水谷入胃,消于脾陽,水之消化,較難于谷。緣脾土磨化,全賴于火,火為土母,火旺土燥,力能克水,脾陽蒸動(dòng),水谷精華,化為霧氣,游溢而上,歸于肺家,肺金清肅,霧氣降灑,化而為水,如釜水沸騰,氣蒸為霧也。
氣化之水,有精有粗。精者入于臟腑而為津液,粗者入于膀胱而為溲溺。溲溺通利,胃無停水,糟粕后傳,是以便干。
《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》:上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。氣水變化于中焦,漚者,氣水方化,而未盛也。及其已化,則氣騰而上,盛于胸膈,故如霧露。水流而下,盛于膀胱,故如川瀆。川瀆之決,由于三焦。《素問·靈蘭秘典》:三焦者,決瀆之官,水道出焉。蓋三焦之火秘,則上溫脾胃而水道通;三焦之火泄,則下陷膀胱而水竅閉。
《靈樞·www.med126.com本輸》:三焦者,足太陽少陰之所將,太陽之別也。上踝五寸,別入貫?zāi)Y腸,出于委陽,并太陽之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實(shí)則閉癃,虛則遺溺。
以水性蟄藏,太陽寒水蟄藏,三焦之火秘于腎藏,則內(nèi)溫而外清。水府清通,上竅常開,是以氣化之水滲于膀胱,而小便利。若太陽寒水不能蟄藏,三焦之火泄于膀胱,膀胱quanxiangyun.cn熱癃,水竅不開,脾胃寒郁,但能消谷,不能消水,水不化氣上騰,爰與谷滓并入二腸,而為泄利。泄利之家,水入二腸而不入膀胱,是以小便不利。所謂實(shí)則閉癃者,三焦之火泄于膀胱也。