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現(xiàn)代院外急救手冊(cè):第一節(jié) 自制急救箱

家用自制急救箱是自救互救的必務(wù)物品。急救箱的內(nèi)容準(zhǔn)備恰當(dāng),重傷重病可應(yīng)急得救,小病小傷能及時(shí)治療,省工省錢又節(jié)時(shí)。過去,我們常常遇到一些人受小小外傷后,用不衛(wèi)生、未消毒的東西包扎傷口,從而引起破傷風(fēng)、壞疸等嚴(yán)重感染而致喪命,重癥未得到及時(shí)救治而致喪生…

家用自制急救箱是自救互救的必務(wù)物品。急救箱的內(nèi)容準(zhǔn)備恰當(dāng),重傷重病可應(yīng)急得救,小病小傷能及時(shí)治療,省工省錢又節(jié)時(shí)。過去,我們常常遇到一些人受小小外傷后,用不衛(wèi)生、未消毒的東西包扎傷口,從而引起傷風(fēng)、壞疸等嚴(yán)重感染而致喪命,重癥未得到及時(shí)救治而致喪生的嚴(yán)重教訓(xùn)。因此,我們倡議由地段醫(yī)院和居委員會(huì)共同組織指導(dǎo)一戶或幾戶自制一個(gè)急救箱(包)。這是十分必要的。也是可行的。提出以下設(shè)想供參考。

一、原料及制做方法

急救箱(包)做成40cm×20cm×25cm大小即可。應(yīng)選擇質(zhì)地較硬的舊皮包、帆布包、紙箱用來做急救箱(包),并用三合板或硬紙板將箱(包)底墊平,分成三格,以便有序地放置急救用品。

二、箱(包)中應(yīng)存放的急救物品

(一)藥品格根據(jù)家庭成員健康狀況存放內(nèi)服藥和外用藥。

1.硝酸甘油片:此藥的作用是直接松弛血管平滑肌,使周圍血管擴(kuò)張,使心臟負(fù)荷量減少,因而使心絞痛得到緩解。發(fā)作時(shí)舌下含服1片(0.3mg~0.6mg),約2~5分鐘即會(huì)發(fā)生作用,可持續(xù)30分鐘。含服時(shí)患者靠坐在椅子上較好,直立服藥后易發(fā)生暈厥。本品亦可用于膽絞痛、幽門痙攣、腎絞痛等。

注意:

(1)含且可能感覺頭脹、頭內(nèi)跳痛、心跳加快,甚至發(fā)生昏厥。為避免出現(xiàn)上述現(xiàn)象,初用藥時(shí)先含半片,防止發(fā)生副作用。

(2)發(fā)作頻繁的心絞痛,在大便前含此藥可減少發(fā)作。

(3)本藥禁止吞服。長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生耐藥性。

(4)青光眼者忌用。

(5)每片含量為0.3mg、0.5mg、0.6mg。

2.硝酸戊四醇酯(長(zhǎng)效硝酸甘油、硝酸季戊醇、四硝基季戊醇):本品作用與硝酸甘油相同,但緩慢而持久,口服40分鐘后見效,可持續(xù)4~6小時(shí),用于心臟病的發(fā)作?诜3~4次/日。每次10~30mg。服后有時(shí)出現(xiàn)頭痛、視力紊亂、昏睡、惡心等副作用。青光眼忌用。每片含量為10mg、20mg。

3.亞硝戊酯(亞硝酸異戊酯):本品為吸入劑(小安瓿),每支0.2mlquanxiangyun.cn,與硝酸甘油作用相似,作用快,防心絞痛發(fā)作和氰化物中毒。有時(shí)將盛藥的小安瓿裹在手巾內(nèi)擠破后吸入,每次1支。

4.潘生丁(雙嘧哌胺醇、哌醇定):實(shí)驗(yàn)證明本品對(duì)冠狀動(dòng)脈有較強(qiáng)的擴(kuò)張功能,可增加冠狀動(dòng)脈血流和增加心肌供氧量,促進(jìn)心肌的側(cè)支循環(huán)建立,防止血栓形成和冠心病發(fā)作。口服3次/日,25~50mg/次,飯前1小時(shí)服。

注意:服后有頭痛、眩暈、惡心、嘔吐腹瀉等。每片含量25mg。

5.鎮(zhèn)痛安:用于外傷、術(shù)后疼痛,每次0.4~0.8g,小兒減半。服后偶有惡心、嘔吐、胃不適,停藥后自行消失。

6.云南白藥:刀、槍、跌、打諸傷出血者用開水調(diào)服;如有瘀血、腫痛,宜用酒調(diào)服。成人口服0.2~0.3g,重癥酌加量,隔4小時(shí)服1次。小兒2歲以上服0.03g/次,5歲以上服0.06g/次。

7.A.P.C:解熱止痛。內(nèi)含阿司匹林0.226g,非那西丁0.162g,咖啡因0.035g。每次1~2片,每日3次口服。

8.咳息定(片劑10mg):適用于上感引起的咳嗽,10mg/次,3次/日口服。

9.胃復(fù)安(片劑含量5mg、10mg、20mg):適用于喛氣、胃脹滿,胃酸過多(燒心)、消化不良,惡心、嘔吐等,口服5~10mg,3次/日。

注意:

(1)服后易引起肌震顫、下肢抽搐、斜頸等癥。

(2)孕婦禁服。

(3)潰瘍病者慎用。

(4)遇光變質(zhì),毒性增加。

10.乳酶生(片劑0.3g):用于消化不良,腸發(fā)酵性消化不良,0.3~1.0g/次,3次/日,飯前口服。在冷暗處保存,過期不用。不能與抗生素同時(shí)服用。

11.2%碘酊:局部涂搽消毒,退腫。不能與紅汞同用,因可生成碘化高汞,使粘膜形成潰瘍,皮膚破潰。

12.甲紫龍膽紫、紫藥水):含1%龍膽紫,殺菌較好,刺激性少,對(duì)表淺創(chuàng)面、糜爛、潰瘍、皮膚感染及膿性皮膚病等效果好。

13.酒精(乙醇):70%者用于殺菌,消毒傷口周圍;50%者可防褥瘡;25%~50%者用于物理退熱及小面積燙傷的濕敷、浸泡等。

人丹、萬金油,照說明書用。

(二)器械

1.一套針灸針,2把鑷子,1把剪刀,2止血紺。用前必須消毒。消毒方法:①煮沸消毒法:煮沸20~30分鐘。②燒灼消毒法,酒精燈燒灼,亦可將酒精倒入磁盤中,將用具放入盤內(nèi),點(diǎn)燃消毒。③或用“84”消毒液消毒。

2.體溫表1個(gè),壓舌板1個(gè),手電筒1個(gè),止血帶1條。用前用75%酒精消毒。

quanxiangyun.cn/shouyi/三)敷料格無菌紗布、棉棍、棉球、繃帶、三角巾等。這些物品都用三層布包裹好,用高壓滅菌15分鐘。滅菌后放在干燥清潔處備用。

三、地區(qū)醫(yī)院應(yīng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)有關(guān)工作

1.急救箱(包)的建立工作。

2.根據(jù)需要,急救箱(包)內(nèi)預(yù)備的藥物、器械可以增減。

3.負(fù)責(zé)普及有關(guān)急救知識(shí)。

4.指導(dǎo)和檢查急救箱的存放、保管和器械、敷料的消毒、滅菌工作。

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