素問九卷．為醫(yī)經(jīng)之祖．西晉亂后．失其第七一卷．故梁七錄所載全元起詮注．皆只八卷．唐王冰謂于郭子齋堂．得受先師張公秘本．林億等譏其以陰陽大論之文纂入．猶周官亡冬官以考工記補之之類．何以言之．夫六yin之邪．以風寒熱為三大綱領(lǐng)．考素問風論熱論．病情委曲詳盡．何以獨闕寒論．而熱論首言今夫熱病者．皆傷寒之類也．既云類傷寒．則有正傷寒專論可知．惜乎亡于兵火．仲景傷寒論序云．撰用素問九卷．當時尚未亡失．是傷寒專論．散見于六經(jīng)篇中．幸高平王叔和編其殘帙．使醫(yī)統(tǒng)正脈．一線不絕．厥功偉矣．又集先賢診法．著成脈經(jīng)．更以師承心驗者．別撰脈訣．經(jīng)高陽生編為歌括．以便記誦．辭俚旨深．朱子跋郭長陽傷寒補亡論．深許其高骨取關(guān)之義．何戴起宗李瀕湖輩．不求其旨．但鄙其文．多見其不自量也．余夙好方術(shù)．服膺此書．思欲詮釋以暢其義．庚寅之春．于廣陵肆中．得脈訣乳海六冊．蟲嚙塵湮．幾難卒讀．攜歸案頭．如理亂絲．始能成誦．其作者為王君邦傅．王君不知何時人．亦醫(yī)林中之矯矯者．以河洛之精義．發(fā)叔和之奧旨．而于營衛(wèi)循行之道．尤深致意焉．論理精詳．引證博雅．金元后僅見才也．惟畫圖立說．似近膠刻．臟腑拘例．未免沿習．言其所當然．未言其所以然也．請試明之．易本乎天地．人與天地參．其陰陽之理一也．乾坤六爻以配十四經(jīng)脈．婺源江氏河洛精蘊．論之綦詳．臟腑定位．西士解剖諸書．言之甚悉．而氣化之理闕馬．夫歸藏商易．取用乎坤．而以十二辟卦．候一年十二月消息．禮記孔子曰．吾欲觀殷道．是故之宋而不足．征也．吾得坤干焉．所謂坤干者．商易歸藏也．故系辭曰．變通配四時．又曰剛?cè)嵯嗤谱儯谄渲幸樱衷唬鶃聿桓F．謂之通．又曰．寒往則暑來．暑往則寒來．皆此義也．漢儒每常言之．十二辟卦者．即十二月令之卦也．又即乾坤二卦六爻之旁解也．蓋干之六陽．自十一月建子．冬至一陽始生．為地雷復卦．即干初九爻．十二月建丑．二陽生．為地澤臨．即干九二．正月寅．三陽生．為地天泰．即干九三．二月卯．四陽生．為雷天大壯．即干九四．三月辰．五陽生．為澤天 ．即干九五．至四月建巳．六陽充足．而為干為天．即干上九．此一年之乾卦也．至五月建午．夏至一陰生．為天風 卦．即坤初六爻．六月建未．二陰生．為天山遁．即坤六二．七月建申．三陰生．為天地否．即坤六三．八月酉．四陰生．為風地觀．即坤六四．九月戌．五陰生．為山地剝．即坤六五．至十月建亥．六陰純靜．而為坤為地．即坤上六．此一年之坤卦也．夫坤為萬物之母．而能生物．然坤本純陰．必待干與之交．而得其陽．然后始能生萬物也．十二支次序．世人皆以子為首．因坤臨十月亥．坤為純陰之卦．陰極則陽生．故十一月冬至一陽升于地上．為地雷復也．不知造化端倪．實不在子而在午．蓋天地交而后萬物生．是干坤交 之初．即為萬物造端之始．然交必陽體充足．而后能交干之六陽．乃充足于四月之巳次為午．故干至五月建午．始與坤交是則干足于巳而動于午．巳午皆火．故伏羲干居正南．干之外體．屬火．干中含蓄陰精屬金．故五行家言．庚金長生在巳．所謂長生者乃指其生之之源而言也．干之初動于午每年五月夏至之時．干上九一．陽已升至天頂極高．不得不轉(zhuǎn)而向下向下即感動坤陰之氣上升而交．故天地三交五月建午為第一交．六月未為二交．七月申為三交．所謂坤三索于干也．乾坤交而謂之索者．以坤本純陰．必索于干而后有陽．始能生化也．干陽入坤而化為氣．氣升為云為雨．蓋十二辟卦．干位巳火也．坤位亥水也．干與坤交．則火入水中．而化為氣．以水為質(zhì)火為性試以一碗．人張口氣呵之則生水故知氣之形屬水．而其所以能升騰行動者．則火也爻辭曰．見群龍無首吉．言氣升能為云雨．故喻為龍．而干與坤三交．則干上四五之三爻．盡入于坤．而干上爻巳火之首．早入亥水之中．為育生胚胎之兆．故龍之無首吉也此天地陰陽化育之義推之與人亦然飲入于胃．