陽病熱證不退，反似陰脈，兇。汗后熱退，陰脈，瘥。陰陽諸證，脈平，吉。傷寒咳逆上氣，脈散者，兇。脈浮而滑，身汗如油，喘息不休，水漿不入，身體不仁，乍靜乍喘者，死。汗出發(fā)潤，喘不休者，肺先絕也。陽反獨留，體如煙熏，直視搖頭，心先絕也。唇吻反青，四肢 汗出，肝先絕也。環(huán)口黧黑，虛汗發(fā)黃，脾先絕也。三部緊盛，大汗出不解者，死。陰陽尺寸俱虛，熱不止者，死。身熱喘粗，見陽脈而燥者，死。汗后微熱不解，未可言死，如轉(zhuǎn)索者，即日死也。譫語微熱，脈浮大，手足溫，欲汗出，脈暴出者，死也。陰衰欲絕而陽暴獨勝，則脈出，一日陰氣先絕，陽氣后竭，死。逆冷，脈沉細(xì)者，一日死。
死證雖多，至于危極處，無過死也。
凡看傷寒，初學(xué)后生，不可輕易治之，治其病之可曉者，缺其不可曉者。胸中證不明白，有一毫疑惑，不可強治，故君子不強其所不能。若不量力，私于親故，或見利而動，輕易玩弄，視人命如草芥，非君子之用心也。謹(jǐn)而敬慎，毋怠毋忽。
初得傷寒一二日，頭痛惡寒皆除，便覺胸中連臍腹注悶疼痛，脈沉有力，坐臥不安，上氣喘促，不候他證，便可用下藥。若頭項強痛，惡寒發(fā)熱，每日如此，不可以日數(shù)多少，病尚在太陽經(jīng)，正宜發(fā)汗，要在隨所見者，表里而治之，不必拘于日數(shù)也。若煩渴欲飲水，由內(nèi)水消竭，欲得外水自救耳。大渴欲飲一升，只與一半，常令不足，不可過飲。若過飲水，重則為水結(jié)之證，射于肺為喘，為咳；留于胃為嗌，為噦；溢于脾為腫；蓄于下焦為癃，皆飲水之過也。病若經(jīng)十余日以上quanxiangyun.cn/shiti/，有下證者，只宜大柴胡湯，恐承氣太峻。蓋傷寒過經(jīng)則正氣多虛故也。
病七八日，未得汗，大便閉，發(fā)黃生斑，譫語而渴，越婢桃仁湯主之。
病八九www.med126.com日，已經(jīng)汗下，脈尚洪數(shù)，兩目如火，五心煩熱，狂叫欲走，三黃石膏湯主之。
病五六日，但頭汗出，身無汗，際頸而還，小便自利，渴飲水漿，此瘀血證也，宜犀角地黃湯、桃仁承氣湯。看上下虛實，用犀角地黃湯治上，桃仁承氣湯治中，抵當(dāng)湯、丸治下也。
病六七日，別無刑克證候，忽然冒昧不知人事，六脈俱靜，或至無脈，此欲汗，勿攻之。如久旱將雨，六合陰晦，雨后庶物皆蘇，換陽之吉兆也。
夫今人治傷寒一二日間，不問屬虛屬實，便用桂枝湯之類以汗之。三五日后，不問在表在里，便以承氣湯之類以下之，多致內(nèi)外俱虛，諸變蜂起。大抵病患虛實表里不同，所以邪之傳變有異，豈可以日數(shù)為準(zhǔn)。蓋有即傳者，有傳一二經(jīng)而止者，有始終只在一經(jīng)者，不必拘始太陽終厥陰也。
傷寒無出于仲景書，但文本深奧，非淺學(xué)可仿fo。況其殘缺頗多，晉人作全書詮次，其中不可曉處，十有四五。茍未能統(tǒng)之有宗，會之有元，未易窺測，臨病之際不能無惑。必須破的而后用，又恐病危有所不逮，既不可不救，又不可失之茍且。今備此數(shù)事，以備緩急之用，非博雅通醫(yī)之所尚。（以上略引東垣先生引舉。)
