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壽世保元:心胃痛

脈沉細而遲者。易治。浮大弦長者。難治。胃脘痛者。多是縱恣口腹。喜好辛酸。恣飲熱酒煎爆。復食寒涼生冷。朝傷暮損。日積月深自郁成積。自積成痰。痰火煎熬。血亦妄行。痰血相雜。妨礙升降。故胃脘疼痛。吞酸噯氣。嘈雜惡心。皆膈噎反胃之漸者也。俗醫(yī)以燥熱之藥治之!

脈沉細而遲者。易治。浮大弦長者。難治。

胃脘痛者。多是縱恣口腹。喜好辛酸。恣飲熱酒煎爆。復食寒涼生冷。朝傷暮損。日積月深自郁成積。自積成痰。痰火煎熬。血亦妄行。痰血相雜。妨礙升降。故胃脘疼痛。吞酸噯氣。嘈雜惡心。皆膈噎反胃之漸者也。俗醫(yī)以燥熱之藥治之。以火濟火。誤矣。古方有九種心痛。曰飲。曰食。曰風。曰熱。曰冷。曰悸。

曰蟲。曰疰。曰去來痛。夫所謂冷者。一耳豈可例以熱藥治之乎。須分新久。若明知身犯寒氣?诘煤锒∮诔醯弥畷r。當用溫散溫利之藥。若病久則成郁矣。郁則成熱。宜用炒山梔為君。熱藥為之向?qū)。則邪易伏。病易退。病安之后。若縱恣不改。病必再作。難治矣。

此病雖日久不食。不死。必須待服藥數(shù)劑。痛定。過一日。漸而少食。方得痊安。其有真心痛者。大寒觸犯心君。又有污血沖心。手足青過節(jié)者。旦發(fā)夕死。夕發(fā)旦死。非藥所能療焉一論胃脘積有郁熱。刺痛不可忍者。此方治心胃痛之主方也。

清熱解郁湯

山梔仁(炒黑二錢) 干(炒黑五分) 川芎(一錢) 黃連(炒一錢) 香附(炒一錢) 枳殼(去穣麩炒一錢五分) 蒼術(shù)(米泔浸七分) 陳皮(五分) 甘草(三分)

上銼一劑。生姜三片。水煎。熱服。服后。戒飲食大半日。再服一劑。神效。如痛甚。

加姜汁二三匙。入藥同煎。

一論諸積氣為痛。心膈痛。腹痛。血積痛。腎氣痛。脅下痛。大便不通。氣噎。宿食不消等癥。

神保丸

木香(二錢五分) 胡椒(二錢五分) 全蝎(全者七枚) 巴豆(十枚去心研末)

上為末。入巴豆霜再研。湯浸蒸餅為丸。如麻子大。朱砂三錢為衣。每服三十粒。心膈痛。

柿蒂、燈心湯下。腹痛。柿蒂、煨姜湯送下。血積痛。炒姜、醋湯下。肺氣盛者。白礬、蛤粉。黃丹各一錢。同研為散。煎桑白皮。糯米飲。調(diào)下三錢。

氣喘。桑白皮糯米飲下。腎氣痛脅下痛。炒茴香酒下。大便不通。蜜調(diào)檳榔末一錢同下氣噎。木香湯下。宿食不消。茶下或酒漿飲任下。酒面熱毒過度。痰飲致胃痛。柿蒂湯下。諸氣惟膀胱氣脅下痛最難治。獨此藥能去之。有人病項筋痛。諸醫(yī)皆以為風治之。數(shù)月不瘥。

乃流入背膂。久之。又注右脅。攣痛甚苦。乃合服一料而瘥。再服除根。

一論治心胃刺痛。并兩脅肋痛。嘔吐胸痞大便堅。六脈數(shù);發(fā)熱口干。

清上飲

柴胡 黃芩 赤芍 濃樸 枳實 梔子 郁金 黃連 半夏 青皮 大黃 芒硝 甘草

上銼。生姜三片。水煎。熱服。

一治心氣及胃脘諸痛。郁火所致者。

肥梔子(去殼十五枚姜汁炒黑) 撫芎(一錢) 香附(童便炒一錢)

上銼。水煎三滾。入姜汁三四匙。再煎一滾。去quanxiangyun.cn渣。入百草霜二匙。調(diào)和服之。

一治心胃痛不可忍者;蛐纳窕秀。

梔子炒、黃連炒。二味等分。用茯苓茯神減半。水煎服。立止。

一治因多食煎炒燒餅米拌熟面之類。以致熱郁胃脘。當心而痛;驀I吐不已。漸成翻胃黃連(六錢) 甘草(一錢)

上銼。水煎溫服立止。

一治胃脘心氣作痛。有熱者。

酒餅(炒) 梔子(炒) 石膏( 各三錢)