由胃小腸相接處幽門．幽門之上有一竅．水飲從此竅散布下焦脂膜之中．由脂膜而滲入膀胱．膀胱無上口．故曰滲入也．氣血之升降．必由呼吸以循環(huán)．吸入天之陽．呼出地之陰．吸入之氣．由鼻入肺．歷心引心火．從總脈管．循督脈入腎．又從腎系以達下焦胞室．挾膀胱至下口．其吸入天之陽氣．令人身心火．蒸動膀胱之水．化而為氣．循沖任而上．化津化汗．過膈入肺．還至于口．由呼而出．斯即乾坤相交．三索之義也．明乎此．不獨察水火之征兆．陰陽之盛衰．即四時伏氣之病機．莫不由此悟入．若夫營衛(wèi)之理．請再明之．衛(wèi)者氣也．衛(wèi)護于外者也．營者血也．營運于中者也．但血中有氣．氣中有血．不可須臾相離．而其本則一．其道有三．如動一也．靜一也．所以能使其動靜者．又一也．太極無形．而寓三才之理．凡物皆然．不獨指動靜而言也．谷入于胃．其糟粕由廣腸而出魄門．其精液有微絲管．吸至頸會管．過肺入心．化而為赤．此即清者為營也．其血赤由總脈管．循督脈下達．胞室．內(nèi)而臟腑．外而經(jīng)脈．一日夜五十周．盡八百十丈之脈道．以應呼吸漏下者．此其一也．人之飲食五味雜投．奚能無毒．胃中悍毒之氣．合下焦水火蒸騰之氣．由上焦氣街散入微絲血管．微絲血管者．即經(jīng)所謂孫絡．此濁者為衛(wèi)也．靈樞營衛(wèi)生會篇．謂衛(wèi)氣出于下焦者．言其生氣之原．五味篇謂衛(wèi)者．陽明水谷之悍氣．從上焦而出衛(wèi)于表．陽者．言其出入之道也．奉心化赤．之血氣．由絡脈管之尾．遞入孫絡．與陽明悍毒之氣并．布散通體皮腠之間．充膚熱肉．澹滲毫毛者．此其二也．清濁混淆．赤血漸變漸紫．西士見其色紫．知其有毒．名之曰炭氣．然不知其毒所從來也．孫絡散布遍體．漸并漸粗．而接入回血管之尾．回血管者．即經(jīng)所謂絡脈也．血入回血管．內(nèi)而臟腑．外而經(jīng)脈．并脈管交相逆quanxiangyun.cn/hushi/順而行．外行于經(jīng)脈者．有陰陽之別．一支沉于分肉之間．一支浮于肌腠之上．即陽絡行于皮表．陰絡行于皮里．而皆與脈管偕行．亦即營行脈中．衛(wèi)行脈外之義．此其三也．回血管內(nèi)外行遍．入總回管至心．遞入于肺．呼出悍氣．吸入生氣．紫者復化為赤．經(jīng)云．陰陽相貫．如環(huán)無端者．此之謂也．診脈察�。斂贾T運血脈管之營衛(wèi)．外邪襲入．當考諸微絲血管．纏布周身之營衛(wèi)．夫太陽主表．太陰亦主表者．蓋肺為天．天包地之外．而處于上．膀胱為水．水環(huán)地之極．而處于下．膀胱主水．水陰也．肺主氣．氣陽也．故寒傷營．當責諸太陽．熱傷衛(wèi)．當責諸太陰．識此寒熱之治．知所適從矣．若口鼻吸受之伏氣．當考諸回血管．陽絡浮于脈外者．可刺之以泄其氣．陰絡沉于脈內(nèi)者．宜急攻之以殺其毒．觀近世沙毒必刺委中諸穴．其血色微紫病輕．深紫或黑病重．故當急刺以出其血．否則毒由總回管入心．不可施救．此其證也．雖然．其道有三．而氣血則一．斯乃陰陽至理．三才指歸．乾坤三索．化生萬類．不外乎此．然衛(wèi)氣篇曰．亭亭淳淳乎孰能窮之．足征陰陽之變．雖圣賢亦莫測其機．即其不變者觀之．又豈可緣木以求魚．故謂畫圖拘例者泥矣．如浮為表脈．而里虛者無不兼浮．沉為里脈．而表寒重者．陽氣不能外達．每多沉緊．遲為陰寒．若熱邪壅結(jié)．隧道不利．脈反呈遲．數(shù)為陽熱．若脈來浮數(shù)．大而無力．按之豁然而空．此陰盛于下．逼陽于上．虛陽浮露之戴陽證也．脈數(shù)盛大．按之澀．而外有熱證者．此名中寒．乃寒凝血脈．外證熱而脈即數(shù)也．是表可主里．里可主表．寒可察熱．熱可察寒．陰陽變化之機．活法存乎一心．似可不拘拘于成見矣．然不以規(guī)矩．不能使人巧．若舍繩墨．又從何處化裁運用乎．則脈訣一書．尤當深思而索玩者也．故樂為之序．
光緒辛卯初秋．石林舊隱．葉霖子雨氏．書于研醫(yī)讀易之齋．
