脅痛多屬少陽,厥陰傷寒脅痛,皆在少陽膽經(jīng),以脅居少陽之部耳。雜癥脅痛皆屬太陰肺經(jīng),以肺脈布于肝絡(luò)耳。
脅與肋屬肝膽部,肝主藏血又主怒。凝血成瘀疼痛加,郁怒不舒痛則布。怒痛且膨得噯寬,血痛不臌無時住。痛連胃脘挾宿食,右脅氣滯濕痰注。逍遙四物小柴胡,樸果青砂二蘇(葉梗)附。熱須黛(青黛)膽(膽星)痰芥星,健脾二陳亦可付。
肝郁脅痛
川楝子 山梔 橘葉 川連 茯苓 降香末 半夏 川斛 牡蠣 香附 夏枯花 白芥子
濕熱壅滯脅痛
金不制木,咳血后脅痛
營絡(luò)虛寒(重按得緩屬陰絡(luò)虛也)
寒入絡(luò)脈,氣滯脅痛(口吐涎沫,身發(fā)寒栗)
血絡(luò)瘀痹(用辛泄宣瘀法)
陳參曰∶進食痛加大便燥結(jié),久病已入血絡(luò)。
桃仁泥 川楝皮 郁金 新絳 當歸須 延胡索 丹皮 五加皮 山梔皮 柏子仁 冬桑葉 左牡蠣
肝腎陰虧(五心熱,咽痛,左脅疼)
陳參曰∶宜甘緩理虛,溫柔通補方法。
肝胃皆虛,脅痛
脅痛兼痰飲
quanxiangyun.cn/rencai/風入絡(luò)脅痛(易饑吐涎)
膽絡(luò)血滯脅痛(上吐下瀉,春深寒熱不止)
陳參曰∶治脅痛癥不外仲景旋復花湯,河間金鈴子散,以及辛溫通絡(luò)、甘緩理虛、溫柔通補、辛泄宣瘀等法!秲(nèi)經(jīng)》肝病三法,治虛亦主甘緩,況病必傷陽明胃絡(luò),漸歸及右,肝腎同病矣。當用甘味(人參、茯苓、甘草、大棗)佐鎮(zhèn)攝(金箔、龍骨)quanxiangyun.cn/shiti/治之。