清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰時(shí)毒,一曰秋燥,一曰滑脫。初起多屬濕熱,歷久多屬虛寒,行血?jiǎng)t便膿自止,調(diào)氣則后重自除。赤傷血分,白傷氣分,赤quanxiangyun.cn白并行,氣血兩傷,屋漏塵腐,險(xiǎn)危宜慎。
陷邪者,六經(jīng)之邪陷入而為痢也,宜分經(jīng)用藥。quanxiangyun.cn/wszg/病在三陽(yáng),人參敗毒散,加芩、葛、硝、黃;病在三陰,砂半理中湯,加附子、吳萸。
時(shí)毒者,厲疫流行,人觸之而為痢也,宜寬腸下滯大承氣湯,加歸、芍、芩、連、桔梗;驖(jì)川飲:當(dāng)歸、白芍、檳榔、厚樸、黃芩、知母、萊菔、大黃、滑石、甘草。
秋燥者,秋分后燥金主氣,大感之而為痢也,宜養(yǎng)陰潤(rùn)燥舒氏方:生地、阿膠、麥冬各二兩、桔梗、甘草各五錢,或生地、阿膠、瓜蔞、桔梗、雞子黃。
滑脫者,脾腎陽(yáng)衰,中氣下陷而為痢也,宜溫補(bǔ)收澀,真人養(yǎng)臟湯:人參、焦術(shù)、炒芍、肉桂、附子、廣香、肉蔻、訶子、粟殼、甘草、燒姜、棗子;黃芪、焦術(shù)、半夏、砂仁、炮姜、附子、故紙、益智。
赤白相雜,救絕神丹:當(dāng)歸、白芍各一兩、滑石三錢、枳殼、檳榔各二錢、萊菔一錢半、廣香、甘草各一錢、薤子七個(gè);蛘{(diào)血湯:當(dāng)歸、白芍、陳皮、黃連、大黃、廣香、甘草、車前。
單紅不白,調(diào)血飲:當(dāng)歸、白芍、枳殼、黃連、地榆、木通、滑石、甘草。或當(dāng)歸、赤芍、地榆、槐花、黃連、大黃、紅花、燈心。
單白不紅,附子理中加砂、半、丁香;異功散,加芪、砂、姜、桂。滑脫,加升、柴。
噤口痢熱證,參連飲:人參、黃連吳萸水炒、石蓮、甘草、糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、萊菔汁,沖服。寒證,砂蔻六君加炮姜。
統(tǒng)治紅白,禁口,煙痢,用大蒜、薤子,合搗為丸,每服三錢,立愈。
初起宜下,鏡花緣方:蒼術(shù)、杏仁、羌活各二兩、生軍熟軍各一兩、川烏、甘草各兩半,研末,每服四錢,小兒二錢,孕婦忌服。赤痢,燈心湯下;白痢生姜湯下;赤白痢燈心生姜湯下。
下后宜調(diào)歸芍煎:當(dāng)歸、白芍、滑石、檳榔、枳殼、廣香、甘草、薤子,赤痢加紅米,白痢加炮姜。
寒者宜溫,附子理中,加砂、半、故紙、吳萸。
虛者宜補(bǔ),四君子,加黃芪、山藥、砂仁。
赤痢灸小腸俞白痢灸大腸俞赤白痢灸天樞、氣海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天樞。