宣揚(yáng)，湍水風(fēng)林沒休歇。感謝三皇萬世恩，闡盡針經(jīng)真口訣。
