《素問·脈要精微論》：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。
上古診有三法，一則三部九候，以診周身，一則氣口人迎，以候陰陽，一則但診氣口，后世之所宗也。三部九候論：人有三部，脈有三候，三候者，有天有地有人也。上部天，兩額之動脈，足少陽之頷厭。上部地，兩頰之動脈，足陽明之地倉、大迎。上部人，耳前之動脈。手少陽之和髎。中部天，手太陰也，太淵、經(jīng)渠，即寸口之動脈。中部地，手陽明也，合谷，在大指次指歧骨之間。中部人，手少陰也。神門，在臂內(nèi)后廉，掌后銳骨之間。下部天，足厥陰也，五里。在毛際外，羊矢下一寸陷中。女子取太沖。在大指本節(jié)后二寸陷中。下部地，足少陰也，太溪，在內(nèi)踝后，跟骨上陷中。下部人，足太陰也�；T，在五里下，魚腹上。胃氣則候于陽明之沖陽，在足跗上，即仲景所謂趺陽也。下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。中部之天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。上部之天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病，所謂七診也。七診雖見，九候不從者，不死。若有七診之病，其脈候亦敗者，死。三部九候皆相失者，死。中部乍數(shù)乍疏者，死。九候之脈，皆沉細弦絕者為陰，以夜半死，躁盛喘數(shù)者為陽，以日中死。氣交變論：歲木太過，風氣流行，脾土受邪，沖陽絕，死不治。歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，太淵絕，死不治。歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，太溪絕，死不治。歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，太沖絕，死不治。歲水太過，寒氣流行，心火受邪，神門絕，死不治。是皆三部九候之法也。
氣口者，手太陰之經(jīng)，魚際下之動脈。人迎者，足陽明之經(jīng)，結(jié)喉旁之動脈。氣口，臟脈，臟陰盛則氣口大于人迎，虛則小于人迎。人迎，腑脈，腑陽盛則人迎大于寸口，虛則小于寸口。 《靈樞·九針十二原》：氣口候陰，人迎候陽。陽明行氣于三陽，故以之候表，太陰行氣于三陰，故以之候里。 《靈樞·禁服》 ；寸口主中，人迎主外，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，命曰平人。人迎大一倍于寸口，病在足少陽，一倍而躁，在手少陽。人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，在手太陽。人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，在手陽明。盛則為熱，虛則為寒，緊則痛痹，代則乍甚乍間。人迎四倍，且大且數(shù)，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。寸口大一倍于人迎，病在足厥陰，一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰。寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，在手太陰。盛則脹滿寒中食不化，虛則熱中出糜，少氣溺色變，緊則痛痹，代則乍痛乍止。寸口四倍，且大且數(shù)，名曰溢陰，溢陰為內(nèi)關(guān)，死不治。 《靈樞·經(jīng)脈》：人迎與脈口俱盛四倍以上，名曰關(guān)格，關(guān)格者，與之短期。 《靈樞·五色》：人迎盛堅者，傷于寒，氣口盛堅者，傷于食。以傷食則臟郁于里，故氣口盛堅，傷寒則經(jīng)郁于表，故人迎盛堅也。
但診氣口者， 《靈樞·經(jīng)脈》：經(jīng)脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之。緣肺朝百脈，十二經(jīng)之脈氣，皆朝宗于肺脈。寸口者，脈之大會，一日一夜，脈行五十度，平旦而復會于寸口。肺主氣，經(jīng)脈之動者，肺氣鼓之也。肺氣行于十二經(jīng)中，故十二經(jīng)之盛衰，悉見于寸口，此氣口所以獨為五臟主也。寸口在魚際之分，關(guān)上在太淵之分，尺中在經(jīng)渠之分，即三部九候論所謂中部天也。脈要精微論：尺內(nèi)兩旁，則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹。中附上左外以候肝，內(nèi)以候膈，右外以候胃，內(nèi)以候脾，兩關(guān)部也。上附上右外以候肺，內(nèi)以候胸中，左外以候心，內(nèi)以候膻中，兩寸部也。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也，下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。關(guān)前為陽，關(guān)后為陰，陽者主上，陰者主下。凡脈氣上行者，病見于上，脈氣下行者，病見于下。手之三陽，自手走頭，大小腸位居至下而脈則行于至上，故與心肺同候于兩寸。庸醫(yī)乃欲候大小腸于兩尺，不通之至！越人十難一脈十變之義，十八難尺寸三部之法，氣口脈法之祖也，下士不解，是以妄作如此。
