《全書》云∶丹溪曰，產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血，即有雜證，以末治之。此其意謂血?dú)怆S胎而去，必屬大虛，故無(wú)論諸證當(dāng)以大補(bǔ)為先，其他皆可緩也。今產(chǎn)科所宗，無(wú)非此法。但產(chǎn)后氣血俱去，誠(chéng)多虛證，然有虛者，有不虛者，有全實(shí)者，當(dāng)隨證隨人辨其虛實(shí)治療，不得執(zhí)有誠(chéng)心概行大補(bǔ)，以致助邪，此辨之不可不慎也。今予遵生化湯加減兼治之法，未嘗敢大補(bǔ)，而置諸證于緩治。觀暈厥總論中，塊痛未除，未可遽加木之語(yǔ)，概可知矣。又云∶產(chǎn)后虛證，無(wú)非隨人元?dú)�，必素弱之人多有之。或于產(chǎn)后血?dú)饧热ザ跽�，亦有之。此�?dāng)因人察脈，因脈察證。若脈氣、形氣、病氣俱不足，此當(dāng)以全虛治之。若形氣不足，病氣有余，或兼火邪，或兼外感，或以飲食停滯，是亦虛中有實(shí)，不得不詳審而治。今予治全虛者，后立有加參、從權(quán)生化湯等方。治虛中有實(shí)，亦立有隨證加減生化湯等方，隨其虛實(shí)以投www.med126.com之，是皆重產(chǎn)而兼治者也。又云∶產(chǎn)后不虛證，或素日無(wú)病，或年少當(dāng)時(shí)，或素耐辛苦貧勞之質(zhì)。此輩本無(wú)不足，及其一旦受孕，乃于腹中添入此物，故至氣血壅塞，為脹為嘔，是皆添設(shè)有余之病。及其既產(chǎn)，始見通快，所留得去，仍復(fù)故吾。常人之產(chǎn)，此類極多，果何虛之有。或因內(nèi)傷外感，難保必?zé)o，倘有所患，去之即愈。若概行大補(bǔ)，果能堪否？即臨盆帶去血?dú)�，未免暫見耗損，然以壅滯之余，不過(guò)皆護(hù)胎隨從之物，去者當(dāng)去，生者旋生，不出數(shù)日必已來(lái)復(fù)。此生化自然之理，何至是產(chǎn)皆虛也。若執(zhí)云產(chǎn)后必當(dāng)大補(bǔ)，則實(shí)實(shí)之病，必所不免，致輕者甚，甚者危矣。予謂少壯婦人產(chǎn)后不虛，只用黑糖水湯，或少加以酒去瘀可耳。原可不必服藥，即服生化湯一、二劑，亦非大補(bǔ)實(shí)實(shí)之藥，有益無(wú)損者也。倘有內(nèi)傷外感，生化湯因證加減用之。又云∶產(chǎn)后全實(shí)證，如外感風(fēng)寒，頭痛身熱，便實(shí)中滿，脈緊實(shí)洪大有力，此表邪之實(shí)證也。又火之盛者，必?zé)峥试隉虮憬Y(jié)腹脹，口鼻舌焦黑，酷喜冷凍飲料，眼眵，尿管痛赤，脈見洪滑，此內(nèi)熱之實(shí)證也。又郁怒動(dòng)肝，胸脅脹痛，大便不利，脈弦而滑，此氣逆之實(shí)證也。又惡露未盡，瘀血上沖，心腹脹滿，疼痛拒按，大便難而小便利，此血逆之實(shí)證也。又凡富貴之家，保護(hù)太過(guò)，或過(guò)用人參、 、術(shù)以致氣壅；或過(guò)用糖、酒、炭火，以致內(nèi)熱；或產(chǎn)本不虛，而妄用大補(bǔ)之藥，以致增病。此調(diào)攝之實(shí)證也。又或因產(chǎn)過(guò)食，恐其勞困，固令勉強(qiáng)，以致停蓄不散，此內(nèi)傷之實(shí)證也。以上諸證，姑舉要者，以見其概。然既有表邪不得不解，既有火邪不得不清，既有內(nèi)傷停滯不得不開通、消導(dǎo)也。今予治各證，后開生化湯中俱有隨證加減。一以quanxiangyun.cn/wszg/重產(chǎn)，一以兼治。所謂道并行而不相悖，可保萬(wàn)全者矣。
