醫(yī)患雜談:疑難雜癥：翻白眼與輕微抽動(dòng)

我今年21，去年得過(guò)驚風(fēng)（自我診斷)，聽(tīng)到點(diǎn)聲音就會(huì)嚇一跳（我知道是因?yàn)檠�虛，血虛則易驚)，并會(huì)抽搐，心悸，尿褲子，心痛，哮喘···
  但是以上的現(xiàn)在都看好了，但是脫發(fā)很?chē)?yán)重，人還會(huì)輕微抽動(dòng)（別人看不出來(lái)，很輕微的，但我自己知道)，而且不會(huì)嚇一跳了，但腿上沒(méi)力氣，會(huì)腿軟，西醫(yī)診斷是：軀體形式障礙�，F(xiàn)在吃著西藥，人很肥，肚子也很肥，醫(yī)生說(shuō)是虛胖，我知道我有點(diǎn)脾虛。內(nèi)經(jīng)曰:治痿獨(dú)取陽(yáng)明。但又有說(shuō)，腎精不足則兩腿萎軟。
    記憶力也很差，這些該怎么治療呢，尤其是抽動(dòng)和記憶力差，我知道抽搐是因?yàn)檠�虛生風(fēng)，氣血不足，發(fā)抖輕微抽搐應(yīng)該也一樣吧，至于記憶力低下就不知為何了。
    最重要的是有時(shí)還會(huì)翻白眼，翻看醫(yī)書(shū)說(shuō)是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的關(guān)系，有時(shí)翻白眼時(shí)頭會(huì)向后仰，類(lèi)似角弓反張。
    肝主目，翻白眼又該如何治療呢？
    不知大家意見(jiàn)如何？為什么會(huì)翻白眼，抽動(dòng)，又該怎么治療呢？

