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醫(yī)學心理學:第一節(jié) 神經(jīng)心理的研究方法

揭示腦與心理(行為)關系的研究方法有以下十種:一、比較解剖法1.從種族發(fā)生和進化的各個階段來比較腦和心理的發(fā)展,從低等脊椎動物到靈長類和人quanxiangyun.cn/wsj/類的各個階段腦的相對重量比較、外周感覺神經(jīng)纖維與皮層神經(jīng)元聯(lián)系的數(shù)量、兩半球皮層各區(qū)比例的變化…

揭示腦與心理(行為)關系的研究方法有以下十種:

一、比較解剖法

1.從種族發(fā)生和進化的各個階段來比較腦和心理的發(fā)展,從低等脊椎動物到靈長類和人quanxiangyun.cn/wsj/類的各個階段腦的相對重量比較、外周感覺神經(jīng)纖維與皮層神經(jīng)元聯(lián)系的數(shù)量、兩半球皮層各區(qū)比例的變化,以及皮層各區(qū)組織結構的變化來看它們心理(行為)的發(fā)展。也可從猿到人的演變過程即從南方古猿(人猿)、原始人(直立猿人、北京猿人),古人到新人,比較他們的顱骨容量、顱骨內(nèi)皮層模型來看大腦各區(qū)的發(fā)展,并聯(lián)系他們留下的文化遺跡看他們的心理(行為)發(fā)展。

2.個體發(fā)育不同階段的比較,即比較新生兒、6個月、1歲、2歲、4歲、7歲、12歲到成人的大腦各葉的發(fā)展、各級皮層區(qū)的面積擴大順序和比例看其心理的發(fā)展。

二、皮層刺激法

1.直接刺激法 打開顱骨(動物實驗或人的顱腦外手術),用機械的或弱電流直接刺激大腦皮層各個點以獲得其機能的知識。其中潘菲爾德及其同事在本世紀四十年代以后所做的工作最為出色。他們發(fā)現(xiàn)刺激一級皮層區(qū)能引起病人最簡單的感覺,而刺激二級皮層區(qū)則引起復雜的、在過去經(jīng)驗中所形成的完整的知覺映象。

2.間接刺激法 外界聲、光信號通過巴浦洛夫的條件反射法“間接”刺激腦皮層來觀察動物與人的行為變化,或記錄腦的誘發(fā)電位來分析大腦各皮層區(qū)是如何接收外界簡單或復雜刺激信號的,即觀察在外界信號所引起的較為復雜的積極心理過程中,通過誘發(fā)電位在大腦皮層各部分參與活動的廣泛過程和程度。

3.微電極刺激個別神經(jīng)元法 用微電極插入動物皮層和皮層下不同的組織,引出個別神經(jīng)元的電位,從而發(fā)現(xiàn)各個神經(jīng)元對刺激物所起的反應是不同的。皮層一級區(qū)和二級區(qū)中各個神經(jīng)元對刺激信號的反應具有高度的特異性。

三、毀損皮層法

觀察切除動物腦的某一部分或由于外傷、出血、缺血或腫瘤而使人腦皮層下某一部分損害后引起的心理(行為)變化。這一古老的研究方法業(yè)已證明:動物進化的程度愈高,其行為受皮層調(diào)節(jié)的程度就愈大。

四、斯佩里的“割裂腦”法

用外科手術將聯(lián)結大腦兩半球的胼胝體、前連合、海馬連合以及視交叉纖維切斷,以研究兩側半球各自獨立地接受外界刺激以及引起的心理現(xiàn)象和行為。

五、一側麻醉法

又稱瓦達技術(Wada technique):1949年由瓦達創(chuàng)立的技術,將一種迅速起作用的麻醉劑-異戊巴比妥鈉注入頸內(nèi)動脈,使一側半球處于暫時麻醉狀態(tài),導致該側機能喪失,以判定該側是否為語言優(yōu)勢半球。亦可應用此法研究兩半球各自的機能。故又稱阿米妥部分切除技術(amytal ablation technique)。

六、一側電休克

一側電休克法(unilateral electrical shock technique,UEST)是對傳統(tǒng)治療精神病人的電休克法的改進,即把原來電極放置頭部兩額側,改成放在一側,以減輕治療后明顯的記憶障礙,F(xiàn)rost和Lancaster(1958)。臨床上對右利手病將電極放置在右側非優(yōu)勢半球,可大大縮短治療后精神恍惚的時間,記憶也不受影響。之后,不少學者用此法研究優(yōu)勢半球和非優(yōu)勢半球的機能影響。

七、速視器半邊視野刺激法

速視器半邊視野刺激法(tachistoscopic visual half-field technique)是1952年Mishkin和Forgays 依據(jù)人的視覺系統(tǒng)的解剖生理特點,在不切斷大腦胼胝體連合纖維即大腦機能完整的情況下,用速視器技術向人的半邊視野呈現(xiàn)刺激物,將時間傳至一側半球,quanxiangyun.cn/rencai/以研究左、右半球的不同機能的一種技術。此技術操作簡便,只要時間控制精確,可在無傷害條件下,研究正常人或病人一側半球對信號刺激物的反應,因而成為神經(jīng)心理學中一項被廣泛采用的研究技術。

八、雙聽技術

雖然聽覺纖維自一耳投射至兩側半球皮層,但主要投射到對側,在同時雙聽技術(dichotic listening technique)下到同側半球聽纖維的機能往往被掩蔽。B.E.Broadbent建立的并由D.Kimura修訂的“同時給人的兩耳呈現(xiàn)不同的聲音信息的技術”,發(fā)現(xiàn)將不同的語音(詞、數(shù)字)同時輸送給兩耳,被試者往往能比較準確地說出右耳所聽到的詞;如果同時輸送不同的樂調(diào),則被試者往往說出左耳聽到的樂調(diào)?衫么思夹g檢查左、右兩半球各自的功能。

九、正電子閃射腦掃描

正電子閃射腦掃描(positrum emission tomograph,PET)是利用放射性同位素葡萄糖H3探測腦細胞的活動情況,用電子計算機控制的三維攝影機掃描,顯示人在某種思維活動中同位素在腦內(nèi)相應區(qū)域的分布圖。

十、神經(jīng)心理學測驗

臨床神經(jīng)心理學家將在傳統(tǒng)心理學中常用的基本心理能力如感知、注意、記憶、思維、語言和智力等測驗移植過來并加以修訂,用來研究大腦左、右半球在完整或損傷條件下所表現(xiàn)的差異,并可作為大腦某些疾病的診斷和治療依據(jù)。這些神經(jīng)心理的測驗技術已成為神經(jīng)病學臨床檢查的重要方法之一。

臨床常用的神經(jīng)心理學檢查方法請參看第二篇第十四章。

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