氣口之中，又有但診尺脈之法， 《靈樞》垂論疾診尺之篇，曰：審其尺之緩急小大滑澀，肉之堅脆，而病形定矣。蓋觀上可以知下，察下可以知上，所謂善調(diào)寸者，不待于尺，善調(diào)尺者，不待于寸也。
人與天地相參也，天地之氣，四時迭運，人之脈氣，與之息息相應(yīng)，毫發(fā)不爽，故春之脈升，夏之脈浮，秋之脈降，冬之脈沉。宣明五氣：肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石。脈要精微論：天地之變，陰陽之應(yīng)，彼春之暖為夏之暑，彼秋之忿為冬之怒。四變之動，脈與之上下，以春應(yīng)中規(guī)，夏應(yīng)中矩，秋應(yīng)中衡，
冬應(yīng)中權(quán)。是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下，夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。陰陽有時，與脈為期，期而相失，知脈所分，分之有期，故知死時。微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始，始之有經(jīng)，從五行生，生之有度，四時為宜。春日浮，如魚之游在波，夏日在膚，泛泛乎萬物有余，秋日下膚，蟄蟲將去，冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。玉機真臟論：春脈如弦，春脈者，肝也，東方木也，萬物之所以始生也，其氣來軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦。反此者病，其來實而強，此謂太過，病在外，其來不實而微，此謂不及，病在中。太過則令人善忘，忽忽眩冒而顛疾，不及則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。夏脈如鉤，夏脈者，心也，南方火也，萬物之所以盛長也，其氣來盛去衰，故曰鉤。反此者病，其來盛去亦盛，此謂太過，病在外，其來不盛去反盛，此謂不及，病在中。太過則令人身熱而膚痛，為浸yin，其不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。秋脈如浮，秋脈者，肺也，西方金也，萬物之所以收成也，其氣來輕虛以浮，來急去散，故曰浮。反此者病，其來毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過，病在外，其來毛而微，此謂不及，病在中。太過則令人逆氣而背痛，不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。冬脈如營，冬脈者，腎也、北方水也，萬物之所以合藏也，其氣來沉以摶，故曰營，反此者病，其來如彈石者，此謂太過，病在外，其去如數(shù)者，此謂不及，病在中。太過則令人解（亻亦)，脊脈痛而少氣不欲言，其不及則令人心懸如病饑，（月少)中清，脊中痛，少腹?jié)M，小便變。
脾脈者，土也，孤臟以灌四旁者也，善者不可見，惡者可見。其來如水之流者，此謂太過，病在外，如烏之喙者，此謂不及，病在中。太過則令人四肢不舉，不及則令人九竅不通，名曰重強。平人氣象論：平人之常氣稟于胃，胃者，平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病，臟真散于肝，肝藏筋膜之氣也。夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病，臟真通于心，心www.med126.com藏血脈之氣也。長夏胃微軟弱日平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，代乃脾之平脈，言隨四時更代，與代止不同也。軟弱有石曰冬病，石甚曰今病，臟真濡于脾，脾臟肌肉之氣也。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病，臟真高于肺，以行營衛(wèi)陰陽也。冬胃微石曰平， 石多胃少曰腎病， 但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病， 鉤甚曰今病，臟真下于腎，腎藏骨髓之氣也。平心脈來，累累如連珠，如循瑯玕，曰心平，夏以胃氣為本。病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病。死心脈來，前曲后居，如操帶鉤，曰心死。平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本。病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本。病肝脈來，如循長竿，曰肝病。死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本。病脾脈來，實而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，銳堅如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發(fā)如quanxiangyun.cn/jianyan/奪索，辟辟如彈石，曰腎死。諸死脈，皆真臟也。