上銼。水煎一服。立止。

一論男婦小兒。憒常心腹作痛。宜服此一料。以拔病根。永不再發(fā)。此藥能清痰涎。消食積酒積肉積茶積。一切諸積在胃脘當心而痛。及痞滿惡心嘈雜。嘔吐噯氣。吞酸脾疼。諸痛神效。

無價金丹

白術(shù)(去蘆炒三兩) 枳實(麩炒一兩) 蒼術(shù)(米泔浸炒) 豬苓(一兩) 麥芽(炒) 神曲(炒) 半夏(湯泡各二兩) 澤瀉 赤豬苓(去皮) 川芎 黃連(陳土炒) 白螺螄( 各七錢)

砂仁豆蔻 黃芩(陳土炒) 青皮(去穣) 萊菔子(炒) 生姜(各五錢) 陳皮(去凈白)

附子(童便炒) 栝蔞仁 檳榔(各三錢) 川濃樸(去皮姜炒二錢) 木香(二錢) 甘草(二錢)

上為細末。青荷葉泡湯。浸晚粳米。研粉作糊為丸。如梧子大。每服七十丸。多至百丸米湯送下。吞酸。加吳茱萸湯泡。寒月用五錢。熱月用二錢半。久病挾虛。加人參扁豆、石蓮肉各五錢。時?谕虑逅。加炒滑石一兩。牡蠣 五錢。

一論胃脘痛。屬寒者。

丁胡三建湯

丁香 良姜 官桂(各一錢五分)

上銼一劑。水一碗。煎七分。用胡椒五十粒。炒為末。調(diào)入藥內(nèi)。頓服。一方。用良姜末三分。米湯調(diào)下。立止。

一治心胃刺痛。不可忍者。胃口冷氣所致者。

干姜(炒) 官桂 蒼術(shù)(米泔浸炒) 半夏(姜汁炒)

上銼。生姜煎服。

一論一切氣痛心痛。肚疼及冷氣痛。

良姜(一兩五錢) 吳茱萸(四兩炒) 胡椒(一兩)

上為末。每服五分。輕者三分。用飛過朱砂三分。酒調(diào)服。

一論氣自腰腹間攻心。痛不可忍。腹中冰冷。自汗如洗。手足攣急厥冷。

山梔子(大小四十九個連皮搗碎炒黑) 大附子(一枚炮去皮臍)

上為粗末。每服二三錢。酒煎八分。入鹽一捻。溫服。

一治諸般心腹氣痛;蝠鲅魍础

靈丹

桃仁(五錢) 靈脂(五錢火煨制)

上為末。醋糊為丸。如梧子大。每服二十丸。酒下。或醋湯下。

一人心胃刺痛。手足稍冷。出汗。指甲青。百藥不效。余用當歸三錢煎湯。外用水磨木香、沉香烏藥、枳殼。磨濃服。立止。

一論寒邪冷氣入乘心絡;蚺K腑暴感風寒。上乘于心。令人卒然心痛;蛞畴。甚則經(jīng)年不瘥。

桂附丸 西園公屢驗。

川烏頭(炮去皮臍三兩) 附子(三兩) 干姜(炮二兩) 官桂(二兩) 川椒(去目微炒二兩) 赤石脂(二兩)

上為細末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三十丸。溫水下。覺至痛處即止。若不止。加至五十丸。以知為度。若是朝服無所覺。至午后再進二十丸。若久心痛。每服三十丸至五十丸。盡一劑。終身不發(fā)。治心痛徹背如神。

一論心腹疼痛。每作必胸滿。嘔吐厥冷。面赤唇麻。咽干口燥。寒熱不時。而脈洪大。

屢服寒涼損真之故。內(nèi)真寒而外假熱也。且脈弦洪而有怪狀。乃脾氣損虧。肝木乘之而然。當暖補其胃。補中益氣湯。(方見內(nèi)傷)根據(jù)本方加半夏、茯苓、吳茱萸。

一婦人胃脘。當心而痛甚。右寸關(guān)俱無。左雖有微而似絕。手足厥冷。病熱已篤。察其色。

眼胞上下青黯。此脾虛肝木所勝。用參、術(shù)、茯苓、陳皮、甘草。補其中氣。用木香和胃。以行肝氣。用吳茱萸散脾胃之寒。止心腹之痛。急與一劑。俟?jié)L先服。煎好再進。諸病悉愈。

何可泥其痛無補法。而反用攻伐之藥。禍不旋踵。

一婦人懷抱郁結(jié)。不時心腹作痛。年久不愈。諸藥不應。余用歸脾加炒山梔而愈。

一唐儀部胸內(nèi)作痛。月余腹亦痛。左關(guān)弦長。右關(guān)弦緊。此脾虛肝木所乘。以補中益氣加半夏、木香二劑而愈。又用六君子湯二劑而安。此面色黃中見青。

