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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:90.論治疔宜重用大黃

(附∶大黃掃毒湯)瘡瘍以疔毒為最緊要,因其毒發(fā)于臟腑,非僅在于經(jīng)絡(luò)。其脈多見(jiàn)沉緊。緊者毒也,緊在沉部,其毒在內(nèi)可知也。至其重者,發(fā)于鳩尾穴處,名為半日疔,言半日之間即有關(guān)于人性命也。若系此種疔毒,當(dāng)于未發(fā)現(xiàn)之前,其人或心中怔忡,或鳩尾處隱隱作疼,或其…

(附∶大黃掃毒湯)

瘡瘍以疔毒為最緊要,因其毒發(fā)于臟腑,非僅在于經(jīng)絡(luò)。其脈多見(jiàn)沉緊。緊者毒也,緊在沉部,其毒在內(nèi)可知也。至其重者,發(fā)于鳩尾穴處,名為半日疔,言半日之間即有關(guān)于人性命也。若系此種疔毒,當(dāng)于未發(fā)現(xiàn)之前,其人或心中怔忡,或鳩尾處隱隱作疼,或其處若發(fā)炎熱,似有漫腫形跡,其脈象見(jiàn)沉緊者,即宜預(yù)防鳩尾穴處生疔,而投以大劑解毒清血之品。其大便實(shí)者,用大黃雜于解毒藥中下之,其疔即可暗消于無(wú)形。此等疔毒,若待其發(fā)出始為療治,恒有不及治者矣。

至若他處生疔,原不必如此預(yù)防,而用他藥治quanxiangyun.cn/wszg/之不效者,亦宜重用大黃降下其毒。憶愚少時(shí),見(jiàn)同里患疔者二人,一起于腦后,二日死;一起于手三里穴,三日死。彼時(shí)愚已為人疏方治病,而聲名未孚于鄉(xiāng)里,病家以為年少無(wú)閱歷,不相延也。后愚堂侄女于口角生疔,疼痛異常,心中忙亂。投以清熱解毒藥不效,脈象沉緊,大便三日未行;形蚝疁刂C,若脈象沉洪者,可用藥下之,以其熱在里也。今脈象沉緊,夫緊為有毒(非若傷寒之緊脈為寒也),緊而且沉,其毒在里可知quanxiangyun.cn/jianyan/。律以寒溫脈之沉洪者可下其熱,則疔毒脈之沉緊者當(dāng)亦可下其毒也,況其大便三日未行乎。遂為疏方∶大黃、天花粉各一兩,皂刺四錢(qián),穿山甲乳香、沒(méi)藥(皆不去油)各三錢(qián),薄荷葉一錢(qián),全蜈蚣三大條。煎服一劑,大便通下,疼減心安。遂去大黃,又服一劑,全愈。方用大黃通其大便,不必其大便多日未行,凡脈象沉緊,其大便不滑瀉者,皆可用。若身體弱者,大黃可以斟酌少用。愚用此方救人多矣,因用之屢建奇效,遂名之為大黃掃毒湯。

友人朱缽文傳一治疔方,大黃、甘草各一兩,生牡蠣六錢(qián),栝蔞仁四十粒搗碎,疔在上者川芎三錢(qián)作引,在兩臂者桂枝尖三錢(qián)作引,在下者懷牛膝三錢(qián)作引。煎服立愈。身壯實(shí)者,大黃可斟酌多用。此亦重用大黃,是以奏效甚捷也(“答陳××疑《內(nèi)經(jīng)》十二經(jīng)有名無(wú)質(zhì)”一節(jié)中有刺疔法,宜參觀)。

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