玉機真臟論：大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死，真臟脈見，乃與之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項，期一月死，真臟見，乃與之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項，身熱，脫肉破（月囷)，真臟脈見，十日之內(nèi)死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內(nèi)消，動作日衰，真臟未見，期一歲死，見其真臟，乃與之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，心中不便，腹內(nèi)痛引肩項，身熱，破（月囷)脫肉，目匡陷，真臟見，目不見人，立死，其見人者，至其所不勝之時乃死。其脈絕不來，若人一呼五六至， 其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。所謂不勝之時者，肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死，是謂真臟見皆死。
人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不見胃氣也。所謂真臟脈者，真肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折，乃死。真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折，乃死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折，乃死。真脾脈至，弱而乍數(shù)乍疏，色黃青不澤，毛折，乃死。真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折，乃死。諸真臟脈見者，皆死不治也。五臟者，皆稟氣于胃，胃者，五臟之本也。臟氣者，不能自致于手太陰，各以其時自胃而至于手太陰。邪氣勝者，精氣衰也，病甚者，胃氣不能與之俱至于手太陰，故真臟之氣獨見。獨見者，病勝臟也，故曰死。
遲速者，陰陽自然之性也。人一呼脈再動，一吸脈再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，脈六動，命曰平人。平人者，不病也。陽性急，陰性緩，陽泄則脈數(shù)，陰凝則脈遲，數(shù)則為熱，遲則為寒。＋四難：一呼三至曰離經(jīng)，一呼四至曰奪精，一呼五至曰死，一呼六至曰命經(jīng)，此至之脈也。一呼一至曰離經(jīng)，二呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四呼一至曰命絕，此損之脈也。
浮沉者，陰陽自然之體也。心肺俱浮，腎肝俱沉，浮而大數(shù)者，心也，浮而短澀者，肺也，沉而實堅者，腎也，沉而牢長者，肝也。五難：初持脈，如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也，如六菽之重，與血脈相得者，心部也，如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也，如十二菽之重，與筋平者，肝部也，按之至骨，舉指來疾者，腎部也。陽主外，陰主內(nèi)，陽泄則脈浮，陰凝則脈沉，浮為在表，沉為在里。病甚者，沉細夜加，浮大晝加，沉細夜死，浮大晝死。陰陽之理，彼此互根，陽位于上而根于下，陰位于下而根于上。陽盛者，下侵陰位而見沉數(shù)，不可以為陰旺，陰盛者，上侵陽位而見浮數(shù)，不可以為陽旺，是當參伍而盡變也。
代者，數(shù)疏之不調(diào)也。 《靈樞·根結(jié)》：一日一夜五十營，以營五臟之精，不應(yīng)數(shù)者，名曰狂生。五十動而不一代者，五臟皆受氣，四十動一代者， 一臟無氣，三十動一代者，二臟無氣，二十動一代者，三臟無氣，十動一代者，四臟無氣，不滿十動一代者，五臟無氣，與之短期。與之短期者，乍疏乍數(shù)也。乍疏乍數(shù)者，代更之象，與宣明五氣之言代不同也。
呼吸者，氣之所以升降也。四難：呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受谷味也，其脈在中。呼則氣升于心肺，吸則氣降于腎肝，一呼一吸，經(jīng)脈五動之間，即可以候五臟。氣不至于一臟，則脈必代矣。十一難：吸者隨陰入，呼者因陽出，今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無氣者，腎氣先盡也。由腎而肝；由肝而脾，由脾而心，由心而肺，可類推也。氣盡則死，其死期之遲速不應(yīng)者，倉公所謂安谷者則過期，不安谷者，不及期也。
尺寸者，陰陽之定位也。男女殊稟，陰陽不同，受氣既別，診法亦異。十九難：男脈在關(guān)上，女脈在關(guān)下。男子尺脈恒弱，寸脈恒盛，女子尺脈恒盛，寸脈恒弱，是其常也。故有男子之平脈，女得之而病作，女子之病脈，男得之而疾瘳，此秉賦之定數(shù)也。