－－－－－－－－－－－中醫(yī)認(rèn)為癲、癇、狂是三種病。
　　癲是瘋瘋癲癲，說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次，顛三倒四，處境不分穢潔，言語(yǔ)不懂善惡，時(shí)悲時(shí)笑，神識(shí)不正常，是精神病的一種。
　　狂是猖狂剛暴，妄見(jiàn)妄言，漫罵不避親疏，抵觸不畏水火，逾垣上房，素所不能，是一種精神分裂癥。
　　癇是平時(shí)一如常人，但病來(lái)突然昏仆倒地，肢體抽搐，胸背強(qiáng)直，口眼相引，叫吼吐涎，猶如羊鳴。
　　本處所說(shuō)癲癇是西醫(yī)病名，即中醫(yī)的癇癥。有大發(fā)作、小發(fā)作之分。癲癇大發(fā)作癥狀特點(diǎn)，在意識(shí)喪失前可有自覺(jué)眩暈或肢體麻木感覺(jué)等先兆癥狀；繼之昏倒在地，出現(xiàn)抽搐，口吐白沫，舌唇咬破，時(shí)間長(zhǎng)短不等，后即進(jìn)人嗜睡狀態(tài)，醒后對(duì)發(fā)作無(wú)所記憶。
　　中醫(yī)分析癲癇之因主要是痰濁夾肝風(fēng)上蒙清竅所致，也有因?yàn)槟I中相火上升，夾熱夾驚的。治療癲癇一定要抓住清痰、逐瘀、平肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)痙止搐等為主要治法，熄風(fēng)要注意活血，因?yàn)椤毖�行風(fēng)自滅“。趙老常用下列兩方：
　　方一：青礞石10克石決明12克天麻6克天竺黃克膽南星6克　鉤藤3克　全蝎2.4克　僵蠶6克代赭石10克南紅花5克桃仁3克法夏5克方中青礞石、天竺黃、膽星、法夏，豁痰、逐痰，兼有宣竅之力；石決明、代赭石、天麻、鉤藤，有平肝、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之功；佐用桃仁、紅花，活血以助熄風(fēng)之效；全蝎、僵蠶鎮(zhèn)痙止搐。
　　根據(jù)上述原則，臨床上還可以隨證加減。
　　方二：生石決明12克　天麻6克蜈蚣2條　廣郁金克南紅花5克　菖蒲6克僵蠶6克　膽草5克　神曲10克桑枝10克全蝎3克朱砂1.2克（分沖此方與上方比較，開(kāi)竅醒神鎮(zhèn)痙止抽之力加強(qiáng)，方中天麻、僵蠶、蜈蚣、全蝎熄風(fēng)止抽化癇；石決明、龍膽草、桑枝清肝利絡(luò)；郁金、菖蒲舒郁開(kāi)竅；紅花活血以助熄風(fēng)；朱砂安神以助鎮(zhèn)靜；神曲健胃醒脾。
　　方一，痰火盛者用之宜，即陽(yáng)癇、痰癇之類(lèi)；方二，肝風(fēng)盛者用之宜，即驚癇、羊癇。
　　為了進(jìn)一步研究癲癇的治療規(guī)律，可以分成如下4型討論。
　　1.膽火型：癇發(fā)直視，吐沫肢抽，平時(shí)易急躁，脈多滑弦。治宜熄風(fēng)平肝。方選天麻鉤藤飲加減：
　　天麻6克鉤藤5克羚羊角粉1克（分沖)　銀柴胡克全蝎2.4克膽草6克石決明12克僵蠶6克2.抽搐型：平時(shí)夜寐不安，病發(fā)癇搐，醒后精神呆癡，或有驚搐史，脈弦或滑。治宜定搐鎮(zhèn)驚化痰。選方如下：
　　蓮子心5克鐵粉10克廣木香3克　天麻6克　烏梢蛇10克　全蝎2.4克　僵蠶6克　朱砂1.2克（分沖茯神12克膽星6克桃仁3克3.痰熱型：癇搐發(fā)作痰多漉漉，聲吼吐沫。治宜豁痰清心止搐。選方如下：
　　青礞石10克僵蠶6克天竺黃10克黃芩6克川黃連2.4克全蝎3克大黃5克竹瀝汁24克（分兌4.正虛型：發(fā)作不典型，癇搐發(fā)作時(shí)易遺尿，唇淡，舌質(zhì)淡，脈多芤無(wú)力。治宜安神定志化癇。方選如下：
　　人參6克茯神10克遠(yuǎn)志6克黃芪15克煅牡蠣克天麻5克　炒棗仁10克　僵蠶6克煅龍骨12克珍珠母10克以上談的是治療癲癇大發(fā)作。下面簡(jiǎn)單介紹治療癲癇小發(fā)作。
　　‘，k礦，癲癇小發(fā)作多見(jiàn)于兒童，為短暫的意識(shí)障礙，目呆直視或頭向前傾�！队卓谱C治準(zhǔn)繩》描述本病說(shuō)：”發(fā)則旋暈顛倒，口眼相引，目睛上搖，手足搐搦，脊背強(qiáng)直，食傾乃蘇�！爸斡孟�風(fēng)止痙，疏絡(luò)活血之劑。
　　鉤藤5克法夏3克全蝎1.5克南紅花5克桃仁克天麻6克僵蠶6克生側(cè)柏10克，珍珠母10克煅牡蠣10克遠(yuǎn)志6克也可用成方定搐化風(fēng)錠或醫(yī)癇無(wú)雙丸。
　　定搐化風(fēng)錠配方如下：
　　全蝎20個(gè)桔梗10克黃連10克蟬蛻15克甘草克防風(fēng)15克　羌活15克　大黃15克　僵蠶15克法夏15克麻黃3克上藥除全蝎外，共軋細(xì)面，再將全蝎混入，再軋過(guò)羅。
　　每300克面兌朱砂30克，牛黃5克，麝香5克，冰片克，共研勻，蜜為丸，重3克，每服l～2丸，日2次。
　　醫(yī)癇無(wú)雙丸配方：
　　全蝎10克天南星30克　蜈蚣2條　白礬30克　生白附子15克法夏60克豬牙皂60克僵蠶15克烏梢蛇30克上藥共軋細(xì)面，兌麝香1.8克，雄黃5克，涼開(kāi)水為丸，每丸重3克，每次服半丸至1丸，日2次。

