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續(xù)名醫(yī)類案:血熱

施季泉治臧玉涵次郎,年十六,因新婚兼酒食,忽感痘,咸以為不可治。至八日,漿清寒戰(zhàn),切牙譫語,神思恍惚,咸欲進保元湯大補之。施季泉以為不然,改用犀角地黃湯,得愈。脫痂后,嘔吐,大便燥結,淹延一年.繆仲淳視其舌有裂紋,曰∶必當時未曾解陽明之毒,故有是癥!

施季泉治臧玉涵次郎,年十六,因新婚兼酒食,忽感痘,咸以為不可治。至八日,漿清寒戰(zhàn),切牙譫語,神思恍惚,咸欲進保元湯大補之。施季泉以為不然,改用犀角地黃湯,得愈。脫痂后,嘔吐,大便燥結,淹延一年.繆仲淳視其舌有裂紋,曰∶必當時未曾解陽明之毒,故有是癥。以石膏一兩,人參一兩,麥冬五錢,枇杷葉、橘紅竹茹、童便為佐,一劑即安。再劑,膈中如冷物隔定。只以人參投之,服兩許,即索粥食,晚得大便,夙疾頓愈。(《廣筆記》。)

孫生東治鄭黃門子痘,血熱大盛,初起即以犀角地黃湯治之,不效。至用白芍八錢,一泄毒解,徐補收功。(同上。)

家弟元著,一發(fā)熱即譫語,唇腫齒黑,痘欲出不出,醫(yī)者以為發(fā)斑傷寒也。延仲淳,季泉不至,予曰∶事急矣。以生地八錢,白芍五錢,苓、連各二錢,稍加發(fā)藥,日三劑,勢稍定,痘漸次而出。又減地黃、白芍之半,復于助漿藥中,兼清涼之劑。九十朝,漿始足,卒傷一目,靨后,方大便,此真血熱也。若重用解毒,輕于補劑,則目亦可以不眇矣。(同上。)

黃綺云治一兒初痘,血熱甚,用生地三兩,煎濃汁頻飲,其痘紫立轉紅色。(同上。)

一兒痘毒盛,又遇火令,用白花地丁汁,和淡白酒少許,服之立解。

一兒痘稠密綻突,但色紫暗,壯熱煩渴,譫語,目赤便秘,乃毒火亢極也。以四順清涼飲加大黃六錢,微利二度,其勢稍減。再劑服之,又利二次,病去其半。再以前方加人參三錢,前癥悉平,色見淡白,精神疲倦。邪雖去而正氣不足,宜大補之,又以保元湯加芎、歸、芍、術而愈。

一兒痘出夏月,起脹而干紅,壯熱煩渴,舌燥quanxiangyun.cn/wsj/不眠,溺赤,此內外熱極也。以黃連解毒湯合化斑湯而愈。

一兒痘值六月,六朝,痘痛煩渴,氣急便秘,乃心肺實熱也。恣與涼水梨汁飲之,前癥悉平。

一兒痘出,勻朗綻突,但枯燥而不肥澤,皮膚皺揭,皆屬于燥。經曰∶燥勝則干。治以養(yǎng)血清金潤燥之劑,又保元合四物加麥冬,治之quanxiangyun.cn/hushi/而愈。

萬密齋治鄒氏之子,五歲出痘。或以保元湯,熱益甚;蛞詾殡U。曰∶此順癥也,期十八日安,不須服藥。

蓋痘不可以日期算,出已盡,發(fā)已透,膿已滿,而后收靨可期也。今痘出而熱轉盛者,出未盡也。由服保元湯犯實實之戒,故令出遲,靨亦遲也。夫善攻不如善守,無他癥,何以藥為?已而果愈。

萬子婦患痘,大熱大渴,眼紅唇裂,自利清水,妄見妄語,循衣摸床,遍身紅斑如蚊跡,皆逆癥也。此毒在三焦,表里俱熱,非大發(fā)大下之劑,不可救也。乃以通圣散全料,大劑與之,一服而前癥悉去,痘出甚密。

復用十全大補湯去桂加防風連翹、銀花、桔梗,調理而愈。其痘自下收起,亦奇事也。

一小兒痘后發(fā)熱,大小便難,瘡瘢帶赤;蜓蕴,欲用保元湯。曰∶不可,此實熱也,因食辛熱之物得之。

果因食雞而得,以三黃丸而愈。

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