《內(nèi)經(jīng)》云∶五臟六腑皆令人嗽，不獨(dú)肺也。此言咳嗽主肺，然別經(jīng)亦有之，于是詳列十二經(jīng)絡(luò)主咳癥形以治內(nèi)傷。至《傷寒論》太陽篇，論咳兩條，皆曰心下有水氣，皆用小青龍湯。此以水飲內(nèi)伏，心下太陽表癥未解，用發(fā)散心下水飲主治。其少陽篇云∶咳者，小柴胡湯。此以邪傳少陽主治。其少陽篇兩條，一以小便不利，泄利下重，用四逆散；一以下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠，用豬苓湯。二者皆陽邪傳入陰經(jīng)，當(dāng)以濕熱主治。《傷寒論》惟有太陽少陽少陰三經(jīng)致嗽，非《內(nèi)經(jīng)》詳而仲景略也。蓋因內(nèi)傷門咳嗽者多，外感咳嗽者少。然外感者，六氣皆能致也。傷寒致咳，惡寒身痛，發(fā)熱無汗，脈浮緊，肺素?zé)o熱，外受寒邪，未經(jīng)郁熱，冬月可用三拗湯。肺熱感寒者，羌防瀉白散。傷風(fēng)致咳，頭痛額痛，發(fā)熱多汗，脈浮而緩，荊防飲。以上二條，表邪利害，宜散表。傷熱致咳，喉痛聲啞，不惡寒反惡熱，汗出而熱，脈沉而數(shù)，黃芩瀉白散加荊芥、薄荷；兼風(fēng)者，加防風(fēng)。傷燥致咳，口渴唇焦，內(nèi)熱煩躁，時(shí)常有汗，干嗽無痰，連嗽不已，時(shí)或停止，遇夜益甚，右脈急數(shù)，瀉白散加石膏、黃芩。風(fēng)濕致咳，瀉白散合防風(fēng)神術(shù)湯。大凡外感咳逆，既明何經(jīng)主病，又當(dāng)究何氣致病，因寒散寒，因風(fēng)散風(fēng)，有熱清熱，有濕利濕，必當(dāng)去其致病之根。以外感咳嗽，但去病邪，正氣自復(fù)。例如熱病，初起不咳，后致咳，皆因熱邪伏于肺胃，要先清其所伏之熱邪。
是以外感之嗽，初起即當(dāng)從外散表。若初起先見咳嗽，即為肺家受邪，單治肺邪。若見左脅作痛，即為金邪入木，以肺受邪熱，乘克少陽肝膽木位，宜清理肺邪，佐以清肝膽之藥，如瀉白散加柴胡、黃芩，以清少陽。惟先見少陽寒熱癥，后變咳嗽，乃名木火刑金，以少陽火邪刑傷肺金而為咳嗽，宜清少陽，佐以清肺之藥，如瀉清各半湯等，加桑白皮、桔梗。
傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而喘咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。
此言外有太陽表邪，內(nèi)有水飲伏結(jié)，上則干嘔發(fā)喘咳，下則小便不利，小腹?jié)M，故以小青龍湯辛散內(nèi)伏之水飲，敷布胃quanxiangyun.cn/wszg/中，從發(fā)表之藥作汗外解。
傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。
此重申太陽經(jīng)，心下有水氣喘咳，發(fā)熱不渴，可用小青龍湯。服小青龍湯已發(fā)渴者，此寒飲已去，病欲解，不必再服小青龍湯。
小青龍湯
此方泛視雜合，細(xì)www.med126.com玩有苦心。原文云∶傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳。又云∶心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。皆以小青龍湯主之。曰表不解，不得不用麻、桂；曰水氣內(nèi)伏，又非麻黃桂枝大青龍三方所能治。故以干姜、半夏辛散心下所伏之水飲，先散中焦，續(xù)得麻桂、細(xì)辛引拔水引，作汗出表，不使水邪干肺喘咳。又以白芍藥斂住肝家營血，五味子斂住腎家陰津。但欲辛散心下內(nèi)伏水飲，作汗發(fā)出皮毛，內(nèi)散水飲，外解表邪，不欲其陽液陰津，亦從麻、桂、細(xì)辛而出。夫大青龍湯，行周天之云雨；小青龍，地下之蛟龍。初起但發(fā)山中內(nèi)伏之水而外出，若不用干姜、半夏先散水飲，徒用麻、桂散表，則伏內(nèi)之水飲不散。若用十棗湯等下水飲，太陽之表邪，乘虛內(nèi)陷。
小柴胡湯 見寒熱。
小柴胡去半夏加栝蔞根湯
同一少陽病，有嘔吐，加半夏；有煩渴，去半夏，易以栝蔞根。
荊防飲
此方治傷風(fēng)咳嗽，用桔梗開肺竅，桑白皮、杏仁瀉肺氣，加荊芥、防風(fēng)將肺中之風(fēng)輕輕瀉藥出。
黃芩瀉白散
桑白皮 地骨皮 甘草 黃芩
三拗湯，治肺受寒邪而嗽者，荊防飲，治肺受風(fēng)邪而嗽者；此方治肺火嗽者。廣而推之，燥火加知母、石膏；風(fēng)熱加防風(fēng)、石膏；風(fēng)濕加防風(fēng)、蒼術(shù)；痰多者加栝蔞、海石。
