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推拿抉微:大便不通

經(jīng)曰∶太陰司天,陰痹,大便難,quanxiangyun.cn/zhuyuan/陰氣不用,病在于腎。又曰∶太陽(yáng)之勝,隱曲不利,互引陰股。陳飛霞曰∶夫飲食之物,有入必有出也。茍大便不通,出入之機(jī),幾乎息矣。急宜通之,使舊谷去,而新谷得入。然有實(shí)閉,有虛閉,最宜詳審。如形實(shí)、氣實(shí)、…

經(jīng)曰∶太陰司天,陰痹,大便難,quanxiangyun.cn/zhuyuan/陰氣不用,病在于腎。

又曰∶太陽(yáng)之勝,隱曲不利,互引陰股。陳飛霞曰∶夫飲食之物,有入必有出也。茍大便不通,出入之機(jī),幾乎息矣。急宜通之,使舊谷去,而新谷得入。然有實(shí)閉,有虛閉,最宜詳審。如形實(shí)、氣實(shí)、脈實(shí),又能食者,的有可下之證,則下之。如八正散、承氣湯、木香檳榔丸之類,擇而用之。中病即止,不可過(guò)也。如形虛、氣虛、脈虛,而兼食少者,雖有可下之證,宜緩不宜急,但用保和丸,加枳實(shí)微利之。如平素便難者,血不足也,宜潤(rùn)腸丸,蜜導(dǎo)煎法。

八正散 (見(jiàn)二便方內(nèi))

大承氣湯 (見(jiàn)前痙病方內(nèi))

枳殼(一錢) 濃樸(一錢) 大黃(一錢) 芒quanxiangyun.cn/wszg/硝(一錢)

《集成》木香檳榔丸

黑牽牛(炒取頭末,五個(gè)) 尖檳榔 錦紋黃 木香 神曲上共為細(xì)末,汁打米糊為丸,量?jī)捍笮〖訙p用之。

《集成》保和丸

神曲(一錢) 陳皮(一錢) 法半夏(一錢) 茯苓(一錢) 山楂肉(一錢) 連翹(一錢)

《集成》潤(rùn)腸丸

火麻仁(去殼) 光杏仁(去皮) 仁(去皮) 陳枳殼 當(dāng)歸尾(以上各七錢半) 阿膠蘿卜蘇葉(各二錢)

上為細(xì)末,煉蜜為丸,每服一二錢,量人加減,白湯調(diào)下。

涂蔚生曰∶潤(rùn)腸丸即仲景脾約丸之意。脾約丸為治脾火太旺,將腸胃津液煎枯,而大便干結(jié)者。潤(rùn)腸丸雖本此意以為加減,而蘇葉之雜于其間,則不如脾約丸之純。推此意以求,則陰虛至急,腎火至盛,將腸胃煎熬極枯,燥結(jié)極甚者,則生地萸肉知柏芩連俱可加入。予在正陽(yáng),曾治一素患陰虛之人。忽患大便燥結(jié),他醫(yī)盡為推蕩,愈治而愈甚。予為之用脾約丸原方,重用生地、膠、芩連等味而愈者。足見(jiàn)大便之結(jié),不僅實(shí)熱然也。而陳飛霞以虛者用保和丸,加枳實(shí)微利之,是其既未免患虛之嫌。又未知虛者,又有何種類,如何治法也。若夫脾濕陰滯,津液不降,須得苓術(shù)而大便通者,則猶非飛霞所能知者也。但此中最少,不過(guò)百分之一二耳,不可不知。

仲景脾約丸(一名麻仁丸)

麻仁(二錢) 白芍(一錢) 大黃(一錢) 枳殼(七分) 濃樸(五分) 杏仁(一錢)

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