凡病邪初入，必由太陽。太陽為寒水之區(qū)，居坎宮子位，人身之氣機，日日俱從子時發(fā)起。子為一陽，故曰太陽。太陽如天之日（日從東海而出，海為儲水之區(qū)，水性主寒，故曰太陽寒水)，無微不照，陽光自內(nèi)而發(fā)外，一身上下四旁，莫不畢照焉。所以主皮膚，統(tǒng)營衛(wèi)，為一身之綱領(lǐng)。然太陽底面，即是少陰腎經(jīng)（相為表里也)，若太陽病，過發(fā)汗，則傷少陰腎中之真陽，故有亡陽之虞。所以近來醫(yī)家病家，畏桂麻二湯發(fā)汗，等于砒毒，毫不敢用，由其不知桂麻二湯，非發(fā)汗之劑，乃協(xié)和營衛(wèi)之方也。營衛(wèi)協(xié)和，則向之伏于皮毛肌肉間者，今皆隨汗而盡越于外矣。邪出于外，則表氣疏，里氣暢，病所以立解矣。至若發(fā)汗而致亡陽者，豈真麻桂之為害哉？不知由其人內(nèi)本先虛，復(fù)感寒邪，今得桂麻協(xié)和陰陽，鼓邪外出，大汗淋漓，而腎中一線之元陽，乘氣機之鼓動，而與汗俱出，實氣機勢時之使然，非桂麻之必使人亡陽也。觀于氣實之人發(fā)汗，毫不為害，從可識矣。然則仲景又豈不知內(nèi)虛之人不可發(fā)汗乎？觀于食粥、與不食粥，微發(fā)汗、更發(fā)汗，中病即止諸句，仲景已于內(nèi)虛之人，早為籌畫矣。真是步步規(guī)矩，處處苦心，惜乎知之者寡耳。六經(jīng)當以一貫解之，章旨太多，恐學(xué)者易倦，仍將六經(jīng)分解，參以附解，〔須〕知分解還是貫解，附解不在分貫之列，分貫是六經(jīng)大旨，附解是補六經(jīng)未發(fā)之大意。
附解：按六經(jīng)以太陽為首，厥陰為終。經(jīng)者常道也，先天之真陽，原寄于腎，腎與膀胱相表里（腎為里，膀胱為表)，真陽之氣機發(fā)動，必先行于太陽經(jīng)，而后行于諸經(jīng)，晝夜循環(huán)，周而復(fù)始。然太陽四面皆水，quanxiangyun.cn/hushi/寒氣布護，故曰“太陽之上，寒氣主之”，真陽之氣，此刻初生，陽氣甚微，若太陽經(jīng)病過發(fā)汗，則傷腎中之真陽（表陽被奪，里陽立消)，故有亡陽之虞。須知太陽地界主寒，復(fù)感外寒之客氣所犯，阻其真陽運行之機，故太陽之經(jīng)癥作。二日陽明，陽明地界主燥，客寒之氣，自太陽而走入燥地，寒邪便化為燥邪，燥邪入陽明經(jīng)，而阻其真陽運行之機，則陽明之經(jīng)癥作。馀仿此，學(xué)者務(wù)宜留心，六經(jīng)各有表里，即有病經(jīng)不病里處，詳太陽〔經(jīng)〕附解。
【闡釋】如前所述，《傷寒論》的六經(jīng)，與《素問·熱論》的六經(jīng)不同，是區(qū)分六區(qū)地面（也有說是疾病的六種層次或證候群的)。太陽為寒水之區(qū)，陽明為燥金之區(qū)，少陽為相火之區(qū)，太陰為濕土之區(qū)，少陰為君火之區(qū)，厥陰為風木之區(qū)。據(jù)《素問·六微旨大論》，六經(jīng)各有標、本quanxiangyun.cn/zhuyuan/、中三氣：即風、寒、濕、熱、燥、火為本，三陰、三陽為標，本、標之中見者為中氣。如太陽與少陰為表里，陽明與太陰為表里，少陽與厥陰為表里，表里相通，則彼此互為中氣。太陽一經(jīng)，以寒為本，少陰為中氣，太陽為標，他經(jīng)以此類推。故本節(jié)特別指出，凡病邪初入，必由太陽，以太陽為寒水之區(qū)，主皮膚，統(tǒng)營衛(wèi)，為一身之綱領(lǐng)，與少陰為表里。若太陽病過發(fā)汗，則傷少陰腎中之真陽，而有亡陽之虞。一般醫(yī)家更畏麻黃、桂枝二湯發(fā)汗如砒毒，不敢用，實由不知麻桂二湯是協(xié)和營衛(wèi)之劑。又指出因發(fā)汗而致亡陽，多為內(nèi)虛之人，故診斷時要特別留意，必須因病人體質(zhì)而于用藥的輕重緩急上化裁，始不致誤。附解中又指出太陽地界主寒，復(fù)感外寒之客氣所犯，阻其真陽運行之機，則太陽之經(jīng)癥作。此寒邪如走入陽明地界，即化為燥邪；走入少陽地界，即化為火邪；走入太陰地界，即化為濕邪；走入少陰地界，即化為熱邪；走入厥陰地界，即化為風邪。此即后面所說：“六經(jīng)所主氣機乃為本，客氣所生乃為病，客氣往往隨主氣而化為病，故一經(jīng)一經(jīng)病形不同。”常表現(xiàn)為種種熱性病以至諸般雜證，而多可用傷寒方治之。故有人謂《傷寒論》不止為傷寒立法，善用之一方可以推廣治療多種病癥。
