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醫(yī)碥:蟲

蟲由濕熱郁蒸以生,(或雜食生冷,肥甘濃味停滯,或五臟勞熱,病后氣血郁積。凡可以致濕熱者,皆能生蟲,不必過餐魚膾白酒,誤啖鱉莧水蛭乃然也。)觀日中有雨,則禾節(jié)生蟲可見!缎椤吩啤孟x得風(fēng)木之氣乃生,得雨氣乃化。蓋風(fēng)木氣溫,雨氣濕,其為濕熱所生無疑。《千…

蟲由濕熱郁蒸以生,(或雜食生冷,肥甘濃味停滯,或五臟勞熱,病后氣血郁積。

凡可以致濕熱者,皆能生蟲,不必過餐魚膾白酒,誤啖鱉莧水蛭乃然也。)觀日中有雨,則禾節(jié)生蟲可見。

《玄珠》云∶蟲得風(fēng)木之氣乃生,得雨氣乃化。蓋風(fēng)木氣溫,雨氣濕,其為濕熱所生無疑!肚Ы鹨健吩啤孟x有九,皆能食人臟腑。一曰伏蟲,長四分,群蟲之主也。一曰蛔蟲,長一尺或五六寸,生發(fā)多則貫心而殺人。一曰白蟲,長一寸,(故名寸白蟲。)子孫相生,其母轉(zhuǎn)大,長至四五丈,(《準(zhǔn)繩》作相連長一丈。)能殺人。(子和云∶頭偏小,因quanxiangyun.cn飲白酒,以桑枝牛肉炙食,或食生粟,或食生魚后即飲乳所生,發(fā)動則損人精氣,腰腳疼。)一曰肉蟲,狀如爛杏,令人煩滿。一曰肺蟲,狀如蠶,令人咳嗽。一曰胃蟲,狀如蝦蟆,令人嘔吐,胃逆喜噦。一曰弱蟲,又名膈蟲,狀如瓜瓣,令人多唾。一曰赤蟲,狀如生肉,令人腸鳴。

一曰蟯蟲,至細(xì)微,形如菜蟲,居廣腸中,能為漏、瘡癩、疥癬等患。人不必盡有,有亦不必盡多。《本事方》云∶心蟲曰蛔,(即 。)脾蟲曰寸白,腎蟲如寸截絲縷,(即蟯蟲也。)肝蟲如爛杏,肺蟲如蠶,皆能殺人。肺蟲居肺葉內(nèi),蝕肺系,成瘵疾咯血聲嘶,藥所不到,治之為難。又有尸蟲,與人俱生,狀如馬尾,或如薄筋,根據(jù)脾而居,乃有頭尾,皆長三寸。

蟲證,心嘈腹痛,或上攻心如咬,(蟲動則心慌亂不寧,故嘈雜。蟲竄動咬嚙則腹痛也。)嘔吐涎沫清水或青黃水,(蟲多在胃中,胃氣被蟲擾動,則津液隨氣壅泛也!督(jīng)》謂∶蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故流涎。謂胃氣為蟲所滯,不能行其津液,故上泛而從廉泉穴出耳。)面色痿黃,(胃脈上面,胃因蟲病虛弱,故痿悴之黃色見于面也。)或乍赤乍白乍青黑,(青黑為痛色,白為少血色,赤為火色。

蟲擾動無常,痛甚則面色青黑;氣血滯于內(nèi),不上行則面無血色;久滯忽通,火得上伸,則赤也。)或面有白斑,(胃中蝕痕斑駁,故面亦應(yīng)之而成斑,若影之肖形然。)唇常紅,(脾血因熱滯,故色見于唇。)或生瘡如粟米,(《準(zhǔn)繩》謂∶蟲蝕下部為,下唇有瘡∶蝕上部為惑,上唇有瘡。按狐惑之名,本《金匱》,謂蝕于喉,聲嗄為惑;蝕下部,咽干為狐。《金鑒》謂∶狐即下疳,蝕爛肛門與下陰;惑即牙疳,蝕咽、腐齦、脫牙、穿腮、破唇。按牙疳、下疳,皆濕熱病也。)或沉默欲眠,臥起不安,不欲飲食,惡聞食臭,(蟲聞食臭即動,動則令人心煩,故不欲食、惡聞食臭。)饑則痛,得食痛更甚,(蟲饑動而求食,又蟲爭食而亂動也。)