－－－－－－－－－－－病案
　　1.孫某，女，1歲，病歷號(hào)1331，1965年12月27日初診。
　　患兒一個(gè)半月前的一個(gè)夜晚突然哭醒，隨即兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，面色發(fā)青，持續(xù)約十多分鐘方止，抽前無(wú)感冒發(fā)燒等病史。八天后又在夜間抽搐，曾在北京某醫(yī)院診斷為癲癇，于治療中，昨日又犯病。
　　平素睡眠不安，時(shí)有驚悸，舌質(zhì)微紅，無(wú)垢苔，脈象沉數(shù)。
　　診斷：癲癇（大發(fā)作型)。
　　辨證：肝風(fēng)夾驚。
　　治則：平肝熄風(fēng)，清熱鎮(zhèn)驚。
　　處方：牛黃鎮(zhèn)驚丸，每次半丸，日服2次；降壓一號(hào)丸，每次半丸，日服2次。
　　治療經(jīng)過(guò)：用上兩種丸藥治療，至1967年9月21日止，共二年十個(gè)月未犯病，達(dá)到臨床緩解。
　　按語(yǔ)：趙老根據(jù)中醫(yī)基本理論和多年臨床經(jīng)驗(yàn)，將癲癇分為3個(gè)證型——肝風(fēng)偏盛、痰火偏盛、正氣偏虛。并總結(jié)了熄風(fēng)止痙，活血涼血，平肝鎮(zhèn)驚，行氣化痰，清熱瀉火，益氣補(bǔ)血幾種治療法及治癇一號(hào)方、治癇二號(hào)方、降壓一號(hào)丸、化風(fēng)錠、化癇餅五個(gè)主方（見(jiàn)《中醫(yī)中藥治療40例癲癇初步分析》)。本案屬于肝風(fēng)夾驚證，用平肝熄風(fēng)，清熱鎮(zhèn)驚法處理，選用成方降壓一號(hào)丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸，共觀察二年零十個(gè)月未犯病，收到了一定的效果。
　　降壓一號(hào)丸是趙老與郭士魁老大夫合訂的經(jīng)驗(yàn)方，原來(lái)用于治療高血壓患者，因其有清肝降火、活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)等作用，所以趙老用來(lái)治療癲癇和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，只要對(duì)證，往往收到較好的療效。

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－－－－－－－－－－－是否有人可以分析一下我的病情呢
－－－－－－－－－－－組成】黃耆45克(生) 黨參9克 白術(shù)6克 甘草6克 當(dāng)歸6克 白芍6克 棗仁9克(炒) 山萸3克 枸杞子6克 故紙3克 核桃1個(gè)(連皮打碎) 　　【用法】水煎服。 　　【功用】大補(bǔ)元?dú)�，溫養(yǎng)脾腎。 　　【主治】小兒因傷寒、瘟疫或痘疹、吐瀉等癥，病久氣虛，致患慢驚，四肢抽搐，項(xiàng)背后反，兩目天吊，口流涎沫，昏沉不省人事。 　　【方論】方中重用黃耆大補(bǔ)元?dú)猓�黨參；白術(shù)、甘草益氣健脾；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血；山萸肉、枸杞子、破故紙、核桃仁益腎；炒棗仁安神定驚。諸藥合用，共奏益氣養(yǎng)血，溫補(bǔ)脾腎之功。
－－－－－－－－－－－有人說(shuō)我是精血不足，最好吃點(diǎn)紫河車(chē)
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 張義火 于 2011/7/17 14:21 編輯 www.med126.com

此欲作剛痙也。栝樓桂枝湯主之。
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