醫(yī)理真?zhèn)?坎卦

坎卦詩

天施地潤水才通，一氣含三造化工。

萬物根基從此立，生生化化沐時中。

坎卦解

坎為水，屬陰，血也，而真陽寓焉。中一爻，即天也。天一生水，在人身為腎，一點真陽，含于二陰之中，居于至陰之地，乃人立命之根，真種子也。諸書稱為真陽。真陽二字quanxiangyun.cn/yishi/，各處講解字眼不同，恐初學看書，一時領悟不到，以致認癥不清，今將各處字眼搜出，以便參究。真陽二字，一名相火，一名命門火，一名龍雷火，一名無根火，一名陰火，一名虛火。發(fā)而為病，一名元氣不納，一名元陽外越，一名真火沸騰，一名腎氣不納，一名氣不歸源，一名孤陽quanxiangyun.cn/wszg/上浮，一名虛火上沖，種種名目，皆指坎中之一陽也。一陽本先天乾金所化，故有龍之名。一陽落于二陰之中，化而為水，立水之極_{（是陽為陰根也)}，水性下流，此后天坎卦定位，不易之理也。須知此際之龍，乃初生之龍_{（龍指坎中一陽也)}，不能飛騰而興云布雨，惟潛于淵中，以水為家，以水為性，遂安其在下之位，而俯首于下也。若虛火上沖等癥，明系水盛_{（水即陰也)}，水盛一分，龍亦盛一分_{（龍即火也)}，水高一尺，龍亦高一尺，是龍之因水盛而游，非龍之不潛而反其常。故經云：陰盛者，陽必衰，即此可悟用藥之必扶陽抑陰也。乃市醫(yī)一見虛火上沖等癥，并不察其所以然之要，開口滋陰降火，自謂得其把握，獨不思本原陰盛_{（陰盛二字，指腎水旺)}陽虛_{（陽虛二字，指君火弱)},今不扶其陽，而更滋其陰，實不啻雪地加霜，非醫(yī)中之庸手乎？余亦每見虛火上沖等癥，病人多喜飲熱湯，冷物全不受者，即此更足徵滋陰之誤矣。又有稱桂附為引火歸源者，皆未識其指歸，不知桂附干姜，純是一團烈火，火旺則陰自消，如日烈而片云無。況桂附二物，力能補坎離中之陽，其性剛烈至極，足以消盡僭上之陰氣。陰氣消盡，太空為之_（廊廊)〔廓朗〕，自然上下奠安，無偏盛也，豈真引火歸源哉！歷代注家，俱未將一陽潛于水中底蘊搜出，以致后學懵然無據，滋陰降火，殺人無算，真千古流弊，醫(yī)門大憾也。

【闡釋】八卦坎

為水，是一陽居于二陰之中；離

為火，是一陰藏于二陽之內。古謂“天地生萬物，水火最為先”，“五行各具形質，而水火最為輕清”，即是此義。就水火而言，水又在火先。故《尚書·洪范》五行“一曰水也”，道書謂“天一生水，地二生火。”《管子·水地篇》說：“水者，萬物之準也……萬物之本原也�！边@種萬物本原為水說，當比五行、八卦說還要早。坎卦詩“天施地潤水才通”，即是說有了天地才有水，這天地水三氣上中下相通，實只一氣，所以說是一氣含三，有水而后萬物生化無窮，即是全詩大義。

坎水在人身雖屬陰血，但中有真陽，為人立命的真種子。各家醫(yī)書有相火、命門火、龍雷火、無根火、陰火、虛火種種名稱，內容雖彼此不盡相同，但大多指這腎中真陽，與君火屬心有別。這真陽如發(fā)而為病，多屬虛火上沖。鄭氏特別指出這等病人多喜飲熱湯，而全不受冷物，明是水盛逼陽于上，用藥自當扶陽抑陰。一般醫(yī)生反以滋陰降火之法治之，實等于雪地加霜，鮮不誤人。又指出一般人認桂、附為引火歸源之非是，而系借二物火熱剛烈之性，以補坎離中之陽，而消滅僭上之陰氣，使上下無偏盛，疾病自然痊愈，這兩點都是值得重視的。最末幾句，謂滋陰降火，殺人無數，措辭未免過激。

虛火上沖之病最常見者，為現(xiàn)今醫(yī)學所稱之慢性咽炎、喉炎、口腔炎等，雖經清熱解毒，滋陰降火等法治療，如六神丸、喉炎丸等，而病終不愈。筆者常用扶陽抑陰，如甘草干姜湯、附子理中湯等方劑施治，每獲良效。