龔子才治劉尚書外家,有孕患惡阻,嘔吐不止,飲食不下,心中煩躁,頭目眩暈。咸以二陳湯、藿香正氣散、保生湯之類,遍投不效。診之,左脈微數(shù),氣口數(shù),此血虛氣盛有火也。若不養(yǎng)血,則火不降,火不降則嘔不止。以茯苓補(bǔ)心湯加姜汁炒黃連、竹茹,二服全愈。
盧不遠(yuǎn)治史氏婦,嘔吐之聲,遠(yuǎn)聞百步。脈之,左關(guān)鼓指,不連于寸,兩尺滑搏,于左獨加,水飲不入唇七日矣。與透肝之劑,斷其必男。藥進(jìn)而嘔定,月足果產(chǎn)男。是證初寒熱大作,嘔吐不食,人皆以為傷寒。盧以尺中脈搏,知其為妊;其關(guān)不連寸者,蓋肝郁善怒而不能發(fā)也。順其性而伸之調(diào)之,肝舒氣平,惡自無阻,而嘔自定耳。
馮楚瞻治一婦,妊娠三月而大吐,兩月有余,藥食俱不能受,六脈沉微已極,竟根據(jù)脈立方,以人參五錢,炙甘草一錢,炮姜、制附各一錢五分,數(shù)劑而愈,胎亦安然。經(jīng)曰∶有故無殞,亦無殞也。
柴嶼青治翁氏家人沈泰女,懷娠三月,患惡阻。醫(yī)以感冒治之,方中用半夏二錢,連投二劑,腹痛異常,身熱盜汗,歷有二旬。求診,柴謂半夏乃孕婦所禁,如何可用二錢?無怪乎腹痛之甚也,其胎不墮幸矣。遂與養(yǎng)陰之劑,半月而瘥。并令其八月后服達(dá)生散十余劑,至臨產(chǎn)生理甚順而速,得舉一子。
張路玉治錢氏婦,去秋瘧久大虛,飲食大減,經(jīng)水不調(diào),季冬略行一度,今春時發(fā)寒熱,腹?jié)M不食,服寬腸利水藥不應(yīng),擬www.med126.com進(jìn)破血通經(jīng)之劑。張診之,其脈左手厥厥動搖,右關(guān)與兩尺雖微弦,而重按久按卻滑實流利,惟右寸左關(guān)虛濡而數(shù),尋之澀澀少力,此陰中伏陽之象,洵為胎脈無疑。良由中氣虛乏,不能轉(zhuǎn)運其胎,故作脹耳。前醫(yī)曰∶自結(jié)縭至今,距十二載,從未受孕,病后元氣大虛,安有懷子之理?張曰∶向之不孕,必有其故。今病后余熱留于血室,因而得孕,亦恒有之理。細(xì)推病機(jī),每粥食到口,輒欲作嘔,惟向晚寒熱之際,得熱飲入胃,其寒熱頓減,豈非胃氣虛寒,水精不能四布,留為涎液,汪洋心下乎?俗名惡阻是也。其腹?jié)M便難之虛實,尤當(dāng)明辨!督饏T》云∶跗陽脈微弦,法當(dāng)腹?jié)M,不滿必便難,乃虛寒從下上也,當(dāng)以溫柔藥服之。況大便之后,每加脹急,以里氣下通,濁www.med126.com陰乘之上擾,與得下臨時寬快回殊。其治雖當(dāng)以安胎為主,但濁陰之氣,非藉辛溫,不能開導(dǎo)其結(jié)。遂疏六君子湯,益入歸、芍以收榮血之散,稍借肉桂為濁陰之向?qū),使母氣得溫中健運之力,胎息無濁陰侵犯之虞。桂不傷胎,龐安常先有明試,余嘗屢驗之矣。服后寒熱漸止,腹脹漸寬,飲食漸進(jìn),胎息亦漸形著。至仲夏,因起居不慎,而胎漏下血,前醫(yī)猶認(rèn)石瘕,欲進(jìn)破積。喻以左寸動滑,斷屬干象,與扶脾藥得安,后產(chǎn)一子。
陳三農(nóng)治惡阻,諸藥不納,以蘇梗三錢,砂仁一錢煎服;烏藥為君,沉香次之,人參、甘草又次之,為細(xì)末,以姜切片粘藥末咬嚼,咽津液送至丹田,過一時,又如此嚼,即愈。
一孕婦嘔吐酸水,胸滿不食,此脾土虛,為肝木所侮。用六君子加白芍而愈,又用四君子加枳、桔而安。
萬密齋治徽商吳儼妻,年三十余,少子二歲尚食乳,月水未行,因反目激怒,得嘔逆病,食入隨吐。凡所食物,鼻中即作其臭,醫(yī)俱作反胃治不效。其脈左三部沉實搏手,右三部平和,曰∶此有孕也,當(dāng)生二男。
汪曰∶前生三子,皆三歲而后孕,今兒方二歲,經(jīng)水未動,宜非孕也。曰∶身自有孕,且不知之,況醫(yī)人乎?宜其治之不效。蓋怒傷肝,肝傳心,諸臭皆屬于心。心傳脾,故隨所食物,即作其氣而出也。嘔逆食臭,皆肝、心二臟之火炎上也。以黃芩一兩,黃連、白術(shù)、陳皮、香附、茯苓各五錢,炒砂仁二錢,為末,神曲糊丸綠豆大。每服五十丸,白湯下,未五日而安,后生雙男。