飽即安,(蟲飽即不動矣。)時痛時止,以手拊擊即息,(一人心腹痛,百藥不效,惟手捶即止,以捶則震動,蟲驚畏而止也,不捶又作,取蟲而愈。)腹大有青筋,或腹中有塊耕起,下利黑血,(小兒quanxiangyun.cn/job/疳熱生蟲,土敗木克,故青筋見腹;血敗故利黑血也。)體有寒熱,(氣滯于里則惡寒,滯久暴伸于外則發(fā)熱。)

脈洪而大,(腹痛脈當(dāng)沉弱,今反洪大,乃濕熱生蟲之象。)皆其候也。

治諸蟲法,常以白筵草沐浴佳,根、葉皆可用。草既香,且為尸蟲所畏也。

蟲在腹中,月上旬頭向上,中旬橫之,下旬向下。觀牛馬生子,上旬生者行在母前,中旬生者并母而行,下旬生者后隨之。食鼠,上旬食上段,中旬食中段,下旬食下段,皆自然之理。故治蟲須于上旬用藥。(一云∶初一至初五,蟲頭向上。一云∶初一至初三。一云∶肺蟲惟初四、初六,頭向上,用獺爪為末調(diào)藥。)若急不能待,可忍饑一日,使蟲餓,于五更時,先嚼炙豬肉,咽津而勿食,使蟲聞香則頭向上,然后服殺蟲之藥。(或用藥末攪雞蛋煎食。)諸殺蟲藥皆苦,惟榧子、使君子甘,小兒疳蟲,煨使君與食,以其殼煎湯送下,甚妙。鶴虱雷丸、蕪荑苦楝根、檳榔、錫灰等,皆殺蟲之品,錫灰為最。

毛景得奇疾,每語,喉中必有物聲相應(yīng)。有道人教令誦《本草》藥名,至藍(lán)而默然,遂取藍(lán)捩汁飲之,少頃吐出肉塊長一寸余,人形悉具,自后無聲。陳正敏齋間覽載楊 得異病,每發(fā)言應(yīng)答,腹中有小聲效之,數(shù)年間其聲浸大。有道人見而驚曰∶此應(yīng)聲蟲也,久不治延及妻子。令讀《本草》,至雷丸蟲無聲,乃頓服之,遂愈。趙子山苦寸白蟲,醫(yī)者戒云是疾當(dāng)止酒,而以素所耽嗜,欲罷不能,一夕醉歸寓已夜半,口干咽燥,倉卒無湯飲,適廊廡下有甕水,月色下照,瑩然可掬,即酌而飲之,其甘如飴,連飲數(shù)酌,乃就寢。迨曉,蟲出盈席,覺心腹頓寬,宿疾遂愈。驗視,乃織草履者浸紅藤根水也。吳少師嘗得疾,數(shù)月間肌肉消瘦,每日飲食下咽,少時腹如萬蟲攢攻,且癢且痛。張銳切脈,戒云∶明日早且忍饑,勿啖一物。銳取黃土一盂,溫酒一升,投土攪其內(nèi),出藥百粒。飲之,覺腸胃掣痛,幾不堪忍,須臾暴下如傾,穢惡斗許,有螞蝗千余,宛轉(zhuǎn)盤結(jié)。銳曰∶蟲入人肝脾里,勢須滋生,此蟲喜酒,又久不得土味,乘饑畢集,故一藥能洗空之耳。蔡定夫之子苦寸白為 ,醫(yī)者使之碾檳榔細(xì)末,取石榴東引根煎湯調(diào)服之。先炙肥豬肉一大臠,置口中,嚼咀其津膏而勿食。云∶此蟲惟月三日以前其頭向上,可用藥攻打,余日即頭向下,縱有藥皆無益。蟲聞肉香,故空群爭赴之,覺胸中如萬箭攢攻,是其候也。然后飲前藥。蔡悉如其戒,不兩刻,腹中雷鳴,急登廁,蟲下如傾。命仆以杖挑撥,皆聯(lián)綿成串,幾長數(shù)丈,尚蠕動,舉而拋于溪流,宿患頓愈。

患此者,雖羸弱必先去蟲,后以和平之劑調(diào)之。(即此可為一切虛中有實,先攻后補之例。)暗者只用滋補,甚且謂蟲為臟寒所生,妄加熱藥,可哂也。

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