醫(yī)學(xué)妙諦:失血章

心生血兮肝藏血，隨處而行無處缺。目視舌言耳能聞，足能步履手能攝。如何錯(cuò)過致妄行，勞傷火動(dòng)因而得。吐因肺胃即熱蒸，逐口吐出隨火升。嘔或醉怒或勞役，胃口之血無端行。咯血之血出于腎，陰火上炎殊分明�？若�肺金心火克，咳者為重衄為輕。犀角地黃湯主理，歸骨（地骨)梔芩麥知杞。側(cè)柏藕汁共茅根，童便服之浮火已。咳嗽沙參天麥冬，寒熱龜甲青蒿庸。有痰貝蔞花粉入，有瀉藥（山藥)苡苓甘同。不止（失血不止)蒲黃炒荊芥，韭汁大黃去紫塊。血不藏室體極虛，八珍可用阿膠配。

陳參曰∶《內(nèi)經(jīng)》分上下失血為陽(yáng)絡(luò)陰絡(luò)，是腑絡(luò)取胃，臟絡(luò)取脾。

治血先理腑胃（甘涼肅降法)

沙參 玉竹 花粉 郁金 茜草 綠豆皮 麥冬 桑葉 川斛 杏仁 竹心

又治心營(yíng)（輕清滋養(yǎng)法)

生地 丹參 地骨皮 連翹 元參 山梔 生粉草

風(fēng)yin津涸（甘寒法)

蘆根 薄荷 羚角 蔗汁

溫quanxiangyun.cn/zhicheng/yin火壯（苦寒法)

石膏 黃芩 山梔 杏仁

暑遍氣分（開解法)

滑石 蘇梗 杏仁 橘白 薄荷 苡仁 白蔻

暑逼營(yíng)分（清芳法)

犀角 生地 青蒿 山梔 銀花 丹皮 連翹

以上外因。

嗔怒傷肝陽(yáng)（血隨氣逆，用膠 ，氣為血帥法)

白蘇子 郁金 丹皮 鉤藤 丹參 降香 川貝母 杏仁 桑葉 橘紅 蒺藜

郁勃傷肝陰（木火內(nèi)燃陽(yáng)絡(luò)，柔肝育陰法)

阿膠 麥冬 白芍藥 生地 甘草 雞子黃

煩勞損心脾（氣不攝血，甘溫培固法)

用歸脾湯。見前。保元湯 人參 黃 肉桂 甘草

縱欲傷腎

青鉛六味丸 肉桂 七味丸并加童便。

精竭�？�，氣泛血涌（危癥急固真元，大補(bǔ)血法)

人參 五味子 紫河車 熟地 枸杞子 紫石英以上內(nèi)因。

煙辛爍肺（治上法)

用千金葦莖湯 鮮葦莖 苡仁 桃仁 瓜瓣 加茅根

酒熱戕胃（治中法)

用甘露飲 生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 黃芩 枳殼 甘草 枇杷葉 加藕汁

墜墮傷瘀血泛，先導(dǎo)下后通補(bǔ)。

怒力傷（屬勞傷之根，陽(yáng)動(dòng)則絡(luò)傷血溢，治與虛損有間，宜滋陰補(bǔ)氣為主)

用當(dāng)歸建中湯 即小建中湯加當(dāng)歸 虎潛丸 旋復(fù)花湯。

何書田曰∶血之主司系心肝脾，血之生化系陽(yáng)明胃。胃為血之要道，當(dāng)先治胃�！度数S直指》云∶一切血證經(jīng)久不愈，每以胃藥收功。薄味調(diào)養(yǎng)胃陰，如《金匱》麥冬湯及沙參、扁豆、鮮斛、茯苓。甘溫創(chuàng)建中陽(yáng)，如人參建中湯及四君子加減。沉著濃濃，屬肝腎之血，用熟地、枸杞、歸身、牛膝、茯苓、青鉛。陰虛陽(yáng)升，頭中微痛，當(dāng)和陽(yáng)鎮(zhèn)逆，用生地、阿膠、牛膝、白芍、茯苓、青鉛。

思慮太過吸傷腎陰，時(shí)時(shí)莖舉，此失血屬驕陽(yáng)獨(dú)升，用人中白、龜版、知柏等味。心火吸腎，隨陽(yáng)升騰，陽(yáng)翔為血溢，陽(yáng)墜為陰遺腰痛。足脛冷何一非精奪下元損見癥，治以人參、熟地、河車膏、紫石英、茯苓、五味、枸杞、沙苑，謂莫見血以投涼，勿因嗽以理肺，為要旨耳。腎傳脾胃，元海無納氣之權(quán)，急急收納根蒂，人參、河車膏、坎氣、枸杞、熟地、五味、沙蒺藜、茯苓、胡桃等味，在所必用。

陳參曰∶夏月藏陰，冬日藏陽(yáng)。陽(yáng)不潛伏，升則血溢，降則遺精。血宜寧?kù)o，不宜疏動(dòng)，動(dòng)則有血溢之虞。投涼劑則清氣愈傷。