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傷寒尋源:衄血

衄血者.邪熱在表也.邪在quanxiangyun.cn/sanji/于表.宜以汗解.不得汗因致衄.經(jīng)云.傷寒脈浮緊.不發(fā)汗因致衄者.麻黃湯主之.此非麻黃湯之治衄也.謂宜麻黃而不根據(jù)法以麻黃湯發(fā)汗.乃作衄也.又曰.傷寒不大便六七日.頭痛有熱者.與承氣湯.其小便清者.知不在里仍…

衄血者.邪熱在表也.邪在quanxiangyun.cn/sanji/于表.宜以汗解.不得汗因致衄.經(jīng)云.傷寒脈浮緊.不發(fā)汗因致衄者.麻黃湯主之.此非麻黃湯之治衄也.謂宜麻黃而不根據(jù)法以麻黃湯發(fā)汗.乃作衄也.又曰.傷寒不大便六七日.頭痛有熱者.與承氣湯.其小便清者.知不在里仍在表也.當(dāng)須發(fā)汗.若頭痛者必衄.宜桂枝湯.quanxiangyun.cn/wszg/此又非桂枝湯之治衄也.謂宜桂枝而不根據(jù)法以桂枝湯發(fā)汗.乃成衄也.衄與汗同義.而衄家不可發(fā)汗.發(fā)汗則額上陷脈緊急.直視不能 不得眠.是衄解之后.無再發(fā)汗之理.蓋風(fēng)寒在表.先犯太陽.從陽化熱.逼血妄行.故經(jīng)曰.陽盛則欲衄.又曰.太陽病脈浮緊.發(fā)熱自衄者愈.是在經(jīng)之邪.隨衄而解.則知衄正邪解之候也.至陽明病口燥.但欲漱水不欲咽者.此必衄.陽明熱甚則口燥.而熱尚在于經(jīng).未入于里.故但欲漱水不咽以此為欲衄之兆.亦以熱在表故也.

太陽病當(dāng)汗不汗.轉(zhuǎn)從衄解.其不當(dāng)汗而妄汗者.莫如誤發(fā)少陰汗.?dāng)_動陰血.為變滋烈.經(jīng)云.少陰病但厥無汗而強(qiáng)發(fā)之.必動其血.未知從何道出.或從口鼻.或從目出.是名下厥上竭為難治.則又不得責(zé)其為表熱矣.二者.一則誤于當(dāng)汗不汗.其變。粍t誤于不當(dāng)汗而汗.其變大.用藥者可不慎歟.

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