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續(xù)名醫(yī)類案:受驚

竇材治一小兒,因觀神戲受驚,時(shí)時(shí)悲啼,不食如醉,已九十日,危甚。令灸巨闕穴五十壯,即知人事。曰∶適間心上有如火滾下即好,服鎮(zhèn)心丸而愈。萬密齋治一小兒,年五歲,夢(mèng)中驚哭,抱其母叫怕,此因被驚嚇得之。為制一方,用人參、麥冬、茯神、黃連、棗仁、柏子仁、炙甘…

竇材治一小兒,因觀神戲受驚,時(shí)時(shí)悲啼,不食如醉,已九十日,危甚。令灸巨闕穴五十壯,即知人事。曰∶適間心上有如火滾下即好,服鎮(zhèn)心丸而愈。

萬密齋治一小兒,年五歲,夢(mèng)中驚哭,抱其母叫怕,此因被驚嚇得之。為制一方,用人參麥冬、茯神、黃連棗仁、柏子仁、炙甘草為末,山藥粉糊丸,黍米大,每服二十五丸,燈草湯下,未盡劑而安。(此即葉氏所謂清火兼安神之法。)

龔子才治一小兒五歲,因看會(huì),見裝鬼臉被驚嚇,兩眼黑睛翻向里,白睛翻向外,視物微覺一線,諸醫(yī)束手。龔視之曰∶此兒曾經(jīng)出痘疹否?對(duì)曰∶未。曰∶俟出痘疹可治。逾月,痘疹盛行,其兒似有將出之機(jī),因延治。以棉胭脂水泡出汁,慢火熬成膏,涂?jī)簝裳郯舷,一日涂(jī)纱,直至痘疹靨后,其眼復(fù)舊。(未曾發(fā)明其故。)

吳孚先治一小兒,先天薄弱,膽氣甚少。六歲時(shí),在塾中見師以戒方在渠背后責(zé)同學(xué)生,驚而受病,不時(shí)驚叫,叫必左腳提起,震地一聲,五六年矣,百治不效。吳曰∶肝喜驚呼,肝氣虧損極矣。然腎為肝母,心為肝子,用補(bǔ)肝腎并鎮(zhèn)心安神之藥,五十余劑,丸藥三料而愈。

楊士瀛云∶小兒口噤不開,豬乳飲之良。月內(nèi)胎驚,同朱砂牛乳少許抹口甚妙。此法良家方書未知用,予傳之東宮,吳觀察子病此,用之有效。(《本草綱目》。)

馮楚瞻治張氏兒,周歲臥低坑,睡中墜下,毫無傷損,嘻笑如故,但自后右手足癱軟不舉,手不能握,足不能立。脈則洪大,久按無力,知為先天不足,復(fù)于睡中驚觸,氣血不周行之故。與熟地四錢,麥冬一錢五分,炒白術(shù)二錢四分,牛膝二錢,五味子四分,制附子五分,煎小半鐘,入人參汁二三分沖服,六劑手足輕強(qiáng),精神更倍。

陸?zhàn)B愚治陳云谷子,年十四,四月終自館中歸,偶戲水旁,一人在后曰∶師來也。因驚撲水,頭面俱濕,回家夜間身熱頭痛,至晨煩躁不安,胡言亂語(yǔ)。及問之quanxiangyun.cn/shouyi/,欲言而不能出聲;蛑^六脈浮緊,此傷寒也,表氣郁冒,致里氣不舒,故煩亂,宜大汗之,用五積散,令密屋重覆,汗出透衾。明日手足搐搦,項(xiàng)背強(qiáng)直,氣出不納,自汗不語(yǔ),又投抱龍丸、鉤藤散不效。脈之,兩手浮數(shù)而散,關(guān)尺沉弱而澀,此因驚恐,肝腎受傷。經(jīng)曰∶驚則氣亂。胡言亂語(yǔ),氣亂故也。語(yǔ)不能出者,氣下故也。初時(shí)以平肝鎮(zhèn)心之中,少佐以壯氣血之品,病當(dāng)自愈。乃誤以為傷寒,大發(fā)其汗,汗多則亡陽(yáng)quanxiangyun.cn/rencai/,變而為痙,強(qiáng)直搐搦,蓋痙癥也。經(jīng)曰∶陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。今陽(yáng)氣竭,血無所附以養(yǎng)筋,故不柔和也。陽(yáng)氣盡浮于外,故氣不納而自汗不語(yǔ)。急用大料參、 為君,以救垂絕之陽(yáng);四物為臣,入天麻以養(yǎng)肝經(jīng)之血;棗仁、五味為佐,以收耗散之神;甘草、麥冬為使,以徹浮游之火。二劑頓減,復(fù)以朱砂安神丸間服,旬日而安。(汗即血也,汗多則傷陰,肝失所養(yǎng),故變?yōu)榀d。今反以為亡陽(yáng),故泥于大汗亡陽(yáng)之舊說也。)

萬密齋治胡鳳 子,痘后傷食成疳,肌瘦發(fā)穗。一醫(yī)治之已效,別生一病,似癇非癇,晝則安靜,夜則夢(mèng)寐,間抱其乳母叫云∶我怕我怕。如人捕之之狀。詢其由,兒性畏藥,醫(yī)來灌服,必將針火恐嚇之。蓋恐則傷腎,又腎藏志,虛則神志不寧而心驚,寤則神棲于心,寐則神棲于腎,脾為往來出入之門戶,以補(bǔ)脾為主,安神次之。補(bǔ)脾肥兒丸,安神丸,調(diào)理半月而安。(此恐也,非驚也,附見于此,未嘗不可。第不可誤認(rèn)為驚,以其法蒙混施治耳。)

英山大尹吳清溪子病驚風(fēng),皆作風(fēng)治之不效。曰∶非風(fēng)也,乃因驚得之。風(fēng)從肝治,驚從心治,不識(shí)病源,如何有效?乃取至圣保命丹治之,搐止矣。(驚從膽治,子和之論甚明,非從心也。)

馬元儀治一童子,讀書見其師因恐致病。從朔日起,昏憒不知人事,七日乃蘇。群作驚治,延久不瘥。曰∶此恐也,非驚也;騿栿@恐何以別之?曰∶驚從外來,恐從內(nèi)起,恐則傷腎。腎傷于恐,真水受虧,龍火泛越,擾亂神明,復(fù)遇朔日,謂之重陽(yáng),真陰更為之用,至七日而陰氣來復(fù),然后龍歸窟宅,如風(fēng)云散而天氣清明也。

治而壯水之主,以鎮(zhèn)陽(yáng)光。以六味地黃湯補(bǔ)其真陰,加遠(yuǎn)志以通神明,肉桂導(dǎo)龍火歸源,服此后竟不作。

小兒急驚,因聞大聲,或驚而發(fā)搐,搐止如故。此熱生于心,身熱面赤引飲,口中氣熱,二便黃赤,甚則發(fā)搐。蓋熱甚生風(fēng),陽(yáng)盛而陰虛也。宜利驚丸除其痰熱,不可用巴豆之藥。

葉天士曰∶驚則氣亂,雖大驚,未可竟以收復(fù)神氣為主,當(dāng)察色審癥,有痰者清痰安神,有火者清火安神,不可單用補(bǔ)劑,須活法處治為妙。

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