治寒溫結(jié)胸，其證胸膈痰飲，與外感之邪互相凝結(jié)，上塞咽喉，下滯胃口，呼吸不利，滿悶短氣，飲水不能下行，或轉(zhuǎn)吐出。兼治疫證結(jié)胸。
蔞仁（二兩，新炒者搗) 生赭石（二兩，研細(xì)) 蘇子（六錢，炒搗) 芒硝（四錢，沖服)
用水四盅，煎取清汁兩盅，先溫服一盅。結(jié)開(kāi)，大便通行，停后服。若其胸中結(jié)猶未開(kāi)，過(guò)兩點(diǎn)鐘，再溫服一盅。若胸中之結(jié)已開(kāi)，而大便猶未通下，且不覺(jué)轉(zhuǎn)矢氣者，仍可溫服半盅。
傷寒下早成結(jié)胸，至溫病未經(jīng)下者，亦可成結(jié)胸。至疫病自口鼻傳入，遇素有痰飲者，其疹癘之氣，與上焦痰飲，互相膠漆，亦成結(jié)胸。《傷寒論》陷胸湯、丸三方，皆可隨證之輕重高下借用。特是大陷胸湯、丸中皆有甘遂，世俗醫(yī)者，恒望而生畏。至小陷胸湯，性雖平和，又有吳又可瘟疫忌用黃連之說(shuō)存于胸中，遂亦不肯輕用。及遇此等證，而漫用開(kāi)痰、破氣、利濕之品，若橘紅、萊菔、蒼術(shù)、白芥、茯苓、濃樸諸藥，匯集成方，以為較陷胸諸湯、丸穩(wěn)，而且病家服之，以為藥性和平，坦然無(wú)疑。不知破其氣而氣愈下陷，利其濕而痰愈稠粘。如此用藥，真令人長(zhǎng)太息者也。愚不得已，將治結(jié)胸諸成方變通匯萃之，于大陷胸湯中取用芒硝，于小陷胸湯中取用蔞實(shí)，又于治心下痞硬之旋復(fù)代赭石湯中取用赭石，而復(fù)加蘇子以為下行之向?qū)�，可以代大陷胸湯、丸。少服之，亦可代小陷胸湯。非欲與《傷寒論》諸方爭(zhēng)勝也，亦略以便流俗之用云爾。
一媼，年六十余。當(dāng)孟夏晨飯之際，忽聞鄉(xiāng)鄰有斗者，出視之，見(jiàn)強(qiáng)者凌弱太甚，心甚不平；又兼飯后有汗受風(fēng)，遂得溫證。表里俱熱，胃口杜塞，腹中疼痛，飲水須臾仍吐出。七八日間，大便不通。其脈細(xì)數(shù)，按之略實(shí)。自言心中燥渴，飲水又不能受，從前服藥止吐，其藥亦皆吐出。若果能令飲水不吐，病猶可望愈。愚曰∶易耳。為開(kāi)此湯，加生石膏二兩、野臺(tái)參五錢，煎湯一大碗，分三次溫飲下。晚間服藥，翌晨大便得通而愈。當(dāng)大便未通時(shí)，曾俾用山萸肉（去凈核)二兩煎湯，以備下后心中怔忡及虛脫，及大便通后，微覺(jué)怔忡，服之即安。
www.med126.com一室女得溫病。兩三日間，痰涎郁塞，胸膈滿悶異常，頻頻咳吐，粘若膠漆，且有喘促之意，飲水停滯胃口，間或吐出，其脈浮滑。問(wèn)之微覺(jué)頭疼，知其表證猶未罷也。遂師河間雙解散之意，于蕩胸湯中加連翹、蟬蛻各三錢。服后微汗，大便得通而愈。