一論有蟲者。必面斑白唇紅。又痛后便能食。時作時止是也。用二陳湯加苦楝根皮煎服上半月蟲頭向上。易治。下半月蟲頭向下。難治;蛟。痛而久臥不安。自按心腹。時大叫。

面色或青或黃。唇緩目無睛光。此蟲痛也。

一治蛔蟲作痛神方。用苦楝根上皮洗凈。白水煎。露一宿。次日早。燒豬肉一塊。嗅其氣。然后服藥。其法。上半月服。其蟲盡下。

一治寸白蟲作痛。用酸石榴東南根二兩。檳榔五錢。大黃五錢。白水煎。露一宿。來日五更冷服。未服先燒些豬肉。嗅其氣。不可食。其藥上半月服之。立效。

一論胃冷。蛔蟲上攻。心痛。嘔吐。四肢冷。

烏梅

當歸(四錢) 人參(六錢) 炮姜(一兩) 肉桂(六錢) 大附子(炮六錢) 川椒(去目炒四錢) 細辛(六錢) 黃連(一兩酒炒) 黃柏(六錢酒炒)

上為末。烏梅三十個。去核搗爛。入蜜為丸。如梧桐子大。每服五十丸?招。

鹽湯送下。烏梅用好醋浸一宿。去核。于五升米飯上蒸熟。杵如泥。和藥令相得。納臼中杵三千下。入蜜和為丸。又治胃腑發(fā)咳?榷鴩I。嘔甚則長蟲出。

一論蟲攻心痛。并腹中塊。按之不見。往來痛無休止。

化蟲丸

鶴虱(三錢) 胡粉(炒) 枯礬 苦楝根皮(去浮皮) 檳榔(各五錢)

上為末。面糊為丸。如梧桐子大。每服十五丸。米飲入真芝麻油一二點。打勻服之。其蟲小者化為水。大者自下。一婦年四旬。心胃刺痛。時痛時止。不思飲食。食則即吐。手足厥冷胸中痞悶?诟勺骺。余曰。此胃中有蟲也。以二陳湯加檳榔、枳實、烏梅、花椒、炒黑干姜、苦楝根皮、生姜煎一服。打蟲下一大碗。遂止。

一論急心痛。

元靈散

五靈脂(去砂石) 元胡索(炒) 莪術(shù)(火煨) 良姜(炒) 當歸(各等分)

上為末。每服二錢。熱醋湯送下。

一論諸心氣痛不可忍者。

絳靈散

白礬(枯一兩) 朱砂(一錢) 生姜(二片)

上為末。每服一錢五分。輕者一錢?招。白湯送www.med126.com下。

一治心痛方白礬(枯一兩) 白硼砂(一錢五分)

上為末。姜汁打面糊為丸。如黃豆大。每服一丸。溫酒送下。

一治心胃氣痛如神。用生礬、枯礬等分為末。面糊丸如櫻桃大。每服三丸。燒酒下立止一治心胃刺痛。砂糖半鐘。熱酒調(diào)服即愈。

一治心氣痛。五靈脂一錢。枯礬二分。為末。溫酒調(diào)下。

一治心胃痛欲死。用良姜末三分。米湯調(diào)下立已。

一徐四可治胃脘痛。用炒鹽一錢。生姜七片。水煎一鐘。溫服立止。

一論心腹痛。不問寒熱新久。一服立止。

官桂(一錢五分) 白芍(二錢酒炒) 甘草(五分)

上銼。水煎服。如感冒寒邪。加香、蘇。如有熱。加芩、連。如大便閉。及下痢初起。

任服涼藥不通。腹痛不止。加大黃、枳殼。立效。

一治胃脘痛甚。諸藥不效者。

黃連(六錢) 大附子(去皮臍炮一錢)

上銼一劑。生姜三片。棗一枚。水煎。稍熱服。

一治心疼痛。荊子炒焦為末。米飲調(diào)下。

又方。蜜一小鐘。酒一碗。同蜜煎滾。調(diào)枯礬末一錢。溫服出汗。

一治諸血諸氣。痛不可忍。及心脾氣血諸痛。又治血滯腰痛。

三香沉麝丸 內(nèi)翰蘇沈方。

朱砂 血竭 沒藥(各一分) 沉香(三分) 木香(五分) 麝香(半分)

上銼為末。瓷器煮。生甘草膏丸。如皂角子大。每服一丸。姜鹽湯嚼下。

婦人產(chǎn)后氣血痛并主之。亦治脾痛血滯腰痛。用續(xù)斷牛膝、桃仁炒。煎溫湯送下。血暈。用乳香泡湯研化服。

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