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麻科活人全書:譫語第九十八

手厥陰經(jīng)心胞絡(luò).熱邪壅滯譫妄作.正收收后兼涼血.發(fā)熱正出用疏托.譫語妄言.其癥皆由熱邪熾盛.火毒壅滯于心胞絡(luò)而作.若初發(fā)熱而煩躁狂言.或麻隱而不出者.以宣毒發(fā)表湯(見第五條)去升麻、桔梗、甘草煎汁.調(diào)辰砂、滑石末治之.(有用第二條納荊防敗毒散去柴胡、…

手厥陰經(jīng)心胞絡(luò).熱邪壅滯譫妄作.正收收后兼涼血.發(fā)熱正出用疏托.

譫語妄言.其癥皆由熱邪熾盛.火毒壅滯于心胞絡(luò)而作.若初發(fā)熱而煩躁狂言.或麻隱而不出者.以宣毒發(fā)表湯(見第五條)去升麻、桔梗、甘草煎汁.調(diào)辰砂、滑石末治之.(有用第二條納荊防敗毒散柴胡、川芎、羌活人參、甘草.加木通、豆根、骨皮治之者.并注記聽用.)若發(fā)熱未出正出之際而譫妄者.俱為火邪內(nèi)伏.不得透表而致.藥宜疏托.佐以清涼分治之品.以葛根解肌湯(見第五條)去赤芍、甘草.加麥冬、赤茯苓石膏、知母、枳殼治之.甚則加蜜酒炒麻黃以發(fā)越之.使麻得以盡出肌膚.而譫語自止.若麻已出之后.狂言亂語者.以淡竹葉、燈心煎湯.調(diào)辰砂、滑石末治之.正斂及斂后譫語者.藥宜清涼解毒.佐以分利涼血之劑.以白虎解毒湯(見quanxiangyun.cn/rencai/二十六條)去天花粉.加牛蒡子、連翹、木通、赤苓.以清解涼血而分利之.(有以竹葉石膏湯去人參、半夏、甘草梢、粳米,加生地黃治之者,實(shí)為無濟(jì).)使火退毒清.而譫語自止矣.慎勿遲延.以致不救.如熱輕余毒未除者.必先見諸氣色.宜預(yù)防之.始終以消毒飲(見二十二條)除甘草.加連翹、枳殼、木通、赤苓以分利之.(有用蘇葛湯、加減黃連解毒古方治之者,并注記聽用.)若麻收后余熱內(nèi)攻.循衣摸床.譫語妄言.神昏志衰者.死癥也.

朱曰 譫語有輕有重.傷寒胃中熱甚.上乘于心.心為熱冒.譫語不休.其證至重.故必下之.此則僅僅妄言證之輕者.故可以辰砂、生地、木通或白虎輩清之.

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